1西安交大一附院彬县医院 713500；2彬县中医医院针灸科 713500
【摘 要】目的：分析中药联合针灸在缺血性中风后失语治疗中的效果。方法：选取本院在2014年1月至2015年3月间收治的缺血性中风后失语70例患者作为分析对象，将其分成对照组、观察组。其对照组实施西医治疗，观察组实施中药联合针灸的治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组在治疗中总有效率达94.28%，观察组达71.42%，故观察组比对照组疗效好。在统计学中存在P<0.05的差异，具有一定的研究意义。结论：针对缺血性中风后失语患者而言，实施中药联合针灸可明显改善治疗效果，值得在临床中进行应用。
【关键词】中药；针灸治疗；缺血性中风后失语；疗效
[Abstract] Objective：to analyze the effect of traditional Chinese medicine combined with acupuncture in the treatment of aphasia after ischemic stroke. Methods：selected in our hospital from January 2014 to March 2015 were 70 cases of patients with aphasia after ischemic stroke as the research object，divided into the control group and the observation group. The control group received western medicine treatment，observation group treatment combined with traditional Chinese medicine acupuncture，the clinical efficacy of the two groups were compared. Results：the patients in the observation group in the total effective rate was 94.28%，the observation group was 71.42%，the observation group than the control group curative effect is good. There is P<0.05 difference in statistics，the study has a certain significance. Conclusion：for patients with aphasia after ischemic stroke，the implementation of traditional Chinese medicine combined with acupuncture can significantly improve the treatment effect，it is worth in clinical application.
[keyword] Traditional Chinese medicine；acupuncture and moxibustion therapy；aphasia after ischemic stroke；curative effect
失语症为在脑中风之后比较常见的一类并发症，在临床上表现为运动性、感觉性等失语，严重影响着患者在生活方面的质量。针对失语症其临床经常采取理疗和康复性训练及其药物治疗等手段实现治疗[1]，本次研究选取本院在2014年1月至2015年3月间收治的缺血性中风后失语70例患者作为分析对象，实施中药联合针灸的治疗方式具有显著效果，现临床报道见如下。
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1资料与方法
1.1 一般资料
选取本院在2014年1月至2015年3月间收治的缺血性中风后失语70例患者作为临床资料，将其分成对照组、观察组，每组各35例。所有患者均有签署知情同意书，其中有38例为男性、32例为女性，平均年龄约为（56.35±3.27）岁，病程在9至35d，平均病程约为（21.25±2.36）d。比较患者的基本资料，其存在P>0.05的差异，在统计学之中仅具有一定的可比性。
1.2 方法
对照组实施常规治疗，把20mL的复方丹参加入至浓度为5%约250mL的葡萄糖溶液中进行静滴，确保1次/d共20d。观察组实施中药（补肾化痰解语方）联合针灸的治疗。中药配方为：白蒺藜、白芍各lOg。患者若有肢体麻木和口眼歪斜症状需加入地龙、僵蚕、全蝎；若有腰膝酸软症状加入白芍和枸杞以及黄精；若有痰鸣流涎症状加入陈皮和半夏以及天竺黄。使用温水将药物煎服，且每日为一剂，早晚各1次。选取百会、廉泉、金津、玉液、四神聪、照海、通里等穴位，在常规性消毒之后，隐口斜向上刺约1至21分，实施补法运针约1min后取针，且挤出黑血一滴，再行艾卷灸之，在其它的穴位采取泻法留针，在留针的期间内间断数次的运针，治疗疗程均为4周[2]。
1.3 观察指标
观察临床患者经不同方式的治疗后其在临床上的效果。
1.4 统计学分析
运用SPSS17.0软件完成数据的分析，其计量资料运用（ ）去表示，实施t检验、X2检验。存在P<0.05的差异，则在统计学中具有研究意义。
2结果
2.1比较两组患者在治疗中总有效率，其中观察组达至94.28%（33例），明显比对照组有效率71.42%（25例）高，经统计学的分析，卡方值=6.4368，P<0.05。
2.2比较治疗前后失语评分，治疗前对照组（2.79±1.36）分、观察组（2.78±1.42）分，治疗后对照组（3.71±1.52）、观察组（4.50±1.23）分。经统计学的分析，治疗前组间差异为P>0.05，在治疗后组间差异P<0.05，故其在治疗后具有一定的统计学研究意义。
3讨论
失语症主要是由于患者大脑功能受到损伤，出现了语言功能性障碍，临床表现为几乎失去语言表达能力。其中患者失语症状常见病因为脑梗死，但是在其治疗之中通常会忽视其脑部在损伤之后脑组织产生缺血缺氧以及自身机体调节功能下降现象，影响着机体功能性障碍。所以，采取西药进行治疗效果稍差。临床患者由于和外界环境失去正常语言性交流，故在心理上产生自卑。不仅影响运动功能的恢复，还对其日后在社会中生活及工作造成困难。基于以上不利的影响，有必要对患者实施有效性治疗[3]。
中医认为在中风之后失语症状归属为瘖痱，病理机制主要是：病邪上扰神明，对心和肾以及经络等进行阻滞，加之聚湿生痰等致使患者舌窍闭阻和舌强语謇以及舌体僵硬，治疗原则为化痰通络和祛湿凝神。本次临床分析的结果显示：观察组在治疗中总有效率为94.28%，明显高于对照组中的有效率71.42%，比较两组间的差异存在着P<0.05显著性差异。观察组在治疗后其失语症状评分比对照组高，组间也存在P<0.05差异。
综合以上所述，对本次参与临床分析的临床患者实施中药联合针灸的治疗具有显著疗效，在临床治疗中具有较强应用意义。
参考文献：
[1]越凤翔.中西医结合治疗缺血性中风早期偏瘫失语患者疗效分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（12）：7717-7718.
[2]郑鸿，齐强.中药联合针灸治疗缺血性中风后失语的临床分析[J].内蒙古中医药，2016，35（6）：63.
[3]卢璐.针刺“瘖哑五泉”治疗缺血性中风后运动性失语的临床研究[D].河南中医学院，2015.
论文作者:王萌1,王莉华2
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/24
标签：患者论文; 缺血性论文; 针灸论文; 中药论文; 对照组论文; 差异论文; 疗效论文; 《航空军医》2016年第21期论文;