芜湖市第二人民医院 老年医学科 241000
摘要:目的：探究渐进式弹力带抗阻训练对老年人心率变异性的影响。方法：选择本院80例具有心率变异性的老年人，随机将其划分为对照组与研究组，各40例。对照组予以常规运动指导，研究组实施渐进式弹力带抗阻训练。观察两组干预后R-R间期与平均R-R间期大于50MS的个数占总数的百分比（PNN50）、连续R-R间期平均值标准差（SDANN）、全部窦性心搏RR间期的标准差（SDNN）情况。结果：干预后，研究组PNN50、SDANN、SDNN均优于对照组，两组存在显著差异（P＜0.05）。结论：渐进式弹力带抗阻训练对老年人心率变异性具有积极作用，值得广泛推广。
关键词:渐进式弹力带抗阻训练；老年人；心率变异性
对于老年人而言，心率变异性对其生活品质具有一定的影响，需采取有效的手段来改善老年人这一生理状态。而体育运动是目前最有效的方式之一，其在提升老年人心率变异指标的同时，还可增加其机体的健康性，具有较好的实践性。有关研究表示，与有氧运动相比，抗阻性训练所达到的效果更好。鉴于此，为分析抗阻性训练对老年人心率变异性的影响，本研究对社区内40例具有心率变异性的老年人进行了渐进式弹力带抗阻训练，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择本院2018年7月到2019年5月接受调查的80例具有心率变异性的老年人，随机将其划分为两组，即对照组与研究组，两组均40例。对照组中男性26例，女14例；年龄61~80岁，平均（72.16±4.89）岁。研究组中男性24例，女性16例；年龄60~81岁，平均（72.23±5.04）岁。两组基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。入选标准：（1）年龄低于85岁，高于或等于60岁（2）无脑卒中、颈椎病、严重肥胖等影响运动功能的疾病；（3）依从性较好；（4）患者及其家属知情且同意本次研究。排除标准：（1）有认知障碍者；（2）有严重心肺肾缺陷者；（3）有精神疾病史者。
1.2 方法
对照组实施常规运动指导，包括：定期测量血糖与血压水平、控制体重、低脂低盐饮食等。研究组在常规运动指导条件下，开展渐进式弹力带抗阻训练。渐进式弹力带抗阻训练共9个动作，包括：5个下肢，即弹力带站位后伸蹬（扶好固定物，身体稍微倾斜，弹力带围到脚踝处，单脚进行支撑，大腿带动小腿，朝身后方向伸蹬，身体维持紧张状态）、站位侧伸展（弹力带围到脚踝处，单脚进行支撑，大腿牵动小腿，向外侧缓缓展开，之后慢慢收回）、坐位单腿伸展（弹力带围于脚踝处，手扶固定物，腿向一侧缓慢伸展，之后慢慢收回）、硬拉（保持半蹲位，把弹力带踩到脚下，手扶固定物，之后缓慢做下蹲与起立动作）、踝关节伸屈（保持坐位，双腿并拢，将弹力带围于脚尖处，慢慢伸直脚尖，并缓慢恢复）；4个上肢，即坐位或站位前屈臂飞鸟（保持坐位，将弹力带固定到背部或椅子上，肘关节保持90°，并缓慢抬起，弹力带的两端缠绕到双手上，双手慢慢前推，直到手臂伸直，之后，缓慢恢复）、体后肩关节屈伸（膝关节保持微屈状态，身体朝前倾斜，双手握紧弹力带，肘关节向上抬起，之后缓慢放下）、站位身侧直臂飞鸟（取站位，弹力带固定到手腕或手掌中，掌心向下，将手臂缓慢抬起，直到与肩同高，再缓慢放下）、前臂弯举（取站姿，躯干保持伸直状态，双手持弹力带，掌心向上，开展屈肘运动，到最高处时放下）。上述训练动作每次做3个，每个做8~12次，每组动作时间间隔为0.5min，每天保持1h，每周5、3、1开展[1]。两组的观察时间均为5周。
1.3 观察指标
观察两组干预后心率变异性相关指标情况，包括：R-R间期与平均R-R间期大于50MS的个数占总数的百分比（PNN50）、连续R-R间期平均值标准差（SDANN）、全部窦性心搏RR间期的标准差（SDNN）[2]。
1.4 统计学分析
借助SPSS21.0来进行数据分析，通过t值来检验计量资料（±s）；通过X2来检验计数资料（n、%）；P＜0.05即指差异显著、有统计学价值。
2 结果
干预后，对照组PNN50、SDANN、SDNN均低于研究组，两组差异较为显著，存在统计学价值（P＜0.05），详见下表1。
3 讨论
近几年来，由于社会环境、生理状况等多种因素的作用下，我国老年人心率变异性的发生几率在不断增高。心率变异性为一种心跳周期变化状况，其可为评估心血管疾病提供依据，对相关疾病的预防具有重要作用。在临床中，心率变异性常被用来预测心律失常与心脏性猝死。
由于人们的生活水平在不断地提升，生活方式也随之朝着多样化发展，广场舞、太极拳、瑜伽等越来越多的健身项目开始走入人们的生活，从生理意义而言，此类健身项目所达到的健身效果需进行深入的思考。心率异常性水平的降低与血管疾病的产生存在较大的联系，而通过体育运动，则可对交感神经起到抑制作用，有效改善心率异常性指标。目前，许多研究结果表示[3]，适当的运动可有效改善老年人身体机能，提升其机能的健康性，从而提高其生活质量。而现阶段老年人的运动方式多以有氧运动、气功为主，抗阻性训练较少。体育锻炼在一定程度上对心率变异性可起到干预作用，其能有效改善机体内心率变异性水平，并对自主神经衰老具有延缓作用。有关研究表示[4]，抗阻性训练不仅可预防骨质疏松、提高骨骼肌能力、减少运动损伤、提升血糖代谢水平，还可对心脏疾病起到预防作用。同时，在抗阻性训练干预下，可有效减少心血管死亡风险，并能促进心脑管疾病患者快速康复，对心脏自主神经具有积极作用。对于老年人而言，抗阻性运不仅可增加其肌肉力量，还可预防骨质疏松，改善其情绪，在一定程度上可提升其身体素质[5]。与有氧运动相比，抗阻性训练方式可对心血管疾病起到较好的预防作用，并能提升心脑血管患者身体素质，提高其代谢水平，改善其心脏泵血功能，具有较好的实践性。本研究中，基于常规运动指导条件下采用渐进式弹力带抗阻训练的研究组心率异常性各指标均好于单一实施常规运动指导的对照组（P＜0.05），这充分说明了渐进式弹力带抗阻训练可有效提高患者心率异常性水平，在一定程度上可降低心血管疾病发生几率。
总而言之，实施渐进式弹力带抗阻训练干预，可有效改善老年人的心率变异性各指标水平，具有较好的实践价值。
参考文献：
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论文作者:陆静
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
标签：心率论文; 变异性论文; 弹力论文; 老年人论文; 间期论文; 渐进式论文; 两组论文; 《护理前沿》2019年第05期论文;