湖南省邵东县人民医院 湖南邵阳 422800
【摘 要】目的 分析冠心病合并糖尿病患者进行血脂检验的价值。方法 选2015年2月至2016年6月在我院进行就诊的冠心病合并糖尿病患者30例设为实验组，并选同期的健康体检人员30例对照组，对两组人员均进行血脂检验，分析血脂检验对冠心病合并糖尿病的检验价值。结果 分别检测患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白水平，实验组患者要明显高于对照组患者，两组数据之间的差异进行观察，有统计意义（P＜0.05）。结论 冠心病合并糖尿病患者的血脂各水平均较正常人异常，加强血脂检测，可以有效控制患者病情发展，减少并发症的发生。
【关键词】冠心病；糖尿病；血脂检验；临床价值
【 abstract 】 objective to analyze the value of coronary heart disease patients with diabetes mellitus in lipid inspection.Methods selected in February 2015 to June 2016 in our hospital clinic of 30 patients with coronary heart disease，diabetes mellitus as experimental group，and choose the healthy physical examination personnel 30 cases of control group，the same period of two groups are lipid inspection，analysis of lipid inspection of coronary heart disease，diabetes mellitus.Patients was detected in the results of the three acyl glycerin，total cholesterol，low-density lipoprotein cholesterol and apolipoprotein levels，experimental group patients were significantly higher than the control group patients，the differences were observed between the two sets of data，with statistical significance（P < 0.05）.Conclusion coronary heart disease patients with diabetes mellitus blood lipid levels were significantly abnormal，strengthen the blood lipid test，can effectively control the progression of patients，reduce the occurrence of complications.
【 key words 】 coronary heart disease；Diabetes；Blood lipid test；Clinical value
糖尿病属于临床常见慢性疾病，糖尿病的发展会引发机体心脑肾等方面的并发症，冠心病合并糖尿病症状的患者通常会表现出呼吸气粗、眩晕等症状，严重者会出现心力衰竭的症状[1]。血脂检验对冠心病合并糖尿病的治疗有重要作用，本次就2015年2月至2016年6月在我院进行就诊的冠心病合并糖尿病患者30例为对象展开分析，分析血脂检验对冠心病合并糖尿病病症的临床价值，现报道如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2015年2月至2016年6月在我院进行就诊的冠心病合并糖尿病患者30例设为实验组，并选同期的健康体检人员30例对照组。实验组中男性有14例，女性有16例，年龄均在42~80岁之间，平均年龄为50.6岁，患病时间为1~9年之间，平均年龄为6.8年。对照组中男性13例，女性17例，年龄均在43~78岁之间，平均年龄为51.5岁。患病时间为1~10年之间，平均年龄为50.4岁。两组在性别及病程上进行比较，差异无统计意义（P＞0.05）。
1.2方法
对两组人员均进行血脂检验，即在受检人员检验前8小时禁食，取受检人员清晨空腹静脉血3ml，将抽取的静脉血放置在试管中，在抽取静脉血后一小时之内进行离心，分离血清。将标本送检，再采用血液自动分析仪进行检验，采用配套试剂对总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及载脂蛋白的含量进行检测。
1.3观察指标
观察进行检测后，患者的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及载脂蛋白的含量进行统计分析。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件[1-2]，各受检人员的血脂各指标情况以（）表示，行t检验。两组受检人员检测后的数据比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
两组受检人员血脂各指标检测情况进行对比，实验组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及载脂蛋白的含量分别为（5.46±1.32）mmol/L、（5.76±1.32）mmol/L、（1.10±0.36）mmol/L、（3.94±1.34）mmol/L、（1.14±0.34）g/L。对照组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及载脂蛋白的含量分别为（4.98±1.24）mmol/L、（2.06±0.80）mmol/L、（0.86±0.18）mmol/L、（3.10±1.24）mmol/L、（0.86±0.20）g/L。两组数据之间进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05），详情如下表所示：
3讨论
随着生活水平的日益改善，人们饮食结构不断改变，机体代谢不断更换，并且人们夜生活逐渐出现，而运动量逐渐减少。因而就造成了患者机体代谢紊乱，糖尿病等慢性疾病的发生率不断升高，并且糖尿病引发心脑肾等方面的并发症症状，因而冠心病在合并糖尿病时很难被发现，通过血脂检测等方法可以及时发现冠心病病症。
糖尿病是导致心血管疾病的高危性因素，高血糖的出现会导致血管内皮细胞损伤，并且影响内皮细胞的自我修复能力。与此同时，糖尿病还会激发血小板聚集，导致机体血栓形成。并且糖尿病本身是由于胰岛素分泌的相对或绝对不足导致的糖、脂肪及蛋白质的代谢紊乱，心肌糖原会逐渐减少，糖的利用率会发生障碍，导致心肌能量不够，逐渐引发心律失常，心肌损伤的程度加深。冠心病的发生会导致糖尿病患者加速死亡。可见，控制患者血糖、检测血脂水平，可以控制患者糖尿病的发展，减少心血管疾病的发生。血脂指标是检测冠心病的主要检测指标[2]。
本次的数据研究显示，实验组患者进行血脂检测后，其总胆固醇、三酰甘油、高低密度脂蛋白及载脂蛋白的含量均要高于健康组人员。血脂检测的指标中，载脂蛋白含量的变化会对动脉粥样硬化病灶的发展起到抑制作用，也能够促成冠心病的形成。当患者血浆中的低密度脂蛋白含量降低时，会使得粥样硬化斑块的形成停止。检测血脂指标可以有效预防高血脂症与控制糖尿病发展。实验组患者的血脂检测指标与健康组人员的血脂检测指标进行比较，数据差异显著，可见，血脂检测对预防高血脂等病症有重要的参考价值，对控制糖尿病症有重要的临床意义。
李涛[3]的研究显示，冠心病大发生极易导致糖尿病患者死亡，血脂指标即总胆固醇、三酰甘油、高低密度脂蛋白及载脂蛋白等对冠心病合并糖尿病的病情控制有着重要的参考价值，加强对血脂六项指标检测，可以及时发现患者冠心病症状，避免患者死亡，减少并发症的发生。而冠心病合并糖尿病患者通过血脂指标检测，可以调节患者的生活习惯，制定适当的治疗方案，结合其他的辅助检查，可以尽早的发现冠心病症状，结合药物与饮食进行辅助治疗，定期复检，可以有效的预防冠心病病症的发生。血脂检测六项指标也能反映出患者是否有高血压及高血脂趋向，达到避免此类并发症发生的目的。
综上所述，冠心病合并糖尿病患者的血脂各水平均较正常人异常，加强血脂检测，可以有效控制患者病情发展，减少并发症的发生，提高临床对患者的治疗效果。
参考文献：
[1]陈玉宏，韩刚.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验的结果研究[J].国际检验医学杂志，2016，37（1）：98-99.
[2]陈慧谊，黄俊杰，黎永祥等.冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果分析[J].检验医学与临床，2014，11（6）：829-830.
[3]李涛.浅谈对冠心病合并糖尿病患者进行血脂检验的意义[J].当代医药论丛，2016，14（3）：153-154.
论文作者:曾利云
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
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