广西南宁市广西中医药大学附属瑞康医院眼科
【摘 要】目的：分析2.2mm同轴微切口超声乳化与传统超声乳化白内障手术的疗效。方法：选择我院自2015年8月至2016年9月期间收治的白内障手术患者66例，依据手术方法差异性均分两组。实施传统超声乳化术的33例患者为参照组，实施2.2mm同轴微切口超声乳化术的33例患者为研究组，最后对两组患者的治疗效果进行统计和分析。结果：经不同方法手术后，研究组患者的治疗总有效率（97.0%）同参照组治疗总有效率（75.8%）进行比对明显较高，组间数据结果经检验后P<0.05。研究组并发症发生率（3.0%）同参照组并发症发生率（21.2%）进行比对明显较低，组间数据结果经检验后P<0.05。结论：白内障患者予以2.2mm同轴微切口超声乳化治疗，效果理想，同时可以使术后并发症发生率进行降低，可在临床上进一步实践。
【关键词】2.2mm同轴微切口超声乳化；传统超声乳化；白内障手术；效果分析
此研究分析2.2mm同轴微切口超声乳化与传统超声乳化白内障手术的疗效，选择我院自2015年8月至2016年9月期间收治的白内障手术患者66例进行探究，现将具体手术流程和研究结果进行以下表述。
1 对象与方法
1.1 基本信息
本次研究抽取的白内障手术患者66例入院时间为2015年8月至2016年9月，所有患者的均由临床证实为白内障。其后依据患者手术方法差异性均分研究组和参照组，每组患者有33例。研究组33例患者中，男性患者与女性患者例数分别为20：13，最大年龄为75岁，最小年龄为39岁，年龄跨度经计算后为（50.1±6.7）岁。参照组33例患者中，男性患者与女性患者例数分别为18：15，最大年龄为77岁，最小年龄为40岁，年龄跨度经计算后为（49.9±6.8）岁。利用统计工具对两组白内障手术患者的一般资料进行检验，未形成统计学意义，组间可比性显著增强。本次研究中所有患者均对该研究知情，自愿参与实验调查后均将知情同意书签署。
所有患者的疾病均由临床证实，此研究中所有患者无严重肝肾功能疾病，所有患者角膜未出现浑浊和变性，患者未见明显眼部外伤；与此同时将伴有免疫系统疾病的患者排除，将有眼部手术史的患者排除，将伴有其他感染性眼部疾病的患者排除。
1.2 方法
患者实施手术前，需协助患者进行常规检查，如：肝功能、心电和血、尿常规，随后对患者的视力、角膜、眼底以及晶状体位置进行检查。此研究使用的仪器包含：YD10超声乳化仪、蔡司手术显微镜、灌注性劈核器、爱尔康人工晶状体等。参照组患者采用的手术为传统超声乳化白内障手术，研究组患者则实施2.2mm同轴微切口超声乳化术，首先对患者实施表皮麻醉，使用的药物为盐酸丙美卡因滴眼液，麻醉起效后利用2.2mm一次性手术刀做一手术切口，在患者患眼角膜散光轴的水平处实施，随后将黏弹剂注入前房[1]。随后形成环形撕囊，对晶状体皮质和晶状体核后进行水分离，上述操作完成后实施爆破性超声乳化术，利用皮质助吸器吸除晶状体皮质，将折叠性人工晶体植入，黏弹剂抽吸后进行辅助切口注水，随后实施自行闭合。两组患者完成手术后，需配合妥布霉素地塞米松滴眼液，并定期来院就诊。
1.3 效果评价依据[2]
两组患者经不同方法治疗后，患者的临床症状全部消失，未出现并发症，评价治疗效果显效；两组患者经不同方法治疗后，患者的临床症状有明显好转，未出现并发症，评价治疗效果有效；未达到显效和有效的治疗标准，评价治疗效果无效。
1.4 指标评价
对两组患者治疗后的并发症发生情况进行统计，主要症状包括：眼痒干涩、异物感和结膜充血，最后记录各项数据结果。
1.5 数据统计
本次研究中涉及的所有数据结果均选择软件包（SPSS19.0）进行整理和计算，治疗总有效率和并发症发生率均以计数资料进行呈现，以百分率（%）表示的同时选择卡方（X2）作为检验方式，组间数据结果形成统计学意义则表示P＜0.05。
2 研究结果
2.1 治疗总有效率结果分析
经不同方法手术后，研究组患者的治疗总有效率经计算后为97.0%，参照组患者的治疗总有效率经计算后为75.8%，组间数据结果经检验后P<0.05，详情数据结果由表1所示。
2.2 并发症发生情况
经不同方法治疗后，研究组患者中，1例患者出现并发症，主要症状以干涩为主，发生率经计算后为3.0%，参照组患者中，7例患者出现并发症，其中2例患者出现眼痒干涩，3例患者出现异物感，2例患者出现结膜充血，发生率经计算后为21.2%，组间数据结果经检验后P<0.05，X2=5.1207。
3 讨论
白内障在临床疾病中较为常见，主要指晶状体出现浑浊[3]。该疾病在老年人群中有较高的发生率，老龄化的加剧发展，致使白内障发生率呈逐年增加发展，若不能采取有效的治疗措施，会对其日常生活造成严重影响。从目前的治疗方法来看，临床常选择手术治疗。传统超声乳化手术具有较高的并发症发生率，且不利于患者康复[4]。2.2mm同轴微切口超声乳化可以使眼睛的损伤明显减少，选择的切口较小，前房的稳定性可以保持，另外，还可以使术后的感染几率明显降低[5]。本次研究中，两组患者分别予以不同手术治疗，实施2.2mm同轴微切口超声乳化术的患者，其治疗总有效率97.0%明显高于传统超声乳化治疗的75.8%，组间数据统计后P<0.05。另外，从并发症发生率来看，研究组3.0%明显低于参照组的21.2%，组间数据统计后P<0.05。
综上可知，白内障患者予以2.2mm同轴微切口超声乳化治疗，效果理想，同时可以使术后并发症发生率进行降低，可在临床上进一步实践。
参考文献：
[1]覃旭方，杨新怀，全婵娟等.2.2mm同轴微切口超声乳化与传统超声乳化白内障手术的对比研究[J].中国现代药物应用，2014，8（3）：11-12.
[2]史庆成，周衍文，初玲等.微切口超声乳化手术在硬核白内障病例中的效果评价[J].国际眼科杂志，2013，13（5）：934-936.
[3]赵星星，崔巍.微小切口超声乳化术治疗短眼轴白内障的临床观察[J].国际眼科杂志，2015（7）：1161-1164.
[4]姚克，王玮，吴炜等.同轴1.8mm微切口超声乳化白内障手术临床效果评价[J].中华眼科杂志，2011，47（10）：903-907.
[5]张哲，张素华，曹伟芳等.飞秒激光超声乳化白内障吸除术与2.2 mm同轴微切口超声乳化白内障吸除术早期临床效果对比[J].中华眼视光学与视觉科学杂志，2015，17（11）：679-684.
论文作者:梁文旺
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/15
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