湖南省宜章县人民医院 424200
【摘 要】目的：对慢性充血性心力衰竭应用急诊治疗的临床效果进行分析。方法：随机选取我院2013年12月到2015年12月收治的慢性充血性心力衰竭患者180例，分为实验组与对照组，各90例，实验组采用急症治疗，对照组采用住院针对性治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：两组患者的临床疗效无统计学差异，但两组患者的医药费花销具有较大差异，P<0.05。结论：急诊治疗模式应用到慢性充血性心力衰竭治疗中，其疗效不受影响，但能减轻患者的经济负担，节约医院资源，值得推广。
【关键词】慢性充血性心力衰竭；急诊治疗；临床疗效；医药费
慢性充血性心力衰竭的发病机制较为复杂，主要病理是心脏负荷较大，临床上患者因慢性充血性心力衰竭病死的概率较大[1]，所以该病在早期就要到医院进行急诊治疗，才有可能控制病情的发展[2]，通常这类患者需要住院治疗，费用较高。我院现对180例慢性充血性心力衰竭患者进行分组，探究急诊治疗的临床疗效，结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2013年12月到2015年12月收治的慢性充血性心力衰竭患者180例，分为实验组与对照组。实验组患者90例，男性患者56例，女性患者34例，年龄为39-74岁，平均（56±3.4）岁，根据患者病情，23例冠心病、19例高血压心脏病、34例风湿性心脏病、14例扩张型心肌病；对照组患者90例，男性患者55例，女性患者35例，年龄为38-75岁，平均（57±3.3）岁，根据患者病情，24例冠心病、18例高血压心脏病、35例风湿性心脏病、13例扩张型心肌病，两组患者的临床资料无统计学差异P>0.05，实验结果具有可比性。
1.2方法
两组患者接受的治疗方法相同。常规的治疗方法主要有限盐，利尿，抗感染等，同时根据不同患者不同情况采取针对性治疗方案。患者入院后可以根据其病情给药硝酸甘油和呋塞米，给药方式为静脉滴注，还可使用西地兰，给药方式为静脉推注。在口服药物上，可给患者使用开依那普利[3]，每次10mg，每天服用3次，也可以根据患者的病情酌情增加剂量；消心痛每天服用三次。医生可根据患者病情选择恰当的治疗药物。两组不同之处在于，实验组接受急诊治疗形式，患者可以不必住院，对照组则要住院进行治疗。
1.3疗效评定
对两组患者的各项体征指标以及临床疗效进行对比，同时记录两组患者的医疗费用。对患者进行随访，了解患者病情是否有复发情况。
1.4统计学分析
此次实验所用分析软件为SPSS22.2，计量资料用均数法表示，并用t检验，当P<0.05时，其差异性具有统计学意义，否则，则反之。
2 结果
2.1两组患者临床疗效对比
通过治疗后两组患者的临床疗效无统计学差异，即P>0.05，在治疗花销上，实验组患者的治疗费用要明显少于对照组，其差异性具有统计学意义P<0.05。详情见表1
2.2随访对比
接受一段时间的治疗后，记录患者的各项体征指标，心率、血压、LVEF值，结果显示两组患者各项检测指标无统计学差异，P>0.05。详情见表2.
3 讨论
慢性心力衰竭在我国的发病率正在逐年升高[4]，其主要原因是人们平时的生活习惯不科学，导致心血管疾病频发，而慢性充血性心力衰竭则是心脏病的终末表现。慢性充血性心力衰竭患者常常需要住院治疗[5]，患者需要支付昂贵的医疗费用，而急诊治疗相对于住院治疗效果无统计学差异性[6]，而且也能节约医院资源。通过随访，两组患者病情发展、术后自我调控情况无统计学意义，P>0.05，所以根据临床上可以根据具体情况选择适合患者的治疗方式。
从此次实验可以看出，两组患者的临床疗效相同，各项数据间的差异性无统计学差异，即P>0.05，但就费用支出的角度来说，实验组患者支出的费用要高出对照组一倍。而且从随访也可以看出来，两组患者的接受不同治疗形式得到的疗效一样。急诊治疗最主要的优点是费用降低一半，主要减少的项目有床位费、化验、陪护等各项开支。急诊治疗还不会给家人造成负担，也令医院更好管理。
综上所述，两组患者在临床疗效上无统计学差异，但是实验组的急诊治疗能极大地节省患者开支，减轻患者与医院负担，在双方均同意下，这种治疗模式值得在临床上大力推广。
参考资料：
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论文作者:段才明
论文发表刊物:《航空军医》2015年19期
论文发表时间:2016/3/1
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 疗效论文; 两组论文; 实验组论文; 统计学论文; 急诊论文; 《航空军医》2015年19期论文;