黑龙江省农垦绥化管理局局直医院 152000
摘要：研究观察奥格扎雷联合补阳还五汤治疗脑梗死的效果。方法：将2012年5月至2013年4月我院收治的60例脑梗死住院患者随机分成2组，对照着和实验组各30例。对照组给于奥扎格雷钠注射液治疗，实验组给于奥格扎雷联合补阳还五汤汤治疗，治疗时间3周，观察比较两组临床疗效和不良反应发生差异。结果：实验组有效率96.7%，远高于对照组有效率86.7%，两组疗效有效率有显著性差异。差异有统计学意义。实验组累计发生不良反应1例，而对照组发生0例，但无差异统计学意义。结论：奥格扎雷联合补阳还五汤治疗脑梗死的治疗效果显著，疗效确切且安全性广，不良反应轻，故值得临床推广。
关键词：奥格扎雷联合补阳还五汤；脑梗死；临床疗效
脑梗死是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局灶性急性脑供血不足或造成血流阻断血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者。大部分患者入院经及时治疗后仍然会遗留多种神经系统后遗症，影响患者的生存质量，脑梗死治疗原则有抗血小板凝聚，改善脑供血、脑组织保护等。我院在临床上采用奥扎格雷联合补阳还五汤治疗脑梗死的方案，在降低患者神经系统后遗症，改善患者生存质量方面，取得较好的治疗效果，现根据我院根据60例患者临床对照实验，总结报告如下：
1.资料与方法
1.1临床资料：选取我院2012年5月-2013年4月共60例脑梗死患者，其中男性28人 女性32人 年龄51-78岁，所有患者入院后均做CT检查，明确诊断为脑梗死，并排除脑出血等其他疾病
对照组：男18人 女 16人 年龄 51-78 总计30人
实验组：男 20人 女 16人 年龄 52-76 总计30人
1.2 分组和治疗：将60例患者随机分成2组。对照组和实验组，其中对照组给于脑梗死药奥扎格雷钠等常规治疗，而实验组在常规治疗的基础上加用补阳还五汤治疗两组患者间性格构成、年龄、脑梗死部位、面积等方面无明显差异，具有可比性。
1.2.1治疗方法：两组患者均给予奥扎格雷钠注射液等常规治疗，其他组患者在上述治疗基础上采用联合应用补阳还五汤治疗方式。实验组用补阳还五汤方法为：生黄芪50g桃仁10g 红花10g 当归尾15g 川芎20g 地龙10g 赤芍10g 炙甘草10g 依据患者的病情适当加减，用水煎服每日两次，治疗一个疗程，一疗程为两周。
1.2.2治疗时间：两组患者均给于治疗3周。治疗期间注意部位观察患者的生命体征，积极处理患者的并发症。
1.3观察指标及评定标准
1.3.1疗效评定：根据患者治疗前和治疗后的症状变化情况，将治疗效果分为基本痊愈、进步和无变化、恶化4个级别。
1.3.2不良反应观察：两组患者治疗过程中需给于严密监测，观察是否有不良反应发生并记录。
2.结果
2.1临床疗效：实验组有效率为96.7% 明显高于对照组的有效率86.7%差异有统计学意义。
2.2 不良反应情况：两组患者的不良反应差异，实验组累计发生不良反应1例，而对照组0例。实验组不良反应稍高，但差异无统计学意义。
3.讨论
3.1脑梗死又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是神经科常见疾病，大部分患者入院经治疗后仍然会遗留多种神经系统后遗症，影响患者的生存质量，脑梗死治疗可给于抗血小板凝聚，改善脑供血、脑组织保护等治疗原则。我院在临床上采用奥扎格雷钠联合补阳还五汤治疗脑梗死的治疗方案，极大减少了遗留的神经系统后遗症，改善了患者的生存质量，治疗效果肯定，在临床上得到广泛应用，取得很好效果。
3.2 中医理论中，脑梗死属于中风范畴，多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜等为主要表现的脑神疾病。证候：气虚血瘀。治则：益气活血。主方：补阳还五汤加减。方药：生黄芪、当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙。
3.3本研究纳入60例脑梗死患者应用奥扎格雷联合补阳还五汤的治疗方案，通过临床对照比较并对其效果进行评价，结果证明实验组的疗效要明显优于对照组的疗效，安全性高，治疗效果显著，安全性广，不良反轻，值得临床推广。
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[3]叶茂伟.补阳还五汤加减结合西医治疗脑梗死的临床疗效观察【J】.临床和实验医学杂志，2014.14.
论文作者:宋维东
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/28
标签：实验组论文; 患者论文; 脑梗死论文; 疗效论文; 不良反应论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;