（西安市长安区医院内科 陕西西安 710100）
【摘要】目的：研究左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的应用效果和安全性。方法：自2015年1月至2017年12月，我院随机抽取140例原发性高血压病人，随机分成对照组和观察组各70例，对照组给予左旋氨氯地平口服，观察组给予联合应用氨氯地平与依那普利。比较两组疗效及不良反应情况。结果：观察组的临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应总发生率无明显差异（P>0.05）。结论：在原发性高血压患者治疗中，氨氯地平联合依那普利的应用具有较好的降压效果，且不增加不良反应发生，整体疗效较好且有较高的安全性。
【关键词】左旋氨氯地平;依那普利;原发性高血压
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0147-02
在临床上高血压是一种常见疾病，它本身也是多种心血管疾病的危险因素，近年来高血压的发病率增加，是引起心血管疾病和患者死亡的首要原因之一。因此，需采取措施加强对高血压的防控，降低患者血压水平。原发性高血压的治疗中可用的药物有很多，为了更好地进行治疗，往往需要我们进行合理的药物联合治疗[1]。本文对左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的效果及安全性进行分析，报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
本院2015年1月至2017年12月随机抽取140例原发性高血压患者，随机分为对照组和观察组，各70例。对照组患者中，男40例，女30例，年龄33～79岁，平均年龄（65.64±2.47）岁。观察组患者中男性43例，女性27例，年龄范围34～78岁，平均年龄（65.37±2.85）岁。本研究中所有高血压患者符合中国高血压防治指南诊断标准[2]，无严重肝肾功能不全、心力衰竭，患者自愿参加，均签署知情同意书。两组患者间一般信息无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用左旋氨氯地平治疗[生产厂家：施慧达药业集团（吉林）有限公司；批准文号：国药准字H19991083；药品规格：2.5mg*14s]，口服2.5mg/次，1次/d，连用8周。根据患者病情，可适当增加剂量，最大单日剂量为5mg。观察组采用左旋氨氯地平联合依那普利治疗，其中使用左旋氨氯地平的使用同对照组，依那普利（生产厂家：上海现代制药股份有限公司；批准文号：国药准字H31021937；药品规格：10mg*16s）口服10mg/次，1次/d。连用8周。
1.3 观察指标
观察分析两组患者在不良反应、临床有效率等方面的差异。
1.4 评估标准
临床疗效的评估标准[3]如下：显效是指血压正常达标；有效是指收缩压下降20～30mmHg，舒张压下降10mmHg以上，或舒张压下降<10mmHg但恢复至正常水平；无效是指治疗后患者收缩压下降不足20mmHg，舒张压下降不足10mmHg，且未达到正常参考范围。总有效率=显效率+有效率。
1.5 统计学方法
数据处理采用SPSS17.0软件，计数数据采取χ2检验，计量数据采用t检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
观察组的临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应总发生率无明显差异（P＞0.05）。详见表1、表2。
3.讨论
高血压是多种心血管疾病的危险因素，为了提高患者的血压控制水平，需要采取积极的药物治疗方案，多项临床研究表明联合应用降压药可提高临床治疗效果[4]。左旋氨氯地平可扩张外周中小动脉，使外周血管阻力下降，可有效控制收缩压和舒张压。依那普利可有效防治患者心、肾受损，缓解病情，提升患者的生活质量。在原发性高血压患者中联合应用左旋氨氯地平与依那普利，既可有效控制血压水平，还可有助于防止心脑血管疾病的发生[5]。
从本研究结果可见，左旋氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的效果显著，临床疗效明显优于对照组，且在增加用药的前提下，不良反应并无明显增加（P＜0.05）。
综上所述，在原发性高血压患者的治疗中，左旋氨氯地平联合依那普利的应用具有较好的降压作用，且不良反应较少且轻微，整体临床治疗效果较好，安全性较高。
【参考文献】
[1]王家余.社区原发性高血压患者现状调查分析[J].内蒙古中医药,2014,33(27):125-125.
[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志,2011,39(7):701-708.
[3]钟鸿,蔡文阳.比索洛尔联合依那普利治疗原发性高血压疗效观察[J].国际医药卫生导报,2013,19(22):3435-3438．
[4]陈丽.有关社区高血压治疗中联合应用降压药的若干思考[J].中国医药指南,2015,13(15):278-278.
[5]叶利.苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效[J].岭南心血管病杂志,2013,19(2):205-207.
论文作者:田荣花,韩瑾
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/30
标签：地平论文; 依那普利论文; 高血压论文; 原发性论文; 左旋论文; 患者论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年13期论文;