（湖南省汉寿县人民医院儿科 415900）
摘要：目的 对全程系统化护理用于氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎的临床效果进行探讨。方法 选择2016年8月1日至2017年8月1日来我院进行治疗的喘息性肺炎患儿120例，随机分为研究组（60例）与对照组（60例），研究组患儿常规治疗基础上进行全程系统化护理，对照组患儿进行常规氧气驱动雾化吸入治疗及护理，对两组患儿治疗效果进行对比分析。结果 研究组患儿的临床症状恢复时间较对照组短，咳喘、发热、肺啰音恢复速度较对照组快，总有效率（96.7%）较对照组高（81.7%），患儿家长满意度（98.3%）较对照组（80.0%）高（P均<0.05）。结论 全程系统化护理对于氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎有显著效果，可提高患儿治愈速度，减轻患儿疼痛，临床疗效较好，患儿家长更为满意。
关键词：全程系统化护理；氧气驱动雾化吸入；小儿喘息性肺炎
[Abstract] objective to explore the clinical effect of systemic nursing in the treatment of children's asthmatic pneumonia with oxygen driven atomization inhalation. Methods on August 1，2016 to August 2017 1 since the hospital for treatment of 120 cases of children with asthmatic pneumonia were randomly divided into research group（60 cases) and control group（60 cases)，group with conventional therapy based on the entire systematic nursing，the control group with conventional oxygen aerosol inhalation therapy and nursing，the treatment effect in two groups of children were analyzed. Team with the results of the clinical recovery time was short，cough and gasp the，fever，lung sound recovery faster than the control group，total effective rate（96.7%) than the control group（81.7%)，high parents satisfaction（98.3%) was higher than the control group（80.0%)（P < 0.05). Conclusion the whole systematic nursing oxygen aerosol inhalation in the treatment of pediatric asthmatic pneumonia has significant effect，children can improve the cure rate，reduce pain in children，the clinical curative effect is better，more satisfied with parents.
[Key words] whole-process systematic nursing；Oxygen driven atomization inhalation；Asthmatic pneumonia in children
小儿喘息性肺炎是一种儿童较多发的疾病，在抵抗力较低的儿童群体中，往往由于病毒感染而患病。其主要临床病症表现为咳喘、发热、呕吐，病情发展较快，对于患儿身体的伤害较大，病后往往不易恢复，迁延不愈，患儿呼吸道易因此受损。在常规临床治疗中主要使用氧气驱动雾化吸入辅助治疗，患儿年龄较小，雾化吸入治疗较易为患儿接受，无严重抵抗反应，雾化吸入对于保持患儿呼吸道湿润、平复咳喘均有一定的效果，在临床治疗中被广泛使用[1]。近年来，护理的作用逐渐被重视起来，尤其在儿科，全程系统化护理渐渐被推广开来，其对于治疗的辅助作用较大，在特殊情况下甚至可起到治疗的关键作用。本研究将全程系统化护理与常规护理的效果及患儿家长满意度进行对比分析，如下所示。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2016年8月1日至2017年8月1日来我院进行治疗的喘息性肺炎患儿120例，随机分为研究组（60例）与对照组（60例）。研究组患儿男女比例为31/29例，平均年龄为（1.6±0.9）岁，最小为6个月，最大为9岁；对照组患儿男女比例为32/28例，平均年龄为（1.7±0.8）岁，最小为6个月，最大为8岁。两组患儿均确诊为小儿喘息性肺炎，临床症状典型，对本研究中治疗药物无过敏反应。两组患儿基本资料差异较小，不具有统计学意义（P>0.05），在对照试验中具有可对比性。
