李思月 龚桂芝（通讯作者）
（中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院 重庆 400037）
【摘要】目的：探究症状护理课程在规培护士规范化培训中的应用效果。方法：将2016年4月—2017年3月期间和2017年4月—2018年3月期间两段时间在我泌尿外科轮转的16名规范化培训护士作为研究对象，前一时期8例规培护士作为对照教学组，以常规方式进行规范化培训，后一时期8例规培护士作为研究教学组，实施症状护理课程，培训结束后，对两组规培护士的考核成绩和教学质量情况进行调查。结果：在理论知识考核方面，两组的理论知识成绩相差较小，数据经检验不具有显著性差异（P＞0.05）；在临床实践考核方面，研究教学组的临床实践考核成绩明显高于对照教学组，数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。研究教学组的优秀率（37.50%）和优良率（93.75%）明显高于对照教学组的优秀率（18.75%）和优良率（75.00%）。数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在护士规范化培训中增加症状护理课程，能够有效提规培的临床实践能力，教学质量较高，效果明显，值得推广。
【关键词】症状护理课程；泌尿外科；护士规范化培训；应用效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）29-0173-02
1.研究资料
1.1 一般资料
将2016年4月—2017年3月期间和2017年4月—2018年3月期间这两段时期在我院接受规范化培训的16例规培护士作为本次研究的主要对象，两段时期各8例规培护士。前一时期的8例规培护士作为对照教学组，年龄范围在20～24岁之间，平均年龄为22.53±6.26岁，本科学历2例，专科学历6例；后一时期的8例规培护士作为研究教学组，，年龄范围在20～25岁之间，平均年龄为22.84±7.11岁，本科学历3例，专科学历5例。两组规培护士的基础信息经检验不具有显著性差异（P＞0.05）。
1.2 研究方法
对照教学组规培护士实施常规的规范化培训，以单病护理作为培训主干，教学内容主要包括前列腺疾病、泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系结核的教学。每周进行1次集中学习，2学时/次，共4次。针对研究教学组规培护士，实施症状护理课程，其主要内容包括：血尿、排尿异常、泌尿外科特殊护理。每周进行1次集中学习，2学时/次，共4次。
教学团队组建：挑选5位工作8年以上的临床护士组成教学小组，培训开始前先对教学小组进行师资培训。
研究教学组课程内容确定：血尿、排尿异常等典型临床症状作为教学内容，并按照护理概述、护理评估、护理措施、病理分析的步骤进行培训，培训过程中或培训过后，规培护士可进行集中讨论，探讨培训过程中出现的问题。
课程实施方案：组建教学监督团队，组长由教学组长担任，护士长作为督导专家，协助组长。教学组长负责理论的教学，每周进行1次集中学习，2学时/次，共4次。其他带教老师负责临床带教及讲解。
1.3 考察标准
我科分别对两组规培护士的理论知识和临床实践进行考核，两部分考核的总分均为100分，60分为及格。另外，对两组教学方式的教学质量进行调查，从教学内容、教学过程和教学效果等三个方面对教学质量进行调查，每方面包括四项评价指标，每一项指标评分在0～5分之间，最终将各项指标的评分总和得出总得分，总分60分。根据教学质量评分将教学质量分为4个等级，优秀：评分＞51分；良好：评分在46～51分之间；中：评分在36～45分之间；差：评分低于36分。优良率=优秀率+良好率。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0软件处理数据并进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，进行t检验，治疗的总有效率、并发症发生率以及复发率用百分数表示，进行χ2检验。P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 规培护士理论和临床考核成绩情况
在理论知识考核方面，两组的理论知识成绩相差较小，数据经检验不具有显著性差异（P＞0.05）；在临床实践考核方面，研究教学组的临床实践考核成绩明显高于对照教学组，数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
症状护理课程与传统的单病护理培训相比，更具针对性，教学结构完整，教学质量相对较高，能够帮助规培护士建立临床思维，使得理论知识与临床实践之间的过渡过程能够更加顺利，且有更强的实用性。在本次研究中，虽然研究教学组规培护士的理论知识考核成绩没有更为明显的提高，但其临床实践能力得到了显著提高，另外，症状护理课程教学质量的优秀率和优良率更高。总体来说，在护士规范化培训中增加症状护理课程，能够有效提高规培护士的临床实践能力，教学质量较高，效果明显，值得推广。
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论文作者:李思月,龚桂芝（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年29期
论文发表时间:2018/11/29
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