【摘 要】目的：分析探讨护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的改善作用。方法：回顾性分析我院2016年2月-2017年2月我院收治的120例甲状腺患者的一般临床资料，随机将其分为观察组和对照组，各60例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理干预措施，对两组患者的干预效果进行比较。结果：经干预后观察组患者的焦虑和抑郁等负性情绪较对照组改善显著（P＜0.05）；观察组患者的疼痛程度显著轻于对照组（P＜0.05），观察组和对照组的满意度分别为86.67%、61.67%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论：护理干预能显著改善甲状腺手术患者的疼痛感和负面情绪，还能显著提高患者对护理的满意度，具有重要的临床价值，值得临床推广应用。
【关键词】甲状腺手术患者；护理干预；疼痛；负性情绪
甲状腺是人体非常重要的腺体，属于内分泌器官，位于人体颈部甲状软骨下方，气管两旁，形似蝴蝶，犹如盾甲。甲状腺能控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性，故甲状腺疾病以及手术等都对患者来讲是一种刺激，患者极易出现情绪波动，严重者可在手术中出现血压以及脉率的变化，严重影响手术的进行[1]。特此本院成立了研究小组，以分析探讨护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的改善作用，现将详细报道呈上。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年2月-2017年2月我院收治的120例甲状腺患者为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各60例。其中对照组中男性患者27例，女性患者33例；年龄22-69岁，平均年龄（39.7±4.8）岁。观察组男性患者29例，女性患者31例；年龄22-69岁，平均年龄（38.7±4.7）岁。两组患者的性别、年龄以及病程等一般临床资料的差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，包括入院时常规宣教、术前准备、术后观察以及护理等。观察组在此基础上给予更加全面的人性化护理，具体包括：（1）、术前护理：主动与患者进行沟通，告知患者关于该类疾病的相关知识以及手术注意事项，减轻患者的紧张、焦虑等不良的情绪，以保证患者以最佳的心理状态准备治疗[2]；（2）术中护理：及时严密的检测患者的各项生命体征，做好应急措施；（3）术后护理根据各个患者的具体病情制定相应的术后恢复护理方案，给患者安排适宜的病房，并对患者的饮食进行规划，对患者的术口认真仔细的进行清洗以及定期的检查患者的身体状况[3]。
1.3观察指标
采取焦虑自量表（SAS）和抑郁自评表（SDS）对两组患者进行统计患者的负性情绪并比较。采取WHO疼痛程度分级标准对患者的疼痛程度进行分级并进行评价：0级：无痛或者稍感不适；Ⅰ级：可忍受的轻微疼痛；Ⅱ级：可忍受的明显疼痛；Ⅲ级：不能仍受的剧烈疼痛，总疼痛为Ⅱ级和Ⅲ级之和[4]。并在患者出院时请患者自愿参与护理满意度的问卷调查并进行统计分析。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件包对所有数据进行处理，数据以均数±标准差（ ）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用 检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的负性情绪以及生命体征
经干预后观察组患者的焦虑和抑郁等负性情绪较对照组改善显著，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者的负性情绪比较
3讨论
手术无论大小对患者而言都是一种应激刺激，能增加患者的肾上腺和去甲肾上腺素的分泌，从而引起患者的血压升高和心率的增快，而甲状腺疾病患者的本身交感神经比常人的兴奋性高，则更容易产生紧张焦虑和恐惧情绪。相关研究亦证实心理应急反应越强，血液流动力学的改变越明显，越容易引起生理紊乱，这些变化都会影响手术的顺利展开，从而增加了手术的风险和术后并发症的发生率，而有效的护理干预能起到良好的预后效果[5]。
本次研究结果显示，经干预后观察组患者的焦虑和抑郁等负性情绪较对照组改善更为显著，且观察组患者的疼痛程度显著轻于对照组，充分显示了护理干预的良好预后作用，且观察组的护理满意度（86.67%）显著高于对照组的满意度（61.67%），这表明护理干预能显著提高甲状腺手术患者对护理的满意度。
综上所述，护理干预能显著改善甲状腺手术患者的疼痛感和负面情绪，还能显著提高患者对护理的满意度，具有重要的临床价值，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]陈燕. 护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J]. 现代中西医结合杂志，2012，21（32）：3637-3639.
[2]俞碧霞. 甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的护理干预效果[J]. 当代护士（中旬刊），2015，08（15）：31-33.
[3]周慧珍，蔡伟雄，张雪琴. 护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响[J]. 中国实用医药，2015，33（32）：224-226.
[4]陈丽明. 护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J]. 中国社区医师，2016，8（16）：127，129.
[5]单爱林. 护理干预对甲状腺手术患者疼痛和负性情绪的影响分析[J]. 中国继续医学教育，2016，22（23）：215-216.
论文作者:欧阳慧英
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
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