【摘要】目的:探究腹腔镜治疗胆囊结石患者的手术室护理干预对策和效果。方法:回顾性分析我院2016年1月至2017年1月期间收治的70例胆囊结石患者的临床资料,所有研究对象均采用手术室护理干预,观察患者的护理效果以及护理满意度。结果:经过护理后,患者的护理满意度得到提升,且缩短了住院天数,护理效果较为理想。结论:腹腔镜治疗胆囊结石患者的过程中采用手术室护理干预,大大缩短了住院天数,患者的护理满意度得到有效提升,在临床上较高的参考价值,值得借鉴和推广。
【关键词】手术室护理干预;对策;护理效果;腹腔镜;胆囊结石
根据有关资料显示,我国的胆囊结石发病率约为10%,该疾病的病因多种多样,临床症状在早期并不明显,检测出胆囊结石时患者病程较长,严重者出现脏器粘连等情况,加大了手术治疗的难度。腹腔镜手术是治疗胆囊结石的方法之一,其手术切口与常规手术切口较小,患者经过手术治疗后,恢复时间得到缩短,该手术方法得到广大患者的认可。有研究指出,患者在行腹腔镜胆囊手术的过程中,采用手术室护理干预可以更快的促使患者恢复,有效避免了术后风险,对于临床治疗和护理胆囊结石患者有重要的参考价值。当前选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的70例胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析,探究手术室护理干预的效果,现报道如下:
1材料与方法
1.1基本资料
观察对象选自我院2016年1月至2017年1月期间收治的70例胆囊结石患者,其中,男性患者有40例,女性患者有30例,年龄34~76岁,平均年龄为(50.36±7.11)岁;平均病程为(4.1±1.0)年。所有患者均经过手术病理学检测为胆囊结石。
1.2护理方法
所有患者均采用手术室护理干预,主要内容包括:(1)术前护理。患者在术前需经过常规检查,了解患者的具体病情,检查血常规、心电图以及尿常规等,护理人员需多与患者进行沟通交流,对患者的心理状态进行评估。由于患者病情存在一定的差异,对于营养较差的患者应做好饮食护理,对于心理状态较差的患者护理人员针对患者的实际情况进行心理护理干预,保证患者有良好的心理状态进行手术治疗。(2)手术室护理。患者进入手术室前,护理人员应准备好相关的医疗器械,并检查各项器械的参数确保患者在手术期间可正常使用,同时备好急救物品;患者进入手术室后,护理人员可与患者进行交流,用柔和的语言缓解患者的不良情绪,可通过腕带了解患者的基本资料,仔细核实患者的姓名等基本情况,防止出现患者信息出现错误,确保患者信息无误后可签字进行手术;患者取仰卧位,建立静脉通道,给予患者进行消毒,在患者手术开始前,护理人员应先清点相关的医疗器械。指导患者摆正卧位,防止出现由于麻醉导致肢体感官能力降低,受局部压迫使患者的神经以及血管受到损伤。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在建立气腹的过程中需控制好气腹的压力,对相关环节需密切注意,避免出现不良反应。在患者进行手术的过程中,护理人员需密切注意患者的生命体征变化,调整手术室内的温度至适宜,做好保暖措施,对患者手术期间裸露的身体部位可盖上毛毯,室内湿度调至40%至60%,营造良好的手术环境。为了防止患者出现情绪躁动症状,护理人员需将患者的双臂固定在肢体的两侧,防止触碰金属物品。(3)术后护理。患者手术结束后,医护人员需清点医疗器械,防止出现相关器械残留患者腹腔,甚至加重患者的病情。麻醉药效未过,患者难免出现意识模糊等情况,在必要的情况下可给予药物或吸氧,可使患者恢复意识。患者的肌张力恢复后护理人员应协助麻醉师将气管导管取出,将残留的血迹等擦拭干净。
1.3治疗效果评价
患者手术结束后30天需复查并由护理人员进行随访,效果评价可分成三个等级,显效:患者的临床症状全部消失,经过影像学检查显示无结石;改善:患者的临床症状得到显著改善,检测无结石;无效:临床症状未得到改善,影像学显示存在结石。可通过满意度量表调查患者对护理的满意程度。
2结果
经过治疗,70例患者中,治疗痊愈的有60例,改善的有9例,治疗无效的有1例,治疗有效率为98.57%;患者对护理的满意度情况为:十分满意有68例,满意有2例,未出现不满意的患者,总满意度为100%。并发症发生情况为:皮下气肿1例,感染1例,腹腔出血1例,并发症发生率为4.2%。
3讨论
胆囊结石是临床上常见的疾病,有关资料显示,胆囊结石在我国的发病率约为10%,在早期阶段患者病情并不显著,因此难以诊断,患者在检测出胆囊结石时已是中晚期,且伴有多种并发症,严重者还伴有脏器粘连等现象。对此,要想通过手术治疗有较大的难度,腹腔镜是当前临床上的新型微创手术,采用电视腹腔为患者实施手术,通过小切口便可清晰的看出解剖层次,且手术的切口比常规手术切口较小,减轻了患者的痛苦,患者恢复的时间得到缩短。但腹腔镜手术治疗对患者的身心健康会产生一定的影响,在治疗的过程中采用有效的护理干预措施有积极作用。上述探究中,患者在行腹腔镜手术过程中采用手术室护理干预,给予患者实施了术前护理、术中护理以及术后护理等,治疗效果较为理想。30天后患者经过复查,其治疗有效率为98%,患者的护理满意度为100%,术后并发症的发生率为4.2%。患者的康复情况十分理想。
综上所述,行腹腔镜治疗胆囊结石的过程中,采用手术室护理干预,有利于患者的康复,减轻了痛苦且护理满意度较高,对临床治疗和护理胆囊结石有重要的参考价值,值得借鉴和推广。
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论文作者:胡金莲
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/7
标签:患者论文; 手术室论文; 手术论文; 胆囊结石论文; 腹腔镜论文; 满意度论文; 护理人员论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;