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【摘要】 目的：探讨手术室优质护理在截石位手术中的应用价值。方法：选择2014年10月到2015年12月于我院行截石位手术的82例患者作为此次研究对象，把患者随机分成对照组和观察组，对照组予以常规护理，观察组予以手术室优质护理。结果：对照组并发症发生率是41.5%，护理满意度是82.9%；观察组并发症发生率是7.3%，护理满意度是100%，观察组并发症发生率与护理满意度要显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在截石位手术患者中应用手术室优质护理具有较高的应用价值，值得在临床上大力推广。
【关键词】 手术室优质护理；截石位手术；应用价值
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0272-02
本次研究的主要目的是为了探讨手术室优质护理在截石位手术中的应用价值，特选择我院82例截石位手术患者的临床资料进行分析，详细内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年10月到2015年12月于我院行截石位手术的82例患者作为此次研究对象，本次所选患者均排出静脉栓塞以及心脑血管疾病患者，存在脊柱外伤史、下肢外伤史以及下肢局部皮肤受损者[1]。其中28例行妇科手术，10例行肛门手术，10例行直肠癌根治术，36例行泌尿科手术。把82例患者随机分成对照组和观察组，每组各有41例患者。观察组41例患者，男性21例，女性20例；年龄48～78岁，平均（64.5±3.8）岁。对照组41例患者，男性23例，女性18例；年龄45～76岁，平均（63.8±4.1）岁。对比两组患者的基本资料，如性别、年龄以及手术类型等，不存在显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 护理方法
对照组41例患者应用常规护理方法护理，主要有监护血压、心率以及脉搏等生命体征，饮食指导，截石位体位护理以及健康宣教等措施。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组41例患者在对照组基础上应用手术室优质护理方案护理，具体护理内容包括：①术前访视：手术室巡回护士要在术前对患者进行全面和细致的访视，按照规定的访视流程、方法以及指引，保证术前评估的全面性和合理性。②术中护理：手术室护理人员要主动迎接患者，用和蔼亲切的态度以及温柔的话语加强和患者的交流，舒缓患者紧张、焦虑以及恐惧等不良心理；带患者迅速熟悉手术室环境，平整内心情绪，以最佳状态接受手术；告知患者术中监测仪器设施可能出现的声音、麻醉效果以及麻醉产生的感觉等，防止患者由于不适感而发生突发意外。③术后护理：手术结束后不要急于移动患者，要迅速放平患者一侧下肢，轻轻拍打患者小腿部肌肉，并监测患者心率和血压变化，指导患者进行被动屈膝训练，5分钟后放平另一侧下肢；患者复苏期间可能出现神经兴奋性症状，严密监护患者，防止因躁动而出现坠床意外。
1.3 观察指标
观察并对比两组患者的并发症发生情况和对护理服务的满意情况。并发症主要有压疮、足背静脉怒张、运动感觉障碍以及下肢深静脉血栓等；护理满意情况主要分为满意、一般满意以及不满意三个标准[2]。
1.4 统计学方法
应用统计学软件包SPSS 20.0统计处理所有数据，计数和计量资料应用（%）和（x-±s）表示，应用t和χ2检验；两组对比是否具有显著性以P＜0.05为据。
2.结果
2.1 两组患者并发症发生情况对比
对照组41例患者，压疮6例，足背静脉怒张4例，下肢深静脉血栓4例，运动感觉障碍3例，并发症发生率是41.5%；观察组41例患者，压疮1例，足背静脉怒张1例，下肢深静脉血栓1例，并发症发生率是7.3%。两组患者并发症发生率对比，观察组要明显少于对照组（χ2=12.961，P=0.000）。
2.2 两组患者护理满意度对比
对照组41例患者，满意29例，一般满意5例，不满意7例，护理满意度是82.9%；观察组41例患者，满意38例，一般满意3例，不满意0例，护理满意度是100%。观察组护理满意度要显著高于对照组（χ2=7.653，P=0.006）。
3.讨论
截石位是肛肠科、妇科、普外科以及泌尿外科等手术科室中较为常用的一种手术体位，因为体位摆放的特殊性，再加之手术耗时久时，不仅会对患者的心理与生理状态造成影响，还会导致患者出现术后体位并发症，使得患者需承受较大痛苦[3-4]。以临床角度而言，截石位是为了保证患者能够适应手术摆放的一种强迫姿势，体位摆放标准较高，且摆放难度大，若未能正确摆放可能引发软组织挫伤、大腿根部血管神经受压以及皮肤受压等[5]。同时，悬吊患者下肢过久时也可能引发血液回流障碍，从而导致患者下肢出现肿胀、酸痛、瘀血以及麻木等并发症，压迫腓骨小头也会造成腓总神经损伤[6]。因此为患者摆放舒适、准确以及安全的截石体位，不但能减少体位不适引发的并发症，还能改善治疗和护理效果。但是护理人员在为患者实施护理时，要求更为严格，需要更为专业的护理操作技能[7]。
本次研究结果显示，对照组并发症发生率是41.5%，护理满意度是82.9%；观察组并发症发生率是7.3%，护理满意度是100%，观察组并发症发生率与护理满意度要显著优于对照组（P＜0.05）。结果表明，在截石位手术患者中应用手术室优质护理具有较高的应用价值，能够明显减少患者并发症，提高护理满意度，值得在临床上大力推广。
【参考文献】
[1]李爱红,钟巧婵,曾志霞等.手术室优质护理在截石位手术中的应用效果[J].中国现代药物应用,2014,11(24):145-146.
[2]薛庆静.手术室优质护理在截石位手术中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(2):270-272.
[3]张连英,黄岚,刘桂荣等.可固定包裹式保暖脚套的制作在截石位手术病人中的临床应用[J].当代医学,2015,10(17):150-150,151.
[4]李学思,赵婷婷,陈晓阳等.妇科腹腔镜截石位手术发生压疮的相关因素及护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(16):57-58.
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[6]黎霞.2种护理干预措施对老年截石位手术患者血压变化的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(12):81-83.
[7]雷凤琼,肖婷.婴幼儿截石位手术腿部固定保暖垫的设计与应用[J].中华护理杂志,2014,49(10):1280.
论文作者:殷琳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 手术论文; 并发症论文; 手术室论文; 对照组论文; 发生率论文; 满意度论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;