郫都区人民医院 611730
【摘要】目的:探究晚期肺癌患者疼痛护理中循证护理的临床效果。方法:选取我院2017年1月~2018年12月期间收治的晚期肺癌患者64例,其中32例采取常规护理,为对照组;另外32例采用循证护理,为观察组。比较分析两组患者的疼痛情况(VAS)和生活质量(QLI)。结果:经护理后,观察组VAS评分(3.46±0.74)分低于对照组(4.31±0.78)分,其QLI分数(7.83±0.86)分高于对照组(6.74±0.85)分,差异有统计学价值(P<0.05)。结论:对晚期肺癌患者实施循证护理能够有效提高其疼痛护理效果,减轻患者的疼痛感,提高其生活质量,值得临床进一步推广。
【关键词】晚期肺癌;疼痛护理;循证护理;生活质量
前言
晚期肺癌是一种病死率较高的呼吸系统疾病,临床治疗以化疗为主,其虽然能够在一定程度上控制癌细胞生长、扩散或转移,但会对患者产生并发症,产生疼痛感,导致患者的生活质量严重降低[1]。为了改善晚期肺癌患者的生存质量,在其护理中通常会开展疼痛护理,但由于其缺乏相应的专业性和系统性,应用效果有待提高。为此,本文以我院2017年1月~2018年12月期间收治的64例晚期肺癌患者为研究对象,观察循证护理在其疼痛护理中的效果,内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院2017年1月~2018年12月期间治疗的晚期肺癌患者中抽取64例,分为对照组和观察组各32例。对照组男20例,女12例;年龄为46~80岁不等,平均年龄为(68.79±6.39)岁。观察组男19例,女13例;年龄为45~82岁不等,平均年龄为(69.41±6.57)岁。所有患者或其家属均已知情同意,两组患者在性别、年龄等一般资料分布上具有均衡性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:采用常规护理,主要包含用药指导、饮食指导、生活护理、心理疏导、健康知识宣教、临床症状监护以及运动指导等基础护理措施。
观察组:在常规护理的基础上,采用循证护理。首先,建立循证护理小组,对组员进行培训,使其理解循证护理的概念和特点;然后提出循证问题:晚期肺癌患者疼痛产生的原因及处理措施;针对循证问题,查阅相关病例、数据库以及相关研究文献等,并结合实际情况以及护理经验,制定循证护理方案并实施:①卧床护理:为了避免患者卧床期间移动或与被褥产生摩擦力、压力等,可在患者病床上防止海绵垫或气垫,在枕骨、肩胛骨、臀部、双膝和足下等部位垫软枕,每2h协助患者翻身,并去除软枕按摩患者局部组织,以免疼痛刺激或者引起压疮等并发症。②睡眠护理:患者入院之后,每天协助患者熟悉病房环境,并允许患者适当布置病房,以提高患者的舒适度;控制病房探视人员,以免打扰患者休息;病房温度以25℃左右为宜,湿度为55%左右,噪声保持在45dB以下,给患者一个良好的环境。
1.3观察指标
统计两组护理前后的疼痛情况(VAS)和生活质量(QLI)有关数据,并加以比较分析。
疼痛情况评估[2]:采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估,让患者根据自身感觉在长为10cm的横线上标注,0为无痛,10为剧痛,分数越大表示疼痛感越强烈。
生活质量评估[3]:采用生活质量指数量表(QLI)对患者展开调查,其评估内容有日常生活、生活前景、家庭朋友、健康感受以及活动能力方面,满分为10分,分数越高表示患者的生活质量越好。
1.4统计学处理
本研究68例患者的临床数据输入SPSS20.0软件进行处理,VAS及QLI评分均以(±s)的形式描述,采用t检验。P值<0.05象征差异存在统计学意义。
2.结果
干预前,两组VAS及QLI分数上无明显差异(P>0.05);干预后,观察组VAS评分小于对照组,其QLI评分大于对照组,组间有显著性差异(P<0.05),详细数据见表1所示。
3.讨论
晚期肺癌是一种症状较为严重的恶性肿瘤,患者会表现为胸痛、咳嗽、气闷、咳痰等症状,临床上有放疗、化疗、手术等多种治疗方式,对病情均具有一定的改善作用,但易产生并发症,引起患者不适[4]。循证护理是一种专业全面的护理模式,其以科学研究结果为依据,结合临床经验和患者需求,将科研证据转化为护理措施,以达到相应的护理目的[5]。在晚期肺癌患者的疼痛护理中,循证护理具有一定的研究价值。在本研究,对观察组晚期肺癌患者进行常规护理的基础上,针对其疼痛症状给予循证护理,护理人员根据患者疼痛产生原因,例如被服压力、移动时被褥摩擦力刺激、心理敏感等因素,对患者的病房环境给予改善,减少疼痛刺激,并提高患者舒适度,有效缓解患者的疼痛感,提高其生活质量。因此,研究结果显示,观察组护理后VAS评分小于对照组,QLI评分则大于对照组,组间有显著差异(P<0.05),说明循证护理在晚期肺癌患者的疼痛护理中应用效果良好。
综上所述,循证护理应用于晚期肺癌患者中能够提高其疼痛护理效果,降低患者的疼痛感,提高其生活质量,在临床上具有很大的实践价值。
参考文献
[1]向丹. 循证护理在晚期肺癌疼痛护理中的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(09):125+128.
[2]何清. 循证护理在晚期肺癌患者疼痛护理中的效果观察[J]. 现代医药卫生, 2017, 33(14):133-134.
[3]王东艳, 蔺亚莉, 赵妮霞. 循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果及生活质量影响研究[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(16):116-118.
[4]蔡养勤, 龚妹. 循证护理对晚期肺癌青年患者生活质量的影响[J]. 中外医学研究, 2017, 15(23):85-86.
[5]俞淑慧, 钱彩华, 姚萍丽,等. 晚期肺腺癌患者65例循证护理干预对患者心理及疼痛状况的影响分析[J]. 中国现代医生, 2017, 55(22):152-155.
论文作者:唐瑶
论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
标签:患者论文; 肺癌论文; 晚期论文; 疼痛论文; 生活质量论文; 对照组论文; 效果论文; 《医师在线(学术版)》2019年第04期论文;