（山东省临沂市高新区罗西街道社区卫生服务中心 山东临沂 276016）
【摘要】目的：探究生化汤加益母草治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法：选取我院的药物流产后阴道出血患者67例，随机分为对照组和实验组两组，分别为33例和34例，对照组患者接受缩宫素联和安络血片治疗，实验组患者在对照组基础上加用生化汤加益母草治疗，对比两组患者的整体疗效以及平均阴道出血时间。结果：实验组患者的临床总有效率和对照组患者相比显著较高，平均阴道出血时间和对照组患者相比显著较低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：生化汤加益母草治疗药物流产后阴道出血取得了显著的治疗效果，阴道出血时间也明显缩短，值得更加广泛地应用于临床。
【关键词】生化汤；益母草；药物流产；阴道出血
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）17-0134-02
【Abstract】Objective To explore the clinical effect of biochemical decoction plus herba leonuri on vaginal bleeding after medical abortion. Methods 67 patients with vaginal bleeding after medical abortion were selected,they were randomly divided into two groups: the control group and the experimental group, 33 cases and 34 cases respectively,the control group was treated with oxytocin and Anluo blood tablets,on the basis of the control group, the patients in the experimental group were treated with biochemical decoction plus herba leonuri, the overall efficacy and average vaginal bleeding time were compared between the two groups. Results The total effective rate of the patients in the experimental group was significantly higher than that in the control group, and the average vaginal bleeding time was significantly lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The treatment of vaginal bleeding after drug abortion by biochemical decoction plus herba leonuri has remarkable effect, and the time of vaginal bleeding is obviously shortened. It is worth more widely used in clinical.
【Key words】Biochemical decoction; Herba leonuri; Drug abortion; Vaginal bleeding
在药物流产后阴道出血患者的临床治疗中主要是采取止血和消炎等常规治疗，但是治疗效果不甚显著，给患者身心健康带来影响，并且增加了患者的经济负担，因此建议采取其他的有效方式。生化汤在中医上常作为堕胎后治疗阴道出血的药物，但是缺乏足够的实验依据[1]。本次研究明确生化汤治疗药物流产后阴道出血取得的治疗效果，本次研究具体内容报告如下。
1.患者的临床资料和研究方法
1.1 临床资料
选取我院的药物流产后阴道出血患者67例，收治时间为2016年11月到2017年11月，随机分为对照组和实验组两组，分别为33例和34例。实验组患者年龄20～43岁，平均（29.76±6.15）岁，孕次1～3次，平均（2.3±0.3）次；对照组患者年龄为21～42岁，平均（29.76±6.13）岁，孕次2～3次，平均（2.6±0.1）次。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好可比性。
1.2 方法
对照组患者在排出孕囊后后，注射10U缩宫素进行肌注射治疗，每天一次，连续用药三天，同时口服安络血片进行治疗，每次5毫克，连续三次，连续服用14天。实验组患者在对照组患者的基础上加用生化汤加益母草治疗，主要包括生地10克、当归12克、桃仁12克、连翘12克、金银花30克、阿胶10克、炮姜9克、炙甘草9克、益母草9克以及黄芪30克。每天一剂，用水煎服，每天早晚服用两次，共14天。
1.3 观察指标
参考《中华妇产科学》中关于疗效的相关判定标准，对其整体疗效加以分析。统计两组患者阴道出血的时间。
1.4 统计学处理
将对照组和实验组药物流产后阴道出血患者的数据用SPSS17.0统计软件进行处理，其中计量资料和计数资料分别用t检验和卡方检验进行分析，如果P＜0.05，则比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 实验组和对照组两组患者的临床总有效率对比
实验组患者的临床总有效率（97.1%）和对照组患者（81.8%）相比显著较高，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细数据对比见表。
2.2 实验组和对照组两组患者的阴道出血时间对比
实验组阴道出血患者的平均阴道出血时间为（8.92±2.37）天，对照组阴道出血患者的平均阴道出血时间为（13.67±2.46）天，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在我国，终止非意愿妊娠采取的重要方式为药物流产，同时也是药物控制计划生育的重要内容。药物流产存在阴道出血时间长、不完全流产以及流产后出血量大的问题，西医的宫缩剂和止血药具有一定的止血疗效，但是部分患者在使用后，效果不佳，甚至有宫腔蜕膜残留以及无法止血的情况发生[2]。
药物流产在中医学上属于恶露不绝的范围，主要是由瘀血导致。患者在流产 后虚损。因此，药物流产后阴道出血患者的治疗中，应该将活血化瘀作为治疗的主要原则。生化汤在临床上常常用来治疗瘀血癖征，其中当归具有化瘀生新的作用；桃仁具有祛瘀活血的作用；炮姜具有止痛止血的作用。生化汤还具有杀胎的作用，可以使患者子宫内的残留物坏死，使子宫壁和蜕膜之间 的黏连松解，进而使宫腔中的蜕膜残留物在较短的时间内排出体外，达到提高完全流产率的目的。
综上所述，药物流产后阴道出血患者接受西药治疗基础上加用生化汤加益母草治疗取得了显著的治疗效果，平均阴道出血时间也大大缩短，值得广泛用于临床推广。
【参考文献】
[1]戴红萍.加味生化汤治疗药物流产后阴道出血的临床分析[J].中外医学研究,2016,14(18):54-56.
[2]崔萌,贾淑华.加味生化汤治疗药物流产后阴道出血的临床观察[J].中医临床研究,2017,9(5):111-113.
论文作者:宋洁
论文发表刊物:《心理医生》2018年17期
论文发表时间:2018/7/17
标签：阴道论文; 患者论文; 实验组论文; 生化论文; 益母草论文; 对照组论文; 药物论文; 《心理医生》2018年17期论文;