安徽省阜南县人民医院普内科 236300
【摘 要】目的：观察结合使用苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效及对血压控制情况。方法：从2016年4月至2017年4月期间我院诊治的高血压患者中抽取86例，其中，使用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的43例为对照组，另结合厄贝沙坦治疗的43例为治疗组，比较分析两组治疗对血压控制情况和疗效的影响。结果：研究组治疗后的血压水平明显低于对照组，P＜0.05；研究组总有效率高于对照组总有效率，P＜0.05。结论：结合使用苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效确切，可推广。
【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平；厄贝沙坦；高血压
高血压是临床常见的一种疾病，多发于老年人群中；该病的病因比较复杂，临床多采用药物控制血压，但选择何种药物治疗该病仍是临床研究的重点。本文主要研究结合使用苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效，并将结果总结如下：
1.观察资料、方法
1.1观察资料
从2016年4月至2017年4月期间我院诊治的高血压患者中抽取86例，其中，使用苯磺酸左旋氨氯地平治疗的43例为对照组，本组患者男女比例为24：19，年龄范围在46-73岁之间，平均（59±1.62）岁；病程3-18年，平均（11±0.62）年。另结合厄贝沙坦治疗的43例为治疗组，本组患者男女比例为23：20，年龄范围在47-71岁之间，平均（58±1.46）岁；病程3-17年，平均（10±1.49）年。两组男女比例、年龄及病程等资料对比无明显差异，P＞0.05，可行进一步对比和研究。
1.2纳入、排除标准
本次所选86例高血压患者均符合相关疾病诊断标准，研究得到患者及家属的同意；研究均无排除合并严重肝肾等脏器功能障碍患者，排除有药物过敏史患者，排除合并糖尿病并发症患者，排除合并严重脑血管或高脂血症患者。
1.3治疗方法
两组患者入院以后均行常规对症支持，包括：合理控制饮食、保证充足的休息、戒烟戒酒、减少盐分摄入量等；与此同时，给予对照组患者苯磺酸左旋氨氯地平治疗，一次5mg，一日一次，连续治疗12周；研究组结合厄贝沙坦治疗，一次150mg，一日一次，连续治疗12周。
1.4评定标准
检测并记录两组治疗前、治疗后血压变化情况，同时，对两组治疗以后的临床效果进行评定，其中：治疗以后患者症状和体征显著改善，舒张压下降程度在20mmHg以上，且已降至正常范围为显效；治疗以后患者症状和体征好转，舒张压下降程度在10-20mmHg之间为有效；未满足以上评定标准为无效；总有效=显效+有效[1]。
1.5统计学处理
将所得数据输入 Excel 表中，并通过SPSS.19软件实现统计学分析，计数数据使用n（%）表示，计量数据使用（ ±s）表示，检验后若P＜0.05，提示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗前、治疗后的血压水平比较
治疗前，研究组、对照组血压水平对比无明显差异，P＞0.05；治疗后，研究组、对照组血压水平明显下降，且与治疗前对比差异显著，P＜0.05；研究组治疗后的血压水平与对照组对比差异显著，P＜0.05，见表1：
3.讨论
高血压是临床常见的心血管疾病，该病的起病较为缓慢，且机体长期处于持续高血压的状态下，极易累及脑肾心等脏器功能，甚至还会导致糖代谢、脂肪等的紊乱，最终危及患者身心健康及生命安全。药物是临床治疗高血压的首选，但大量临床研究发现，单一用药的方案，对于高血压患者远期血压控制的效果不太理想[2]。本次研究中，结合用药的研究组，其治疗后的舒张压、收缩压水平均优于单一用药的对照组，组间对比差异显著，P＜0.05；与常丽等[3]研究结果相符；由此表明，两种降压药物的结合使用，不仅能够有效提升降压的效果，而且还能够有效抑制心肌细胞的肥大和增生，最终减少左室壁厚度。且本次所选的苯磺酸左旋氨氯地平是一种钙离子拮抗剂，其能够在生理pH值下以离子的形态存在于患者机体，进而选择性地对特异性钙离子通道进行有效抑制；除此之外，该药还能够在外周血管上发生作用，进一步扩张冠状动脉血管，降低心脏的负荷。厄贝沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，该药能够有效拮抗AT1，并通过有选择性地阻断AT1与AngII受体的相互结合，进而达到降压效果；加之，厄贝沙坦口服后能够有效吸收，其生理利用率高达80%，半衰期和血浆达峰的时间较长；将其与苯磺酸左旋氨氯地平结合运用，能够发挥两药的协同功效，进一步长久、持续地控制患者血压，改善患者生活的质量。本次研究结果也显示了，苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦结合应用的研究组，其治疗后的总有效率95.35%，高于对照组总有效率79.07%，P＜0.05，与金龙等[4]研究结果相符。
综上所述，给予高血压患者苯磺酸左旋氨氯地平、厄贝沙坦结合治疗的疗效确切，有临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]杨振明,温生文,吕言,等.苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压的效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9（25）：43-44.
[2]倪浩,周建岭,刘丹丹,等.原发性高血压应用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗的可行性研究[J].中外医疗,2017,36（9）：99-100,103.
[3]常丽.使用苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14（5）：87-88.
[4]金龙,吕雅丽,李海龙,等.苯磺酸左旋氨氯地平片联合厄贝沙坦对老年难治性高血压的临床疗效[J].现代生物医学进展,2017,17（9）：1710-1712,1691.
论文作者:刘昌燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/13
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