【摘要】目的：探讨新生儿病房预防及控制感染的护理管理方式。方法：选取2015年6月至2016年6月在我院分娩的新生儿232例，收集新生儿病房感染资料，并对其进行回顾性分析，总结新生儿病房预防及控制感染的护理措施。结果：开展护理管理后，我院发生患儿感染3例，约占1.29%。结论：在新生儿病房中采取有效措施预防感染、控制感染，可使得病房内感染发生率显著降低，保证新生儿健康，值得在临床上推广应用。
【关键词】新生儿病房；预防；医院感染；护理体会
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）35-0235-01
近年来，随着新生儿学科的发展，危重儿及早产儿救治水平得到提高，侵入性操作增加，而侵入性操作及住院时间长、低出生体质量都是导致新生儿出现院内感染的危险因素。加上新生儿免疫系统还未发展完善，抵御外来微生物侵袭水平较低，很容易出现医院感染[1]。新生儿病房医院感染预防及控制是护理工作中的重要部分，本文选取2015年6月至2016年6月在我院分娩的新生儿232例，发现开展护理管理后，我院发生患儿感染3例，约占1.29%。提示在新生儿病房中采取有效措施预防感染、控制感染，可使得病房内感染发生率显著降低，保证新生儿健康，值得在临床上推广应用。现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年6月至2016年6月在我院分娩的新生儿232例，男性105例，女性127例，胎龄28～42周，入院时年龄为分娩后的18min至27d，新生儿出生体质量为720～4500g。通过对新生儿加强病房护理管理，使得新生儿感染发生率较低。
1.2 方法
1.2.1建立健全各项规章制度 在院内制定出完善的规章制度及护理操作规范程序，如病房中的消毒隔离制度、保洁制度、探视制度及新生儿沐浴感染预防制度等等，并在实际工作中对制度进行不断完善，优化各项流程[2]。经常性地检查院内各项规章制度的落实情况，若发现护理工作中的问题，及时对其进行整改，保证各项规章制度都得到落实。
1.2.2规范新生儿病房管理
（1）加强配奶间管理。新生儿的配奶间需要有专人进行管理，保持配奶间的清洁，工作台应该每天都进行清洁，若日常工作中出现污染，也应及时清洁[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆每周组织大扫除配奶间，用含氯消毒液对工作台等进行擦拭，再利用清水进行擦拭。对奶具清洗的水池应与日常用的水池进行分开。配奶时应彻底认真清洗双手，并佩戴无菌手套，带上口罩，配奶过程中严格执行无菌化操作，利用一次性奶瓶，避免出现交叉感染的情况[4]。
（2）管理沐浴间。加强对新生儿沐浴间的感染管理，可使得传播途径得以控制，降低新生儿出现感染的概率，减少医院感染，对保证医疗安全有重要意义。新生儿沐浴一般采取淋浴方式，实施一婴一物的原则，感染患儿应与非感染新生儿分池沐浴，每天先对非感染新生儿沐浴，再给隔离室中有感染症状的患儿沐浴。
（3）管理病房环境。经常性地对病房进行彻底消毒，包括墙面、地面、窗帘及家具等。采用院内自制消毒隔离检查表，对病房环境进行检查管理，检查内容有收纳箱、垃圾桶、治疗车、病例牌及电话等，保证在病房中不留卫生死角[5]。所有的垃圾桶都应该加盖，更换尿片后还应该将其及时打包后扔出病房，呼吸机冷凝水利用密闭式收集的方式，避免造成环境污染。病房内消毒多采用一次性消毒巾，防止毛巾消毒不够彻底导致新生儿出现交叉感染。
1.2.3落实各项消毒隔离制度
（1）设置隔离室与非隔离室。将感染患儿与未感染新生儿分开防止，重度感染患儿与轻度感染患儿分开放置，并加强对早产儿及非感染新生儿的隔离工作，做到病室隔离及病床隔离。当发现患儿出现多重药耐药菌感染或疑似传染病时，应立即对其进行严格单间隔离，做好对患儿的隔离标识，提醒护理人员对隔离制度进行落实，并在其中实施标准的预防工作，合理使用各种抗菌药物，并加强对环境及空气的消毒，对医疗垃圾规范处理。
（2）加强空气消毒。利用空气消毒机每日3次消毒空气，早晚病房需开窗通风，定期对空调出风口进行清洁，保证病房内空气质量。
2.结果
232例新生儿中共出现3例医院感染，发生率为1.29%。
3.讨论
新生儿病房是医院感染的高发区，有研究发现，新生儿病房的感染率可达到8%，因而对新生儿病房医院感染进行预防及控制已成为新生儿护理工作中关键部分。新生儿病房由于实行的是无陪护封闭管理，护理人员既需要对患儿进行专科护理及基础护理，也需要承担对新生儿的生活护理，护理工作繁杂细致，且护理工作的技术性较强，对护理工作质量有着较高要求。护理人员既是治疗操作的执行者，也是护理操作及消毒隔离操作的执行者，工作中的每一个细节、操作都需要严格执行，且执行情况与医院新生儿感染发生率有着紧密关系。护理管理是医院开展感染管理的重要组成，将医院的感染管理纳入至护理质量管理工作中，实施严格的护理管理可使得护理工作有据可依，将制度落实，做到监管有力，持续改进医院感染控制工作。本文选取2015年6月至2016年6月在我院分娩的新生儿232例，发现开展护理管理后，我院发生患儿感染3例，约占1.29%。提示在新生儿病房中采取有效措施预防感染、控制感染，可使得病房内感染发生率显著降低，保证新生儿健康，值得在临床上推广应用。
【参考文献】
[1]郑连央，张亚丽，黄静，项崇悟.新生儿病房医院感染管理措施[J].中华医院感染学杂志，2013，23（10）:2422-2423.
[2]辛瑞红，邱兆霞.预防新生儿皮肤感染的护理体会[J].内蒙古中医药，2013，32（35）:165.
[3]吴昊南.预防新生儿病房医院感染的管理措施[J].中华医院感染学杂志，2012，22（16）:3473.
[4]王敏，赵锐.新生儿病区医院感染监控与护理管理体会[J].中国伤残医学，2014，22（07）:229-230.
[5]韩金芝，王燕，毛太生，毛宁.新生儿重症监护室护理安全问题及对策[J].中国医药导报，2011，829:112-114.
论文作者:李志容
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/23
标签：新生儿论文; 病房论文; 医院论文; 患儿论文; 我院论文; 发生率论文; 制度论文; 《心理医生》2017年35期论文;