鸡西市人民医院 158100
摘要：目的：分析消化道出血的实际诊断分析标准和分析方法，对其有效研究的治疗方案进行研究。方法：选取入院治疗的消化道出血患者100例，均属于急诊患者，根据其实际的病史内容，临床表现，使用钡餐治疗情况进行对比分析，对实际的检查进行准确的定位，给予有效常规方式的治疗，补血，冷生理水胃灌肠，药物治疗等，部分采取手术治疗，满足转院的需要转院处理。结果：明确实际出血位置的患者95例，输血治疗的患者60例，成功止血的患者83例，平均有效住院时间为16天，转院治疗的15例，死亡的5例。结论：才行钡餐治疗，X线治疗，结合患者病情进行有效的诊断询问分析，确定实际出血点，采血输血，输液，治疗等方式和方法，明确实际患者活动出血的控制程度，分析有效维护患者治疗的基本情况，确定转院后可以降低死亡率的水平，确保医院医生和护士可以在有效的治疗后，实际重症患者得到有效的治疗。
关键词：消化道；出血；治疗
引言
消化道出血是临床上较为常见的急症患者，病发率一般为17～144/10万人，死亡率为5%左右，具有可原发性和可继发性，病情因人不同，有轻有重，可缓可急，部分患者发病后存在隐患病症，部分继续发作，严重的威胁患者的生命安全。采取有效积极的方式，控制出血水平，合理及时的化解危机，改善预后的预防措施，积极配合合理措施控制调节，解决消化道危机问题。消化道出血定位需要合理的诊断控制基础，通过分析实际各类方法的区别水平，明确使用X定位，CT检测基本测试方法，按照实际基层医院的标准性水平分析，准确的判断实际可以有效充分利用的技术方式，确保诊断治疗消化道临床效果良好。
1 资料及方法
1.1 资料
选取入院收治的100例患者，其中有男性患者75例，女性患者25例，年龄分布在8岁至85岁治疗，平均年龄为55岁，其中儿童12例，青年人28例，中年人32例，老年人38例。消化性溃疡，炎症性病变患者95例，血管性病历患者25例。患者病程一般为5
小时至3天，平均病程16小时左右。临床上出现严重呕血现象的82例，出现血便的患者7例，出现休克的患者11例。
1.2方法
1.2.1准确的定位诊断
按照实际急诊急救的需求标准，合理的分析需要向患者，家属详细询问的病史内容，明确相关病症情况，初步临床表现，确定患者有效治疗效果。如果存在继发性消化病症，首先需要明确患者初始疾病水平，对有消化道溃疡问题的采取合理前期的分析。明确实际病发伴有的上腹疼痛问题，分析呕血，黑便的情况，明确实际便血时间单位，隐血情况，重视消化溃疡可能引发的出血问题，对病症进行X光检查。如果患者出现呕血问题，就需要对血管进行有效得造影检测分析，采用CT血管成像技术分析。诊断过程中一般采取急性止血方法在24小时内开展。如果患者有强烈的便血问题，需要准确的观察，判断出血位置。一般颜色深，血液在肠道内存在的时间就长。准确的观察血液变化，呕吐物的性质。如果见到血性物质，说明出血点在十二指肠悬韧带的下方。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆准确的测量患者的心率，血压水平，明确实际血量和血尿的检测标准，确定结算量判断要素和标准。
1.2.2 治疗效果分析
明确非手术治疗方式包含紧急输血的建立，静脉通道，补液，患者符合输液静脉通道指数分析，血压检测标准，建立有效的输液方式，合理的量与成分，提升输液效果，明确出血方式，成分，止血过程。针对十二指肠溃疡面大小，准确的判断胃内的少量生理盐水，灌注稀释的甲状腺素后.针对实际食管内静脉曲张出血水平进行分析.如果药物止血不足,需要考虑手术.如果手术治疗明确,就需要手术指证判断.如果内科治疗存在严重失败的现象,体征转变,血流循环动力不稳定，存在反复出血的现象，就需要及时采取手术，及时中转手术进行治疗。
1.2.3 转上级的医院过程
县级医院的医疗需要有明确的水平限制，对手术能力不足，转手术，介入彻底止血治疗进行转院处理。一般来说，按照实际条件，准确的判断可转院的过程，对于无法判断的诊断，无法明确定位血点，影响治疗过程。需要采取合理的接入方式或手术方法，明确医院技术条件的不足之处。对于存在的各类风险进行处理分析，确定患者家属同意后方可以转院。患者家属主动要求转院的，可能造成病情恶化问题。需要采取有效积极的方式进行治疗，若无法控制出血，合并症恶化，就需要及时转院处理。
1.3 疗效标准分析
出血停止后未出现呕血、黑便问题，生命体征较为平稳，收缩压大于90mmHg，脉压差大于30mmHg，脉搏小于100次/分，24小时内血红蛋白逐步下降，小于20g/L，红细胞压积下降到6%以内，24小时输血量大于400ml，内镜检查未见到有效的活动性出血问题。
1.4 统计学处理分析
数据资料应用需要准确的软件处理过程，以准确的均数、标准差范围进行计量资料的判断，明确数与率的表示技术资料，P<0.05，确定实际差异符合统计学标准意义。
2 结果
100例患者中，明确定位出血点的患者95例，需要输血治疗的患者有60例，成功止血的83例，平均有效住院时间控制在16天内，转院治疗的患者15例，死亡的患者有5例。
3 谈论分析
消化道出血病变因素复杂，较多，其中包含原发性的和继发性的。基层医院收治的主要以原发性的为主，多见于溃疡出血、急性炎症过后的出血，粘膜受损的出血，治疗定位诊断的输血。需要明确实际切实止血标准，分析实际解除危害的目标性。通过研究血尿素氮测定标准，按照钡餐对比进行分析，明确X线检测对比程度，确定X先检查标准方法，确定定位出血的位置，明确实际符合率和有效率，确保整体未出血的标准情况。按照有效的病情恶化程度进行转院处理，出血点的定位直接关系到治疗效果，进而影响预后水平。
结语
综上所述，充分合理的利用消化道出血的诊断标准和治疗资源，明确实际基础技术发挥的优势，及时采用转院，确保治疗消化道的出血基本原则。医院积累有效的经验，充分掌握基础理论和方法，明确实际熟练应用的基础诊断性，对治疗机械效果，致病因素、治疗水平进行分析，针对疑难重症进行合理的处理，采用有效积极的支持治疗措施分析，控制争取有效的治疗效果。
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论文作者:郑彦彦,李润语,邵艳艳,齐国娟,董来春,田国利
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/21
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