天津市中心妇产科医院 产科 天津 300100
摘要：目的：探讨母婴同室护理干预对剖宫产术后母乳喂养的效果。方法：选择我院2017年10月-2018年6月90例剖宫产术后患者，随机分对照组45例和实验组45例，对照组予护理常规，实验组予母婴同室护理干预。比较两组母乳喂养率；剖宫产术后母乳喂养认知、母婴产后接触时间；护理前后产妇抑郁程度、新生儿Apgar评分；母婴并发症发生率。结果：实验组母乳喂养率高于对照组，P＜0.05；实验组剖宫产术后母乳喂养认知、母婴产后接触时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组产妇抑郁程度、新生儿Apgar评分相似，P＞0.05；护理后实验组产妇抑郁程度、新生儿Apgar评分优于对照组，P＜0.05。实验组母婴并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：剖宫产术后者实施母婴同室护理干预效果好，可提高母乳喂养认知和减轻产后抑郁，减少母婴并发症，提高母乳喂养率。
关键词：母婴同室护理干预；剖宫产术后术；母乳喂养；效果
母婴同室护理干预是国内外现代管理和产科的发展趋势。实施母婴室护理优于传统的母婴护理。研究显示，必须建立母婴同室护理干预，母乳喂养在出生后半小时开始，获得的效果优于传统的产后3-4天，可有效预防母乳喂养中的新生儿感染[1]。本研究分析了母婴同室护理干预对剖宫产术后母乳喂养的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年10月-2018年6月90例剖宫产术后患者，随机分对照组45例和实验组45例，实验组初产妇、经产妇例数33例和12例。年龄21-36岁，平均（28.81±2.44）岁。对照组初产妇、经产妇数32例和13例。年龄21-36岁，平均（28.55±2.01）岁。两组一般资料无明显差别。
1.2方法
对照组予护理常规，实验组予母婴同室护理干预。第一，保持母婴室的高度清洁。母婴室必须有严格的卫生系统，保持空气流通，室内温湿度适宜，每天使用消毒剂擦拭室内电器，床，桌子和地板。紫外线照射空气进行消毒，婴儿和产妇的被褥床单和衣物经严格消毒，保证没有交叉感染。加强婴儿的保暖，体重低于2500g的新生儿应置于保温箱内。第二，加强母乳喂养。告知产妇母乳是早期最好的营养和免疫剂。特别是初乳含有丰富的抗感染物质，可以提高新生儿免疫力，预防腹泻等疾病的发生。母乳喂养还可以增加母婴关系，有助于婴儿的智力发育和生长发育。对于乳头凹陷或平坦，乳房胀痛和炎症的产妇，需要给予护理，提高母乳喂养率，减少新生儿感染。第三，加强健康教育。母婴室就像一个家庭病房，婴儿可以在出生后尽快和产妇同室护理，向母亲和家属宣传新生儿护理知识，并观察母亲的生命体征变化，促进子宫复旧和加强乳房护理。观察新生儿体温，呼吸，吸吮反应，精神状态，肤色等的变化[2]。
1.3观察指标
比较两组母乳喂养率；剖宫产术后母乳喂养认知（以百分制问卷评价，越高越好）、母婴产后接触时间；护理前后产妇抑郁程度（0-50分，分值越低越好）、新生儿Apgar评分（0-10分，分值越高越好）；母婴并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件分析统计，卡方和t检验被用于检验计数、计量数据，P＜0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组母乳喂养率对比
实验组母乳喂养率43（97.78）高于对照组36（80.00），P＜0.05。
2.2护理前后产妇抑郁程度、新生儿Apgar评分对比
护理前两组产妇抑郁程度、新生儿Apgar评分相似，P＞0.05；护理后实验组产妇抑郁程度、新生儿Apgar评分优于对照组，P＜0.05。如表1
表1护理前后产妇抑郁程度、新生儿Apgar评分对比（`x±s）
2.3两组剖宫产术后母乳喂养认知、母婴产后接触时间对比
实验组剖宫产术后母乳喂养认知、母婴产后接触时间95.24±1.41分、2.13±0.12h优于84.45±2.27分、4.41±1.52h对照组，P＜0.05。
2.4两组母婴并发症发生率对比
实验组母婴并发症发生率3（6.69）低于对照组10（22.22），P＜0.05。
3讨论
母婴同室护理干预有利于早期开乳，早吸，刺激早期分泌乳汁，这是母乳喂养成功的关键部分。母婴同室护理可保证喂食频率和时间不受限制，且在同一个房间的母婴可以随时喂养，按需喂母乳[3]。母婴同室护理有助于改善母婴关系。母亲在分娩后可以看到心爱的新生儿，并通过观察各种爱抚动作，护理等来增加母子关系，实现做母亲的责任，树立照顾新生儿的信心和兴趣，避免产后因角色转换出现的产后抑郁的发生，有利于母婴的安全，也有利于新生儿的健康，帮助新生儿早期智力发育，减少新生儿交叉感染的机会[4-5]。
本研究中，对照组予护理常规，实验组予母婴同室护理干预。结果显示，实验组母乳喂养率、产妇抑郁程度、新生儿Apgar评分、剖宫产术后母乳喂养认知、母婴产后接触时间、母婴并发症发生率方面相较于对照组更好，P＜0.05。
综上所述，母婴同室护理干预在剖宫产术后护理中的效果确切，可提高母乳喂养认知和减轻产后抑郁，减少母婴并发症，提高母乳喂养率。
参考文献：
[1]曹蕾，周容，覃桂荣，刘素娥，杨雅春，莫洁玲.剖宫产术后母婴同室产妇睡眠质量的质性研究[J].护理实践与研究，2016，13（17）：9-12.
[2]张惠芳.健康教育路径在母婴同室护理中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（01）：136-137.
[3]曹蕾，杨帆，潘闯，莫洁玲.微信干预对剖宫产术后母婴同室产妇睡眠质量及心理状况的影响[J].广西医学，2017，39（05）：735-737+750.
[4]周建芳.母婴同室床旁护理对母乳喂养的影响[J].现代实用医学，2017，29（03）：400-402.
[5]宣春梅.优质护理在母婴同室护理中的应用[J].大家健康（学术版），2015，9（14）：251.
论文作者:吕洁贤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
标签：母婴论文; 同室论文; 实验组论文; 新生儿论文; 术后论文; 产妇论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;