李志强
（河南省沈丘县中医院眼科 河南 周口 466300）
【摘要】 目的：探究中西医结合方式治疗糖尿病视网膜病变可行性。方法：选取2013年1月—2014年1月来我院就诊的糖尿病合并视网膜病变患者88例为研究对象，将其分成两组，对照组使用西医治疗，治疗组采用中西医结合方式进行治疗，2个疗程后观察患者治疗效果。结果：对照组患者治疗有效率为43.18%，治疗组为88.64%组间数据存在统计学意义，P＜0.05。结论：对糖尿病合并视网膜病变患者使用中西医结合治疗，能够在根本上将患者的临床症状加以全面改善，提升患者视力。是一种值得推广使用的治疗方式。
【关键词】 中西医结合；糖尿病视网膜病变；临床疗效
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0390-01
视网膜病变是糖尿病患者最为常见的并发症，随着病情的恶化，患者会出现视力减退现象，如不进行及时治疗，会导致失明。该疾病对患者的生活质量造成老年极大的影响，因此，对治疗糖尿病合并视网膜病变的治疗方式进行探究，有着非常重要的现实意义存在，结合实际情况，本文选取2013年1月—2014年1月来我院就诊的糖尿病合并视网膜病变患者88例为研究对象，并对部分患者使用了中西医结合的方式进行治疗，取得满意效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取2013年1月—2014年1月来我院就诊的糖尿病合并视网膜病变患者88例为研究对象，其中男病患49例，女病患39例。年龄最大者78周岁，最小者32周岁，平均年龄为（69.5±4.9）岁。病程最长者12年，最短者3.2年，平均病程为（6.8±1.5）年。所有患者符合世界卫生组织最新制定的关于糖尿病诊断标准，且已经确诊为合并视网膜病变者，排除其他器官器质性病变，精神疾患，恶性肿瘤，妊娠者。现将所有患者随机平均分成治疗组和对照组，每组44人，两组患者的年龄，性别，病程与病情等一般参数无统计学意义存在，具有可比性。(P＜0.05)。
1.2治疗方法 对照组：依照患者的实际情况，使用胰岛素控制血糖，在此期间将其他并发症进行全面处理。半个月为1疗程，三天之后进行第二疗程，2个疗程后观察治疗效果。
治疗组：在对照组基础之上，使用中西医结合的方式进行治疗,药方如下：决明子、郁金、茜草、葛根、菟丝子、郁金、白茅根、炒蒲黄（上述药物各15g）；生地、枸杞、黄芪各20g ,丹参、水蛭各10g。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆上述药物于400ml冷水中浸泡，时间为24h，时候使用文火煎熬150ml，进行分装，并在冰箱中存放。使用方式：对患者使用咽部离子导入设备，将10ml的中药导入到患者的双眼中，半月为1疗程，治疗2疗程之后，对比两组患者的临床治疗效果。
1.3 疗效评价
显效：患者微血管瘤与眼底出血现象显著减少，荧光渗漏现象消失。患者视力提升4行以上。
有效：患者微血管瘤与眼底出血现象与以往相比有所减少，荧光渗漏现象减少，患者视力提升2行以上。
无效：经过治疗以后，患者的微血管瘤与眼底出血现象无改善，荧光渗漏现象无变化，患者视力未得到提升或者提升1行。
1.4统计学原理 本实验利用SPSS21.0专业统计学软件，对数据中的计量数据使用T值检验的方式进行计算，并使用(x-±S)进行表示，计数资料使用X2当组间数据P＜0.05时，说明相关数据存在统计学意义。
2.结果
2.1治疗结果 在经过治疗以后，对照组患者治疗有效率为43.18%，治疗组为88.64%组间数据存在统计学意义，P＜0.05。
详情见表1
表1 两组患者治疗效果比较情况
小组类别病例数显效有效无效总有效率（%）
对照组 44 15 4 25 43.18%
治疗组 44 25 14 5 88.64%
备注：和对照组相比，*P＜0.05
3.讨论
从当前的医学水平来看，糖尿并合并视网膜病变的发病机制尚未明确，糖尿病患者之所以出现视网膜病变，是在多种因素协同作用下的结果。有专家学者认为[1]，该疾病的发生和因高血糖引起的细胞与生化改变有着非常重要的关系。相关医学资料显示，要想在真正意义上将患者视网膜病变情况加以全面控制，就要将血糖控制在正常范围内。只有这样，才能够防止患者的病情继续发展。有报道指出[2]，近30%的糖尿病患者并无检查眼底病变的习惯，这种现象对于该病的治疗产生了极大的影响，因此，医院方面应该加强内科与眼科之间的交流协作，令患者能够得到及早的治疗。
中医理论将益气活血，养阴健脾完美的相结合，令患者得到有针对性的治疗，中药在降糖的同时，使用活血药物将患者血液粘稠度降低。延缓了病情的发展。在当代中医理论中，黄芪与生地黄能够降低患者血液中血脂，另外，对患者使用黄芪进行治疗，还能够达到降低患者血液粘稠度的效果[3]。对于醛糖还原酶有着一定的抑制作用。丹参能够将患者眼底血小板聚集现象加以全面改善，防止形成血栓，促进患者细胞新陈代谢。本实验使用眼部离子导入设备，能够直达病灶，可以将患者的临床症状加以改善，从本次的研究结果中能够看出：在经过治疗以后，对照组患者治疗有效率为43.18%，治疗组为88.64%组间数据存在统计学意义，P＜0.05。这在根本上说明了，对糖尿病合并视网膜病变患者使用中西医结合治疗，能够在根本上将患者的临床症状加以全面改善，提升患者视力。是一种值得推广使用的治疗方式。
【参考文献】
[1] 唐犀麟．明日地黄汤联合激光治疗糖尿病视网膜病变(肝肾阴虚证)临床研究[J].广州中医药大学学报，2009，26(3):225-227，230．
[2] 陈丽，张岭．尿激酶佐活血化瘀中药治疗糖尿病视网膜病变疗效观察[J].实用医技杂志，2007，14 (26) :3604-3605．
[3] 邓德勇，彭涛．宋利宝等．眼底激光联合和血明日片治疗Ⅲ一Ⅳ期糖尿病视网膜病变[J].国际眼科杂志，2009，9(5):887-888．
论文作者:李志强
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿
论文发表时间:2015/8/12
标签：患者论文; 视网膜论文; 统计学论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 疗程论文; 现象论文; 《医药前沿》2015年第17期供稿论文;