吉林省长春市南关区中医院 130041
摘要：对中西医结合治疗疮疡阳证的临床疗效进行分析，并采取有效措施进行护理；方法：抽取我院2014年3月-2015年3月中医门诊收治的疮疡阳证患者48例，按照随机法将他们分成治疗组及对照组，给予治疗组患者中西医结合的方法进行治疗，给予对照组患者单纯的西医治疗，同时采取有效措施进行护理，比较两组患者的临床效果；结果：治疗组临床总有效率为95.8%，对照组临床总有效率为83.3%，两组比较存在显著差异性，具有统计学意义（P<0.05）；结论：对疮疡阳证患者使用中西医结合的方法进行治疗，并对其进行有效护理，临床效果满意，安全可靠，不良反应少，值得推广并应用。
关键词：中西医结合；疮疡阳证；临床疗效
临床上的体表化脓性疾病是一种多发病和常见病，从中医范畴划分，归属于“疮疡阳证”。此疾病病因复杂，是细菌入侵患者皮肤或者皮下组织引发的一种急性化脓感染性疾病，主要疾病类型有疖、痈、急性淋巴结炎及蜂窝织炎等[1]。以往临床上一般采取西医的方法进行治疗，但长期用药导致患者药物依从性差，效果不尽人意，临床治疗较为棘手。本院为了探讨出一种更为理想、可靠的治疗方法，对此类患者采用中西医结合进行治疗，取得了较为满意的临床效果，现报告如下：
1.研究对象及治疗方法
1.1研究对象：本组患者48例均为2014年至2015年我院中医门诊接收的疮疡阳证患者，其中男30例，女18例。其中体表疖22例，体表痈15例，蜂窝织炎6例，丹毒3例，急性化脓性淋巴结炎2例。他们的年龄为18-70岁，平均年龄为（38.5±12.3）岁。按照随机分组法将其分成治疗组和对照组，每组24例，两组患者在接受治疗时都是在获得他们的知情同意下进行，两组患者在性别、年龄及疾病种类等基线资料方面均不存在明显差异（P>0.05），具有统计学意义。
1.2治疗方法：给予对照组患者单纯的西医治疗，治疗方法为：每天对患者静滴640万U的青霉素，若患者对青霉素会产生过敏可用丁胺卡那霉素代替，同时涂敷莫匹罗星软膏，每天涂两次，连续使用半个月进行治疗；给予治疗组患者中西医结合的方法进行治疗，治疗方法为：在对照组西医治疗基础上再加上中医治疗，使用了清热解毒合剂进行治疗，中医处方基本药物组成如下：金银花、连翘、败酱草、黄芪、紫花地丁和大青叶各10g、蒲公英15g，若患者出现发热怕寒，可以适当加上防风、荆芥、青蒿和白薇等，药物剂量可以根据患者体质适当增减，每天一剂，用水煎服，连续服用半个月。临床总有效率=痊愈+显效+有效/100%。
1.3护理方法[2]：对治疗组患者实施综合护理措施：首先应对其实施心理护理，疮疡患者常要忍受疼痛，心理难免存在恐惧、烦躁、担心等不良情绪，护理人员要多安慰和鼓励他们，减少他们的病痛，若出现严重疼痛感时，可适当冷敷，或者使用清热解毒中药进行止疼；其次是饮食方面的护理，疮疡患者饮食要以清淡、容易消化等食物为主，尽量多饮水，不进辛辣或者刺激性食物，尽量避免咀嚼，饭后可用金银花水漱口，让口腔保持清洁；最后是生活起居的护理，让居住环境保持干净、通风、安静，保持皮肤清洁，出汗过多时及时处理，避免受寒，病情比较严重患者要采取合适的卧位尽量卧床休息，同时，对患者实施必要的健康教育，不在阳光下暴晒，不抓挠。
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1.4疗效判定标准：（1）痊愈：患者主要临床症状如发热、红肿等全部消失，不存在化脓的患者肿块消失，化脓患者创面愈合；（2）显效：患者主要临床症状得到改善，没有化脓者肿块缩小了2/3以上，化脓创面基本愈合；（3）有效：患者主要临床症状有所缓解，没有出现化脓患者肿块缩小在1/3以上，化脓患者创面四周色泽鲜红；（4）无效：患者主要临床症状没有发生变化或者病情更加严重。
