鄢正萍
（四川省宁南县人民医院；四川宁南 615400）
【摘要】目的：研究分析反流性食管炎应用不同质子泵抑制剂的临床效果。方法：选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的反流性食管炎患者70例，按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组，每组患者均35例。对研究组患者应用埃索美拉唑进行治疗，对参照组患者应用奥美拉唑进行治疗，观察两组患者的相关临床指标变化情况。结果：对两组患者应用不同治疗方法，研究组患者临床治疗总有效率指标和症状评分指标与参照组患者相比较，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对反流性食管炎患者应用埃索美拉唑进行治疗，能够达到预期临床效果，具有较大推广应用价值。
【关键词】质子泵抑制剂；反流性食管炎；应用；临床效果
Different proton pump inhibitor in regurgitation esophagitis utility and curative effect analysis
Yan Zhengping (Ningnan County People，s Hospital ,Ningnan 615400 China)
【 Abstract 】 Objective: Research on the analysis of anti-flow oesophagitis apply different proton pump inhibitor clinical results. Methods: Select my service in October 2014 and October by 2015 admitted counter-flow oesophagitis patient 70 case, in accordance with the method of drawing lots will be randomly divided into the study and control groups, 35 cases for each group of patients. The study group of the patient applied esomeprazole for treatment, of the reference group patient application omeprazole for treatment, observe the two sets of indicators related to the patient's clinical condition changes. Results: Applies the different method of treatment to two group of patients, the study team patient clinical treatment always effective target and the symptom grading target and the reference group patients compares, the data difference is remarkable, has statistics significance (P<0.05). Conclusion: Pulls to the regurgitation esophagitis patient using the Esso America zuo carries on the treatment, can achieve the anticipated clinical effect, has the big promotion application value.
【 key words 】 Proton pump inhibitor;Reflux esophagitis; Application; Clinical effect
人们生活水平逐渐提高，饮食结构发生较大变化，近年来，我国患有反流性食道炎的患者越来越多，患病率逐年上升，已经成为消化系统高发病之一[1]。反流性食道炎的临床症状主要为患者出现不同程度反酸、烧心的情况，对患者的身体健康以及正常生活情况都会造成较大影响。质子泵抑制剂被广泛应用于反流性食管炎的临床治疗中，不同质子泵抑制剂的临床效果不同。本次实验选取70例反流性食管炎患者，对其中35例患者应用埃索美拉唑进行治疗，取得较好临床效果。现将具体实验数据进行汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年10月-2015年10月期间收治的反流性食管炎患者70例为实验研究对象，按照抽签的方法将其随机分成研究组（n=35）和参照组（n=35）。研究组的35例患者中有男性患者20例，女性患者15例，平均年龄为（45.5±1.3）岁；参照组的35例患者中有男性患者19例，女性患者16例，平均年龄为（46.5±1.5）岁。对于本次实验两组患者及家属均知晓，并且签署同意书。对两组患者的一般资料如性别、平均年龄等数据进行比较分析，差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 参照组治疗方法
