（湖南省岳阳市华容县人民医院 414200）
摘要:目的 探究甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析。方法 选取我院2014年12月1日至2017年11月1日间收治的82例2型糖尿病患者作为研究对象，进行科学的随机分组，分别服用甘精胰岛素与门冬胰岛素30两种治疗方法，对比两组患者的临床疗效。结果 治疗后，观察组患者的空腹血糖含量（5.81±0.72）mmol/L、餐后2小时血糖含量（8.81±0.42）mmol/L、糖化血红蛋白含量（5.71±0.42）%、体重指数（21.24±1.12）kg/m2、低血糖发生次数（2.11±0.04）次均明显低于对照组患者，p<0.05，差异具有显著性。结论 甘精胰岛素相比于门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的临床效果更好，不仅注射时间灵活，使用更方便，同时低血糖的发生次数明显减少。
关键词：甘精胰岛素；门冬胰岛素30；2型糖尿病；疗效对比；药学分析
2型糖尿病又称非依赖型糖尿病，近些年来发病率逐年增加，且早期诊断的临床症状不明显，往往确诊后伴有严重的并发症，因此采取科学、正确的治疗方法极为重要。故此本次实验研究甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病患者的临床效果，选取我院82例2型糖尿病患者进行研究，报道介绍如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年12月1日至2017年11月1日间收治的82例2型糖尿病患者作为研究对象，且所有患者均符合我国对2型糖尿病的诊断标准以及分型标准。科学的随机分组，对照组和观察组，每组41例。其中对照组中男性21例，女性20例，年龄45~78岁，平均年龄（62.31±4.27）岁，平均病程（4.11±0.11）年；观察组中男性22例，女性19例，年龄48~76岁，平均年龄（63.11±4.08）岁，平均病程（4.09±0.13）年。两组数据，具有一定可比性（P>0.05）。
1.2实验方法
1.1.1治疗方法
对照组患者皮下注射门冬胰岛素30，注射时间为晚间睡前注射一次。
观察组患者皮下注射甘精胰岛素，注射时间为三餐前各注射一次。
两组患者的注射剂量均根据病情严重程度而定，但门冬胰岛素30的起始剂量为（0.30~0.40）U/（kg?d），甘精胰岛素的起始剂量为（0.10~0.15）U/（kg?d），观察两组患者的治疗效果。
1.2.2评价方法
比较两组患者治疗前后的空腹血糖含量（FBG）、餐后2小时血糖含量（2hPG）、糖化血红蛋白含量（HbA1c）、体重指数（BMI）、低血糖发生次数。
1.3统计学方法
本次实验资料采取SPSS17.0软件，各项指标采用t检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
治疗前，观察组患者的FBG、2hPG、HbA1c、BMI分别为（11.47±4.54）mmol/L、（16.25±2.34）mmol/L、（8.57±1.47）%、（25.22±3.24）kg/m2；对照组患者的FBG、2hPG、HbA1c、BMI分别为（11.57±4.33）mmol/L、（16.18±2.42）mmol/L、（8.62±1.31）%、（25.50±3.05）kg/m2，差异无统计学意义（p>0.05）。
治疗后，如下表所示，观察组患者的FBG、2hPG、HbA1c、BMI各项指标均优于对照组患者，且低血糖发生次数少于对照组，p<0.05，差异具有显著性。
3.讨论
2型糖尿病是近些年来发病率逐渐增加的疾病之一，其发生的主要原因为胰岛β细胞缺陷或者存在胰岛素抵抗，导致胰岛β细胞功能减弱，因此在治疗时应考虑采取补充胰岛素[1]。临床上用于治疗2型糖尿病的药物很多，本次实验主要研究甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗的效果比较。甘精胰岛素又称来得时，是一种长效胰岛素[2]，作用特点为药效维持时间长、作用平稳，同时注射时间也灵活，应用于2型糖尿病时，可稳定的改善胰岛β细胞功能，从而有效治疗[3]。而门冬胰岛素30又称诺和锐30，是一种双时相胰岛素，作用特点相比于甘精胰岛素，起效快，药效维持时间缩短[4]。另外，在使用时由于其具有双时相，易产生Somogyi现象，导致反跳性高血糖[5]。另外根据此次实验结果显示门冬胰岛素30与甘精胰岛素均具有降低血糖的临床效果，但甘精胰岛素的空腹血糖含量（FBG）、餐后2小时血糖含量（2hPG）、糖化血红蛋白含量（HbA1c）、体重指数（BMI）、低血糖发生次数均低于门冬胰岛素30的各项指标。
因此，可得出结论，治疗2型糖尿病时，甘精胰岛素与门冬胰岛素30均具有降低血糖的临床疗效，但甘精胰岛素的临床效果更好，可推广使用。
参考文献
[1]陈秀红.门冬胰岛素联合甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病疗效观察[J].继续医学教育，2016，30（3）：149-150.
[2]兰浩，李文斌，陈勤等.比较分析甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效[J].当代医学，2017，23（34）：23-25.
[3]金都.地特胰岛素和甘精胰岛素分别联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病疗效分析[J].中国医师进修杂志，2013，36（18）：50-52.
[4]潘燕.门冬胰岛素30与甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病84例临床观察[J].实用临床医药杂志，2013，17（23）：92-93.
[5]肖凤英，崔金涛，贺劲等.甘精胰岛素联合门冬胰岛素注射液治疗对1型糖尿病与2型糖尿病患者网膜素-1、内脂素水平的影响[J].中国老年学杂志，2014，34（5）：1365-1366.
论文作者:刘雅迪
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/16
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