1.2方法
给予两组患儿布地奈德、异丙托溴铵等药物氧气驱动雾化吸入辅助治疗，对患儿家长进行基础讲解与看护说明。对对照组患儿进行常规护理；对研究组患儿进行全程系统化护理，主要分为三个步骤：雾化前、雾化中、雾化后。
1)雾化前：叮嘱患儿家长勿让患儿接触花草，以免花粉加重患儿咳喘，影响治疗效果。控制室内温度及湿度，避免过于干燥，保持室内干净卫生，给予患儿一个舒适明亮的治疗环境。和患儿进行沟通交流，获取患儿信任，期间可借助患儿喜好，投其所好，减轻患儿治疗之前的紧张与不安，用做游戏的方式诱导患儿进行下一个治疗步骤。对患儿家长进行治疗前的解说，说明药物作用及其治疗使用方法、原理，让治疗过程透明化，使家长对于该病有较深的了解，对于治疗中的注意事项掌握得更加熟悉。和患儿家长做好沟通，医护人员与患儿家长协同做好对于患儿的治疗护理。
2）雾化时：指导患儿深呼吸，配合雾化吸入操作，引导患儿半卧，有利于吸入更加顺畅。患儿病情较为严重，无法独自吸入药物，医护人员则需托起吸入装置，辅助患儿进行雾化吸入。如患儿出现呼吸困难等严重不适状态，医护人员应立即停止雾化吸入操作，观察一段时间后再根据具体情况决定是否继续进行雾化吸入。在操作时可向患儿家长解释操作步骤及其原理，解答家长困惑。
3）雾化后：指导患儿进行漱口，看护患儿吐出漱口液，询问观察患儿是否有痰液堵住呼吸道，如有，则进行吸痰处理。
3.结论
小儿喘息性肺炎常多发于年龄较小的儿童群体，患儿机体对于病毒入侵抵抗力较差，临床症状主要为咳喘、发热、有肺啰音、痰液积聚，患儿症状较严重时可导致呼吸衰竭，有生命危险。在治疗时首选氧气驱动雾化吸入作为辅助治疗，患儿年龄较小，在治疗过程中往往需要患儿家长加以配合[2]。氧气驱动雾化吸入在治疗呼吸道疾病时具有较大优势，能够更加均匀地分散药物，使让药物发挥的作用最大化，加强治疗强度，减少疾病恢复时间，还有保持患儿呼吸道湿润的作用，一举多得，在临床治疗方法中有着不可或缺的地位[3]。
全程系统化护理自提出后便受到医护人员重视，更加人性化的护理备受患儿及其家长欢迎，更易为患儿接受，有效提高了患儿的治疗积极性和配合度，医护人员与患儿家长之间的关系也得到了较大的改善。近年来，全程系统化护理作为一种更加科学的护理方式在临床开始慢慢扩展开来，在治疗全程中细化护理、科学护理、优质护理，为临床治疗提供了优越的治疗环境与基础[4]。
本研究发现，全程系统化护理组较常规护理组临床症状恢复时间较对照组短，总有效率（96.7%）较对照组高（81.7%），患儿家长满意度（98.3%）较对照组（80.0%）高，P均<0.05。
综上所述，全程系统化护理对于氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息性肺炎有重要作用，临床效果较好，在减少患儿恢复时间及增加家长满意度方面均有较好作用，可在临床治疗中进一步扩充与改善，加以更广泛的运用。
参考文献
[1]张凤伟，郭秋菊，陈小萌，等.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘憋性肺炎的全程系统护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（34)：37-38.
[2]孙慧明，周卫芳，季伟，等.喘息住院婴儿痰液半定量培养细菌数量与临床特征的相关性[J].中华实用儿科临床杂志，2014，29（22)：1711-1716.
[3]李晓梅，石涛，吴福玲，等.肺炎支原体性肺炎患儿不同时期外周血中Th17、IL-17A的检测及其临床意义.中国医师杂志，2015，17（7)：1056-1058.
[4]刘秀群.氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿喘息型肺炎的全程系统化护理[J].国际护理学杂志，2013，32（4)：801.
论文作者:刘慧容,丁静
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/26
标签：患儿论文; 全程论文; 家长论文; 氧气论文; 咳喘论文; 对照组论文; 小儿论文; 《航空军医》2018年9期论文;