曲靖市第一人民医院肿瘤外科 云南曲靖 655000
【摘要】目的：比较药物对症治疗与D2根治术对在治疗胃癌疾病中的效果，阐明两者的应用价值。方法：目标性选取我院收治的确诊为胃癌的患者70例，35例为对照组，35例为观察组随机分配，对照组治疗方法为药物对症治疗，观察组患者接受D2根治术；主要就治疗效果及并发症的发生情况，对两组患者进行对比分析。结果：从治疗有效程度上看，观察组患者治疗有效率（94.29%）远远小于对照组（85.71%）；从并发症发生情况看，观察组患者的总发生率为11.43%远远大于对照组22.86%；两组数据统计学比较有意义。结论：与药物对症治疗相比，D2根治术治疗的效果十分显著，能够有效提高治疗有效率，能够降低患者的死亡率和疾病复发率，安全性较高，临床应用价值高，值得广泛推行。
关键词：胃癌；D2根治术；药物对症治疗；效果分析
近些年来受到种种因素的影响，我国胃癌的发病率越来越高，胃癌疾病具有恶化速度快、致死率高且难以治愈的特点，严重危及患者的生命健康安全和生活质量，药物治疗和手术治疗是临床上常用的治疗手段，但是不同的方案具有不同的优劣之处【1】。本文主要就药物对症治疗和D2根治术手术治疗在胃癌患者中起到的作用对比分析，研究结果见下文：
1资料与方法
1.1一般资料 资料来源于我院2012年1月-2016年12月收治的胃癌患者70例，其中男性患者37例，女性患者33例，平均年龄（62.54±5.14）岁；按照随机分配表和住院序号将所有患者划分为对照组和观察组，各35例；两组患者基本情况无明显的统计学差异，可以进行研究比对。
1.2临床诊断标准 （1）所有患者临床表现症状和检查结果均符合胃癌疾病诊断标准；（2）所有患者无胃部手术史，无手术禁忌症；（3）所有患者未有认知障碍、重要器官病变和药物过敏史；（4）所有患者自愿积极参与本实验。
1.3治疗方法 所有患者入院后均接受相应的常规检查；给予对照组患者药物对症治疗，根据患者的病情严重程度和体质特点，选择合适的药物和剂量，本研究中患者采用中西药结合治疗的方案进行治疗；观察组患者接受胃癌D2根治术，切除病变组织；手术后均接受相同的优质护理。
1.4观察项目和指标 重点对两种治疗方法的效果和并发症发生情况进行对比分析，拟行下列标准：显效：患者的睡眠质量、情绪状态及进食情况均得到明显改善，疼痛症状消失，生命体征逐渐恢复正常；有效：上述各项指标均具有好转迹象；无效：患者病情和临床表征无明显变化甚至出现恶化。
1.5统计学方法 本实验中选择（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；选用（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。
2结果
2.1治疗有效程度两组患者进行研究比对 结果见表1，
3讨论
上述实验结果表明胃癌D2根治术手术治疗效果显著，能够更加显著的改善患者的睡眠质量，保持心情愉快和心态平稳，患者的生命体征趋向正常发展，能够有效延长患者的生命周期，保障患者的生命健康安全，有益于疾病预后的改善；而且能够大大减少胃癌复发和患者死亡事件的发生；临床应用价值高，值得广泛推行。
随着饮食结构的不断转变，胃癌疾病的发病率越来越高，理论上来说手术治疗是最为有效的治疗手段，能够切除病理组织，从根源上治疗胃癌疾病，有效防止疾病的复发和转移，但是传统开腹手术存在着一定的缺陷，过分依赖手术操作人员的综合素质和技能水平，受到影响作用较大，相对来说手术治疗对人体的损害较大【2-3】，部分老年患者由于身体素质和耐受能力较差，不能接受手术治疗，只能进行药物对症治疗，一般临床上针对胃癌晚期患者均采用中医中药进行治疗，对胃部的刺激作用小，能够较好的保护胃部黏膜，药物治疗能够控制患者的病情，延缓病情的恶化发展，但是胃癌疾病恶化速度较快，药物治疗的效果不甚理想，容易发生胃癌疾病的复发和转移，为下一步的治疗增加难度【4】；但是药物治疗并非没有优势，其对人体的损害较小，适用人群较广【5】。
总而言之，胃癌D2根治术治疗效果显著，能够有效预防复发和转移，但是仍然存在一定的局限性，因此在临床治疗过程中应选择综合素质和操作能力较强的医生进行治疗，或是引起国内外先进的仪器设备以此提高手术的成功率【6】。
参考文献
[1]曹永宽,刘立业,王永华等.手助腹腔镜胃癌D2根治术100例报告[J].中国普通外科杂志,2013,22(10):1257-1260.
[2]关毅.腹腔镜胃癌D2根治术的疗效与安全性分析[J].中国医药科学,2014,(11):211-213.
[3]李秋.97例腹腔辅助下胃癌D2根活术的临床效果分析[J].医药前沿,2013,(12):222-223.
[4]华瑾,杜建军,王安辉等.腹腔镜辅助与开腹手术治疗进展期胃癌的疗效对比[J].中华普通外科杂志,2014,29(6):421-424.
[5] Jing-Yu Deng, Han Liang, Dan Sun, Hong-Jie Zhan, Ru-Peng Zhang.Analysis of risk factors for the interval time, number and pattern of hepatic metastases from gastric cancer after radical gastrectomy[J].World Journal of Gastroenterology,2011,14(15).
[6]马金龙.中医健脾祛瘀法治疗胃癌临床价值探析[J].中医临床研究,2015,(31):101-102.
论文作者:陈贵海
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/18
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