王冉冉（商丘市第一人民医院手术室 河南商丘 476100）
[摘要]：目的： 研究心理干预对手术患者的影响。方法 ：取我院2014年3月至2015年5月收治的手术患者80例，随机分成对照和研究两组，各40例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在给予常规性护理的同时给予心理护理。对比分析两组患者的血压水平、脉搏跳动、体温变化等生命体征。结果： 术前1h，两组患者心率跳动、血压指数比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组中35例患者有焦虑情绪，观察组中仅7例，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 对手术患者给予心理护理后能有效地稳定患者焦虑和生命体征，维持手术正常的进行。
关键词：心理护理干预；手术患者；生命体征
The effect of psychological nursing intervention on surgical patients
The king was (shangqiu first people's hospital operating room Henan shangqiu, 476100)
[abstract] : objective: to study the effect of psychological intervention on surgical patients. Methods: from March 2014 to May 2014 treated 80 cases of patients with surgery, randomly divided into control and study two groups, 40 cases in each. The control group were given routine nursing, the observation group were given routine nursing at the same time giving psychological nursing. Comparative analysis of two groups of patients with blood pressure, pulse, temperature changes and other vital signs. Results: preoperative 1 h, the beating heart rate, blood pressure index to compare differences between the groups was statistically significant (P < 0.05). The control group of 35 patients with anxiety, only 7 cases in the observation group, two groups compare difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the surgical patients after psychological nursing can effectively stabilize patients' anxiety and vital signs, to maintain the normal operation.
Keywords: psychological nursing intervention; Surgery patients; Vital signs
由于患者对术中麻醉风险的担心和对术后结果的恐惧，导致手术患者产生焦虑和恐惧心理，进而引起一系列的生命指标的变化[1]。这直接对手术的正常进行、患者的心理状态、术后的治疗效果产生了巨大的影响。本文分析研究对手术患者给予心理护理的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2014年3月至2015年5月收治的手术患者80例，随机分成对照和研究两组，各40例。对照组患者给予常规性护理，观察组患者在给予常规性护理的同时给予心理护理。观察组男22例，女18例，年龄18-53岁，平均年龄（36.8±13.9）岁；观察组男28例，女12例，年龄19-54岁，平均年龄（39.1±14.2）岁。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予常规性护理：术前对患者告知注意事项、手术过程中的及时护理、术后恢复的建议。观察组在常规性护理的同时给予心理护理干预，具体如下。
1.2.1 术前沟通 护理人员在术前对患者心理状况有针对性的了解，做到态度诚恳、真诚关心，在问候中将患者于护理人员关系拉近。告知患者手术采用的方法和原理以及术后康复的注意事项，使患者充分了解自己的手术过程，减轻焦虑感。
1.2.2 术中心理护理 术中护理人员适度给予患者安慰和陪伴，与患者进行沟通交流。综合分析患者的社会地位、经济条件、年龄等因素，拟定每个患者专一性的心理护理计划。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆了解患者的焦虑心理程度，安慰并解答患者疑问，加强患者信心。患者主要担心的方面主要有：（1）病情发展。强调手术的重要意义，鼓励患者直面病魔，珍爱亲情与疾病抗争，告知患者手术可以极大提高自己疾病的治疗成功率。（2）治疗费用。相当一部分患者家庭经济困难，压力大，护理人员应充分理解并做出相应指导，保证手术前提下尽量减轻患者经济压力。（3）疼痛。对患者讲解术中麻醉的作用和效果、术后止疼办法，去除患者的恐惧心理。患者适合穿舒适性的衣物，使病房环境尽量安适温和。必要时护理人员应指导患者进行身体调理训练，松弛肌肉，放空心理。
1.3 观察指标 在术前24h（未给予心理护理）与术前1h（已给予心理护理）分别测量并记录两组患者的心跳与血压，并对患者的心理情况进行评分，评分采用Zung焦虑自评量表（SAS）。若评分＞50分表明患者存在焦虑感；若评分≤50分，则患者不存在焦虑感[2-4]。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计量资料采用（X±S）表示，配对t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05表示有统计学差异。
2 结果
2.1 生命指标 给予心理护理后，术前1h观察组心率和收缩压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
表1 两组患者的各项生命指标对比（X±S)
组别 心率（次/min）舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）
对照组（n=40）83.45±6.65 80.52±8.49 127.02±9.01
观察组（n=40）71.95±7.11* 75.98±6.96* 76.35±6.65*
注：与对照组相比，*P＜0.05
2.2 焦虑程度 给予心理护理后，术前1h观察组患者心理焦虑程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。
表2 两组患者的焦虑程度对比n(%)
组别 例数术前24h焦虑患者术前1h焦虑患者
对照组40 32（80） 35（87.5）
观察组40 31（77.5） 7（17.5）*
注：与对照组相比，*P＜0.05
3 讨论
焦虑的产生相当一部分原因是心理因素和外部环境的刺激，主观上感到恐惧和难以自控，甚至会有呼吸困难，四肢麻木等情况的出现，导致进一步加剧患者的恐惧心理[5-6]。当患者面对自己并不了解的手术时，不可避免会出现焦虑的症状，护理人员应该采用正确的心理护理方法：用诚恳的态度跟患者交流，理解患者的处境和心情，切身为患者着想，以达到降低患者的焦虑情绪，消除负面情绪的目的[7-8]。
本研究结果显示，术前1h，对照组患者的收缩压、舒张压、心率，血压和焦虑程度呈现上升趋势，而观察组患者则呈下降趋势。两组患者情况比较分析差异具有统计学意义（P＜0.05），说明心理护理能够稳定手术患者生命体征，方便手术的顺利开展。在对照组中，有35例患者存在焦虑情绪，但在观察组仅7例，观察组明显少于对照组（P＜0.05），说明心理护理能够减少手术患者焦虑情绪发生情况。
综上所述，对手术患者给予心理护理后能有效地稳定患者焦虑和生命体征，维持手术正常的进行。
参考文献
[1]彭玲静.护理干预在改善甲状腺手术患者术后疼痛和负面情绪的效果评价[J].中国煤炭工业医学杂志，2014，17（03）：486-489.
[2]梁丽珠.细节护理干预在骨折手术中的应用及效果[J].内蒙古中医药，2014，33（18）：150-151.
[3]杨秀玲.护理干预在镇静状态下阿尔茨海默病患者白内障手术的价值[J].中国当代医药，2014，21（36）：137-139.
[4]王香枝.妇科患者围术期心理护理干预效果评价[J].中国实用医刊，2013，40（22）：99-100.
[5]隋素梅，万永翠，岳忠勇.护理干预对妇科患者术后镇痛效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（16）：73-74.
[6]童玮.护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].吉林医学，2013，34（34）：7322-7323.
[7]党爱林.舒适护理在急诊手术患者中的应用效果观察[J].淮海医药，2013，31（02）：165-167.
[8]宋利群，张斌，李海永.心理护理在骨科急诊手术患者的疗效观察[J].医药前沿，2012，02（17）：254-255.
论文作者:王冉冉
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/16
标签：患者论文; 手术论文; 心理论文; 焦虑论文; 统计学论文; 两组论文; 术前论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;