对参照组的35例患者应用奥美拉唑的方法进行治疗。医护人员首先对患者的相关临床指标进行检查，并且将检查数据详细、准确记录。医护人员对患者应用奥美拉唑肠溶胶囊（浙江金华康恩贝生物制药有限公司 国药准字H20056062）进行治疗，嘱咐患者每次服药剂量为40mg，并且每天清晨服药一次，同时患者均处于空腹的状态下进行服药[2]，观察患者的临床症状变化情况。
1.2.2 研究组治疗方法
对研究组的35例患者应用埃索美拉唑的方法进行治疗。医护人员根据患者的患病情况对其应用埃索美拉唑肠溶胶囊（重庆莱美药业股份有限公司 国药准字H20130096）进行治疗。研究组患者的用药剂量、用药时间以及服药次数等与参照组患者均相同。
在参照组患者应用奥美拉唑药物、研究组患者应用埃索美拉唑药物治疗基础上，为了达到预期临床效果，两组患者均同时应用莫沙必利片（鲁南贝特制药有限公司 国药准字H19990317）进行治疗，每次服药剂量为5mg，每天分早中晚三次服药，均餐前服药，两组患者的临床治疗时间均以半个月最适宜。两组患者在接受临床治疗过程中，医护人员嘱咐患者禁止吸烟、酗酒，禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物，同时保证饮食健康，营养均衡[3]。
1.3 疗效判定标准
1.3.1 症状评分
患者接受治疗后，医护人员对患者的临床症状表现情况予以评分，分值最高为3分，最低位0分。患者临床症状均消失即为0分；患者临床症状较轻即为1分；接受治疗，患者的临床症状情况没有得到有效缓解，症状表现明显即为2分；患者病情加重即为3分。
1.3.2 疗效判定
痊愈：患者接受治疗后，反酸、烧心等相关临床症状均消失，医护人员安排患者检查，检查结果显示食管粘膜恢复正常。
显效：经治疗后，患者反酸、烧心以及胸骨后疼痛等相关临床症状均得到有效改善，症状明显减轻，患者食管粘膜情况明显好转。
有效：患者的相关临床症状经治疗后得到有效缓解。
无效：接受治疗后，患者反酸、烧心等临床症状均没有出现任何缓解迹象，甚至病情加重。
1.4 统计学处理
对70例反流性食管炎患者的实验数据用SPSS21.0统计学软件进行处理，患者的症状评分指标用（ ±s）表示，用t检验，患者的临床治疗总有效率指标用百分比表示，用卡方检验，以P<0.05具有统计学意义。
2 结果
对研究组患者应用埃索美拉唑方法进行治疗，对参照组患者应用奥美拉唑方法进行治疗，经治疗后，研究组患者的症状评分（1.03±0.59）分明显低于参照组患者的症状评分（2.58±0.77）分，同时研究组患者临床治疗总有效率97.14%明显优于参照组患者临床治疗总有效率71.43%，两项指标数据比较均存在统计学意义（P<0.05）。表1和表2为具体实验数据。
表1 两组患者症状评分指标对比
3 讨论
我国患有反流性食管炎的患者逐渐增多，对其治疗方法的研究受到越来越多专家的重视。反流性食管炎主要发病于中老年或者是吸烟酗酒人群，临床症状表现多为患者出现不同程度反酸、胸痛情况，典型症状为胸骨后烧灼感，患病时间长、病情严重的患者会出现食管粘膜出血的情况。
反流性食管炎的临床治疗多应用质子泵抑制剂，不同药物的临床效果存在一定差异性。奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物，被广泛应用于十二指肠溃疡、胃溃疡或者是反流性食管炎的临床治疗中，对胃酸分泌情况起到一定的抑制作用，提高患者胃内的pH值，但是其临床治疗效果一般。近年来，埃索美拉唑被广泛应用于反流性食管炎的临床治疗中，取得较好临床效果，被越来越多患者及医护人员所认可。埃索美拉唑能够有效控制患者胃内酶的活性，抑制胃酸分泌，具有起效快、药效时间长、不良反应少的特点[4]。
本次实验选取70例反流性食管炎患者，按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组，两组患者症状评分指标以及临床治疗总有效率指标均存在数据差异，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对反流性食管炎患者应用埃索美拉唑治疗，能够提高患者的治疗效果，在临床中应用具有重要意义。
参考文献：
[1]李英荃.不同质子泵抑制剂联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果比较[J].当代医学,2014(6):149-149,150.
[2]史钟慧.两种不同质子泵抑制剂在反流性食管炎中的成本效果观察[J].中国现代药物应用,2014,8(2):154-155.
[3]程卫杰,刘少霓.不同剂量雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效分析[J].基层医学论坛,2014(4):439-440.
[4]陶丽媛,吕宾,孙常波等.反流性食管炎和非糜烂性食管反流病对抑酸治疗反应时间的研究[J].中国医师进修杂志,2014,37(1):48-50.
论文作者:鄢正萍
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第6期
论文发表时间:2016/6/15
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