1.陕西省榆林市靖边县人民医院 708500；2.靖边县中医院 718500
【摘 要】目的：探讨舒适护理对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛的影响。方法：收集2012年3月~2014年12月我院进行腰椎压缩性骨折术的老年患者作为研究对象，按住院单双号顺序分为两组，48例研究组和48例对照组，研究组接受舒适护理，对照组接受普通外科护理。比较研究组和对照组护理满意度及疼痛程度。结果：研究组和对照组护理满意度及疼痛程度差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综上所述，本次研究认为舒适护理能够明显提高患者对护理的满意度，缓解疼痛。
【关键词】舒适护理；老年；腰椎压缩性骨折；疼痛
腰椎骨折是骨科常见疾病，尤其好发于骨折疏松的老年人。但老年人基础疾病多，抵抗力低、手术耐受力差。研究[1]指出舒适的围手术期护理对保证老年患者安全度过围手术期，促进康复起着积极的作用。因此我们拟收集2012年3月~2014年12月我院进行腰椎压缩性骨折术的老年患者，探讨舒适护理的疗效。
1 资料与方法
1.1 病例选择 收集2012年3月~2014年12月我院进行腰椎压缩性骨折术的老年患者作为研究对象，按住院单双号顺序分为两组，48例研究组和48例对照组。研究组平均年龄（63.8±12.8）岁，男性28人，女性20人；对照组平均年龄（64.9±12.7）岁，男性30人，女性18人。两组患者性别，年龄差异无统计学意义。
1.4 对照组护理方法 对照组接受普通外科护理：（1）护送患者到指定床位休息。（2）向患者介绍主管医师、护士，介绍病区环境及相关制度。（3）术后做好患者的生命体征监测，做好护理记录。（4）遵医嘱执行输液、帮助患者服用药物。（5）定时巡视病房，做好患者每日护理记录。
1.5 研究组护理方法 研究组在对照组的护理基础上给予舒适护理。
1.5.1环境的舒适护理 患者入院后给予热情的接待，消除患者的陌生感。保持患者病室整洁，空气清新，湿度适宜，使病房保持在一个令人舒适的情况下，确保患者病房安静，邀请成功接受手术的病友与患者沟通，培养患者战胜疾病的信心。
1.5.2 体位舒适护理 术后指导患者平卧硬板床，使脊柱处在水平位置，协助患者翻身，换药时注意动作轻柔。每日与患者交流病情，让其放松心态，睡前对患者进行心理辅导，消除可能引起睡眠障碍的因素。
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1.5.3 放松训练（1）腹式呼吸：吸气时腹部向外扩张，呼吸时向内收缩。（2）放松训练：教会患者肌肉放松，按照头-胸-手-腹-腰-腿－足依次放松，配合深呼吸，达到舒适。（3）疼痛分散法：通过看电视、听音乐、按摩皮肤等方法，转移患者的注意力，提高疼痛耐受性。
1.5.4 其它舒适护理 护士与患者交流时，保持热情的态度，耐心倾听患者的需求，让患者感受到安全与被尊重。如护士进入患者病房后，以轻松的语调、亲切地说：“您好，昨天我去看过您，还记得吗?你有什么不适，尽管告诉我”。护理活动中注意遮盖患者隐私部位，减少暴露。做好患者的生活护理，保持床单清洁、干燥，增加患者舒适感。
1.6 评价标准 比较研究组和对照组护理满意度及疼痛程度。
1.6.1 护理满意度 参考文献标准[1]，护理满意度包括“病房满意度、护理满意度、医院满意度”，满分为100分，共由50题选择题组成。
1.6.2 疼痛评价 参考文献标准[1]，采用VAS疼痛视觉模拟评分，分值0~10分，分值越高，疼痛越严重。
1.7 统计分析方法 将资料录入 Econometrics Views6.0统计软件，计量资料采用x(_)±s描述，组间比较采用t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2结果
研究组和对照组护理满意度及疼痛程度比较 研究组和对照组护理满意度及疼痛程度差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 研究组和对照组护理满意度及疼痛程度比较
组别 护理满意度（分）疼痛评分（天）
研究组90.3±7.5 3.9±1.3
对照组76.9±12.5 8.1±1.6
t6.626.14
P<0.05<0.05
3 讨论
腰椎压缩性骨折具有发病率高、术后康复慢的特点，不仅给患者带来了疾病痛苦的折磨，对家庭也带来了巨大的压力。因此围手术期间的护理具有重要的临床价值。
随着生物-医学-护理模式的改变，使得舒适护理的模式被逐步在临床中进行推广，舒适护理的应用能够使患者在生理和心理上均得到满足，以更加积极的态度来配合护理人员的工作。本次研究发现接受舒适护理的研究组在护理满意度和住院时间上明显优于对照组，可以看出舒适护理能让患者在生理、心理等多方面达到最愉悦状态，大大提高住院期间的愉快程度，缓解疼痛，有利于患者的康复[2]。因此在进行舒适护理时，要求护士具有高度的责任心和爱心，要求护士掌握心理学知识，而且需要注重护理技巧，尊重患者隐私，使得患者在整个治疗期间保持一种精神上的自我满足与安宁感[3，4]。
综上所述，本次研究认为舒适护理能够明显提高患者对护理的满意度，缓解骨折术后的疼痛。
参考文献：
[１]李淑梅.综合护理干预对老年人腰椎压缩骨折疼痛的影响［Ｊ］.现代中西医结合杂志，2011，２０（７）：８８１－８８２．
[２]赵继 军，崔 静.护士在疼痛管理中的作用［Ｊ］.中 华 护理 杂 志，2012，４４（４）：３８４．
[３]萧丰收.舒适护理模式［Ｍ］.台湾：华杏出版社，2013：５．
[４]沙世钟，叶成刚，邹亚萍.滚动式搬运法对胸腰椎骨折疼痛的影响［Ｊ］.护士进修杂志2014，２６（１０）：９３８－９３９．
论文作者:曹连云1,陈慧2,李应梅2
论文发表刊物:《航空军医》2015年4期
论文发表时间:2015/12/2
标签：患者论文; 疼痛论文; 舒适论文; 满意度论文; 腰椎论文; 对照组论文; 术后论文; 《航空军医》2015年4期论文;