1.5统计学分析：采用SPSS16.0软件对数据进行处理分析，采用t检验，计数资料用X2检验，具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
两组患者通过不同方法治疗后，临床疗效如下：治疗组有15例患者痊愈，5例患者显效，3例患者有效，1例患者无效，临床总有效率为95.8%；对照组患者有9例患者痊愈，6例患者显效，5例患者有效，4例患者无效，临床总有效率为83.3%。两组临床效果比较存在显著差异性（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
疮疡阳证是临床上一种常见病和多发病，属于一种外科疾病，此病发病机制复杂，由多种诱因所致，主要是多种致病因素侵入体表从而引起体表化脓性疾病，给患者身心带来很大的折磨。分析其致病因主要为以下两种：即为外感和内伤，在患者免疫功能发生紊乱时，会使病邪无法及时得到控制，病情日益严重导致脓肿形成。从中医角度讲，通常为内郁湿火，外感热邪，两相搏结，蕴阻肌肤而为。疮疡的最明显表现通常为火毒和热毒之象，在治疗上，一般对其清热解毒。
对于此病，医学上还没有一种明确、可快速治愈的治疗方法，常规治疗方法一般以使用抗生素治疗为主，西药治疗在一定程度上可有效改善患者临床症状，缓解病情，减轻他们的痛苦，但不足的是，长期使用西药使患者药物依从性差，而且容易发生并发症，不适合过敏者使用。这几年来，中医药在临床上应用范围日益广泛，为了探讨一种更为理想、可靠的治疗方式，本院对疮疡阳证患者采用中西医结合进行治疗，取得了较为满意的效果。清热解毒合剂是一种治疗疮疡疔毒的传统良药，具有清热解毒、消散疮疡之功效。现代药理研究证实，此方中多种中药对金黄色葡萄球菌及链球菌都有很强的抑制效果，如金银花、败酱草、紫花地丁等，其中金银花、连翘、大青叶和蒲公英都药性微寒，味甘、稍苦，起到清热解毒、消肿排脓的作用，再加上紫花地丁和败酱草具有活血化瘀及消肿凉血的功效[3]，黄芩则起到清热燥湿、泻火解毒的作用，诸药合用，具有清热解毒、消肿化脓、泻火解毒等功效，大大缓解患者的症状。
本研究对疮疡阳证患者采用了中西医方法进行治疗，并对治疗组实施有效护理，从结果可见，治疗组有15例患者痊愈，5例患者显效，3例患者有效，1例患者无效，临床总有效率为95.8%；对照组患者有9例患者痊愈，6例患者显效，5例患者有效，4例患者无效，临床总有效率为83.3%。两组临床效果比较存在显著差异性（P<0.05），具有统计学意义。可见，治疗组治疗效果明显优于对照组。
4.小结
总而言之，体表化脓性疾病归属于疮疡阳证范畴，临床上使用不良反应少，临床疗效满意，安全可靠，有推广并应用的价值。
参考文献：
[1]陈胡兰，汤沛然，陈兴，等.紫花地丁抗炎及体外抑菌作用活性部位的筛选研究[J].成都中医药大学学报，2011，31（2）：53
[2]曹芳.疔疮的临床护理体会[J].现代中西医结合杂志，2012，1（05）：78-80
[3]王蒨.败酱草的研究进展[J].医学综述，2011，15（13）：2022
论文作者:李忻泽
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/19
标签：患者论文; 清热解毒论文; 中西医结合论文; 体表论文; 对照组论文; 败酱草论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;