湖南省湘潭县中医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：研究脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防护理方法及其效果。方法：将2015年3月到2016年9月期间于我院接受手术治疗的脊柱骨折患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理方式，给予试验组患者针对性预防护理。比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率，并对两组患者的护理满意度进行比较。结果：试验组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防中针对性预防护理的应用效果显著，具有较高临床价值。
【关键词】脊柱骨折手术；下肢深静脉血栓；预防护理
脊柱骨折是临床上常见的骨折类型，其主要是因为强大外力导致患者的脊柱受损。临床上对脊柱骨折患者的治疗一般采用手术治疗的方式，其能在很大程度上改善患者的脊柱受损情况，并提升患者的脊柱功能[1]。但患者在手术后很容易发生下肢深静脉血栓，导致其治疗效果受到严重影响。本研究对脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防护理进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年3月到2016年9月期间于我院接受手术治疗的脊柱骨折患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男23例，女17例，患者年龄在17～76岁，平均年龄（42.84±5.19）岁。试验组男22例，女18例，患者年龄在19～75岁，平均年龄（42.76±5.28）岁。两组患者的性别、年龄等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施，其中主要是在患者手术后密切关注其恢复效果，并给予患者用药指导等。在对照组的基础上给予试验组患者针对性护理，具体方法如下。
1.2.1术前护理
手术前护理人员要对下肢深静脉血栓的危险因素进行全面评估，确定患者存在的危险因素，并制定有针对性的护理方案，帮助患者消除相应的危险因素。同时，护理人员在手术前还要对患者进行下肢深静脉血栓相关知识的讲解，让患者了解其存在的危险因素，并告知其积极配合医护人员的工作能明显降低术后下肢深静脉血栓的发生率，从而提升患者的治疗依从性。并且要在手术前告知患者术后要尽早开展康复训练，从而促使术后恢复速度的提升。另外，
1.2.2术后护理
1.2.2.1心理护理
手术后患者多存在明显的疼痛情况，这样很容易导致患者在术后出现各种不良情绪，影响其正常恢复，并且会对其治疗依从性造成一定影响。因此，护理人员要在手术后给予患者有针对性心理干预。护理人员要多于患者进行沟通交流，通过播放节奏舒缓的轻音乐及患者喜欢的电视节目，让患者的注意力得到有效转移，从而帮助患者缓解不良情绪。
1.2.2.2症状观察及护理
患者在手术后发生下肢深静脉血栓时可能无自觉症状，或是仅存在轻微的疼痛感和沉重感。因此，护理人员在对患者进行护理的过程中要密切关注患者各项生命体征的变化情况，在出现下肢深静脉血栓的相关征兆时及时联系主治医师并采取有效的处理措施。同时，护理人员还要积极听取患者的主管感受，其中在患者存在明显压痛感时要及时进行相关检查，并根据检查结果给予其有效的处理。
1.2.2.3康复锻炼
在患者手术后恢复较好的情况下，护理人员要尽早指导患者开展康复锻炼。其中在患者卧床期间协助其进行被动运动，通过肢体屈曲和抬放，让患者的下肢血液流通得到有效促进。在患者能够下床活动后，护理人员要让患者尽早下床行走，其中下床后的活动量要以患者的耐受程度为限，尽量避免患者过度劳累。在患者自觉良好的情况下可以让患者进行慢走或打太极等运动，促使其更快的恢复。
1.3观察指标
观察两组患者下肢深静脉血栓发生情况，并对两组患者的护理满意度进行调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，总分为100分，分值在90分及以上时视为非常满意，分值在60～89分时视为基本满意，分值在60分以下时视为不满意。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，分别采用百分率和（）表示计数资料与计量自资料，分别采用X2检验和t检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2.结果
经过护理后，试验组患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
随着现代社会中人们生活水平的不断提升，脊柱骨折的发生率呈现出逐渐上升的趋势。根据临床上对脊柱骨折患者的观察，其在手术后发生下肢深静脉血栓的几率较大，很容易导致患者的手术效果受到影响，严重时导致患者的肢体功能不能恢复正常[2]。因此，在脊柱骨折患者手术治疗后必须要给予其有效的护理措施，确保其手术后的恢复效果，避免患者发生下肢深静脉血栓而影响其正常的肢体功能。
根据临床上对脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的研究，患者的心理状态、疾病知识掌握情况及术后早期康复训练等均对患者的下肢深静脉血栓有一定的影响[3]。因此，在对患者进行护理的过程中，护理人员首先要对患者进行全面的健康教育，让其了解下肢深静脉血栓的发生原因，并告知其相应的危险因素和发生下肢深静脉血栓时的先兆症状，从而让患者能及时发现异常症状[4]。同时在手术后及时开展有效的康复锻炼，促使患者下肢血液的流通，从而防止其出现下肢深静脉血栓。
本研究对脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的预防护理方法及其效果进行分析，其中试验组患者的下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明脊柱骨折患者手术后的护理中针对性护理的应用效果较好，能明显降低患者的下肢深静脉血栓发生率，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]叶华青. 骨科大手术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的预防措施及护理方法[J]. 中国医药指南，2016，（29）：289.
[2]魏艳，许晶晶，牛鑫. 脊柱骨折手术后下肢深静脉血栓的护理方式及意义探析[J]. 中国医学工程，2016，（04）：56-57.
[3]吴应琴. 脊柱骨折术后患者应用综合康复护理对预防下肢深静脉血栓的效果分析[J]. 大家健康（学术版），2016，（04）：265-266.
[4]向庆华. 术后综合护理干预在预防脊柱骨折下肢深静脉血栓中的应用[J]. 当代护士（下旬刊），2015，（03）：71-72.
论文作者:张迎春
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/18
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