云南省昆明市妇幼保健院 650000
【摘 要】目的：分析固尔苏在新生儿肺透明膜病治疗中的具体临床应用效果。方法：选取我院于2013年1月至2015年6月收治的76例新生儿肺透明膜病患者为研究对象，将所选患者随机分为对照组与观察组，对照组患儿接受常规治疗与盐酸氨溴索治疗，观察组患儿则接受固尔苏治疗，对比两组患儿的相关治疗指标及并发症发生情况。结果：观察组患儿的主要指标改善情况相对较为明显，且在接受治疗后的并发症发生例数明显较少，两组患者的数据经对比后差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：固尔苏在新生儿肺透明膜病的临床治疗中，效果较好，优于传统治疗方法，值得大范围推广应用。
【关键词】固尔苏；新生儿；肺透明膜病；临床效果
新生儿肺透明膜病，也被称作为新生儿呼吸窘迫综合征，即HMD，该病的主要发病原因为新生儿肺部表面活性物质严重缺乏，肺泡壁的张力持续增高，肺泡出现严重的萎缩情况，导致患儿出现进行性肺不张，这也是新生儿致残率与致死率的主要病症之一[1]。患有肺透明膜病的新生儿若未能接受及时治疗，生命安全会受到严重威胁[2]。临床常用的新生儿肺透明膜病治疗方法虽然可以取得一定效果，但是患儿在接受治疗后很容易出现并发症等，我院在新生儿肺透明膜病治疗中应用固尔苏，收到较好治疗效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2013年1月至2015年6月收治的76例新生儿肺透明膜病患者为研究对象，所有患儿在经过临床诊断之后均符合新生儿肺透明膜病的诊断标准，所选患儿排除肝肾功能不全者、患有呼吸综合征的患儿、患有先天肺部疾病发的患儿。将所选患儿随机分为对照组与观察组，每组38例患儿。对照组有男性患儿20例，女性患儿18例，患儿胎龄为28—35周；观察组有男性患儿26例，女性患儿12例，患儿胎龄为28—35周，两组患儿的一般资料经对比后差异不具统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患儿接受常规治疗，主要方法为：医护人员为患儿实施机械通气，氧气的浓度在21—100%左右，PIP10-30厘米水柱，PEEP3—7厘米水柱。对照组患儿还接受盐酸氨溴索进行治疗，护理人员将30mg/kg•d-1的盐酸氨溴索与5ml浓度为5%的葡萄糖盐水混合对患儿实施静滴，每6h注射一次，连续注射3d。观察组患儿应用固尔苏治疗，护理人员在给药之前将患儿的气道分泌物及时清除干净，并且将固尔苏放在暖箱内进行预热，温度控制为30℃左右即可。之后，护理人员将无菌注射器用户患儿的胃管相连，经由患儿气管来进行给药，具体的给药剂量根据患儿病情程度的不同控制为100—200mg/kg[3]。
1.3 临床观察指标
观察两组患儿在接受治疗后的并发症发生情况，并分析两组患儿PaO2、PaCO2、SaO2等主要生化指标，并加以对比。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包加以检验，计数资料表示为（n，%），利用X2对其进行检验，计量资料表示为（ ），利用t值对其进行检验，若两组患儿的数据经对比后P＜0.05，表面差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿并发症发生情况
由上表2可以看出，观察组患儿在接受治疗后的各项血气指标都要明显高于对照组患儿，且改善差异相对比较明显，两组患儿的数据经对比后P=0.00＜0.05，差异具有统计学意义。
3 讨论
新生儿肺透明膜病是新生儿出现死亡及残疾的主要病因之一，该病的致死率相对较高，可以排在早产儿出生5d后死亡的疾病中第一位[4]。在新生儿的各类疾病中，肺透明膜病对于新生儿的生命安全有十分严重的威胁，新生儿的胎龄越小，患上肺透明膜病的几率就会相对越高。在新生儿肺透明膜病的主要发病原因中，患儿肺部表面的活性物质大量缺乏是最为主要的原因之一[5]。在新生儿肺透明膜病的常规临床治疗中，一般采取通气治疗，但是治理效果很难令人满意，且患儿在接受治疗之后很容易患上其它并发症。这样一来，患儿在接受常规治疗后，生命安全仍然很容易受到严重威胁，患儿的生存质量难以得到保证。
固尔苏是从猪肺磷脂中提取出来的天然物质成分，具有大量的表面活性磷脂，也具有较高的生物活性。将固尔苏用于新生儿肺透明膜病的治疗中，可以保证给予患儿肺部大量的活性物质，降低患儿肺泡的表面张力，对于患儿的肺泡可以起到较强的维持性作用。与此同时，固尔苏在患儿肺容量中还具有较强的润滑作用于抗萎缩作用，在临床治疗中可以有效预防气漏现象的发生。在机械通气的治疗方法作用下，固尔苏可以改善患儿的氧合指数，从而有效防治患儿肺透明膜的进一步生成，还可以有效缩短患儿的机械通气时间，以此降低患儿在治疗后患上并发症的几率，对于患儿的血气指标也有较为明显的改善能力。
在本次研究中，对照组患儿接受常规治疗与盐酸氨溴索治疗，观察组患儿接受固尔苏治疗，在对比两组患儿的治疗并发症后发现，观察组患儿的并发症发病例数明显少于对照组患儿，对照组患儿的并发症发生率为21.1%，观察组患儿的并发症发生率则为5.2%，两组患儿的并发症发生情况经对比后差异具有统计学差异。此外，在对患儿的各项血气指标进行对比后发现，对照组患儿的血气指标改善情况不够明显，观察组患儿的血气指标改善情况相对明显，且要高于对照组患儿，两组患儿的血气指标经对比后差异具有统计学意义。从本次研究的结果可以看出，固尔苏在新生儿肺透明膜病的治疗中具有较强的优越性。
结语：
固尔苏在新生儿肺透明膜病治疗中的临床效果较好，不仅可以避免新生儿出现严重并发症，还可以保证新生儿的生活质量与身体健康，值得在新生儿肺透明膜病治疗中推广应用。
参考文献：
[1]朱良梅，李晓春，孔少云，汪敏慧.固尔苏联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病疗效观察[J].临床肺科杂志，2014，19（09）：1599-1601.
[2]刘德浪，余木英，陈由.固尔苏治疗新生儿肺透明膜病[J].心血管病防治知识（学术版），2013，1（11）：81-83.
[3]段秀丽，彭和平，何丽.固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的疗效观察与护理[J].全科护理，2014，12（21）：1965-1966.
[4]孔玉显.固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效分析[J].中国医药指南，2011，9（23）：86-87.
[5]马春英.固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（03）：40-41.
论文作者:罗维真,高,敬,张,静
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/8
标签：患儿论文; 新生儿论文; 透明膜论文; 并发症论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第5期论文;