王玉婷合肥市口腔医院 安徽合肥 230001
【摘 要】目的：了解新型健康教育对根管治疗术患者行为影响的实效性。方法：将就诊的140 例患者随机分成观察组及对照组，观察组在治疗前后均给予新型健康教育措施即宣传图册、电话随访、视频及互联网等综合健康教育措施，对照组于治疗前后仅采用口头宣教，并通过随访评价两组患者医从性及治疗效果的差异。结果：观察组患者医从性明显高于对照组，治疗效果优于对照组，并发症减少。结论：针对根管治疗的患者，新型健康教育较传统单一口头宣教更具有实效性，能显著提高患者的医从性及手术成功率，降低术后并发症的发生。
【关键词】健康教育；根管治疗；宣教
随着信息化的发展以及人们对口腔健康知识认识的提高，口腔门诊的健康护理方式也发生了巨大的变化，传统的口头宣教已不能满足广大患者的需求，往往只能流于形式，达不到具体而直观的教育效果。近年来，宣传图册、电话回访、互联网等新型健康教育媒介在我国发展迅速，能大量快捷地传递信息，并且可以长期、反复进行。为了进一步探讨健康教育的实效性，笔者对合肥市口腔医院口腔牙体牙髓科实行根管治疗术的部分患者实施详细的健康教育，并观察现阶段新型健康教育对促进根管治疗术患者健康水平的作用，现将结果报告如下：1 对象和方法1.1 研究对象对需实行根管治疗术的140 例患者（男性88 例，女性52例），按年龄、性别随机分成研究组和对照组，每组各70 例。
2 组间在性别、年龄、职业、文化程度等资料经统计学检验，差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法1.2.1 健康教育形式 对观察组患者先进行门诊预约，每一患者术前均观看根管治疗步骤、注意事项等视频资料，并发放口腔健康教育宣传图册，告知观察组患者我院健康教育网站网址、微信添加口腔健康知识关注，定期电话随访。根管治疗时再给予口头宣教；对照组仅于就诊当日予简单的口头宣教。
1.2.2 健康教育内容 教育主要以通俗易懂的文字及简单的示意图展现根管治疗的适应症，具体步骤，术中术后注意事项，以及自我心理疏导方法等，视频播放手术操作的具体方法、术中病人如何配合，以及治疗效果满意患者的视频，打消患者的顾虑，提高医从性；定期向患者发送口腔健康知识，以口腔科普知识为主，图文并茂，使其对口腔常识得到较全面的了解，提高患者口腔保健意识，普及患者口腔保健常识；电话随访动态了解患者术后反应，及时给予指导口腔护理及保健。
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1.2.3 根管治疗的认知情况 调查问卷，问卷含有7 个根管治疗相关问题，包括：（1）为什么要进行根管治疗；（2）根管治疗的3 个基本步骤；（3）根管治疗按时复诊的重要性；（4）不及时进行根管治疗的后果；（5）根管治疗前后拍X 线片的重要性；（6）术中配合的要点；（7）术后的注意事项。每一个问题均设置为等级形式的答案选项，3 个选项“不了解、部分了解、基本了解”分别赋予，"0，1，2”分，总分为0-14 分，以总分数）7 分者为“认知”。[1]1.2.4.资料收集与分析 在根管治疗当日进行口头健康教育时发放根管治疗认知情况调查问卷。7-14 d 患者复诊完成根管治疗后，用同一问卷进行调查，本人填写，问卷均当场发卷、收回。同时观察及评价患者在根管治疗操作过程中的自身感受和合作情况，做好记录。所得数据采用SPSS19.0 软件进行χ2检验，P<0.05。
2 结果1.观察组患者治疗前对根管治疗的认知率已达53%，而对照组为0，140 例患者中，63%的患者只对其中的第①项和第④项回答“部分了解”，对其他5 项则全部回答“不了解”。37%的患者对所有选项全部回答“不了解”。术后对照组患者的认知率提高不明显，观察组的认知率则提高到94.3%。
2.实施健康教育后，观察组出现紧张、疲劳的例数明显少于对照组；观察组对根管治疗的认知率、术中合作例数明显高于对照组，差异有显著性P<0.01。
3 讨论3.1 健康教育对根管治疗具有重要意义，国外调查显示，大多数人在接受牙科治疗时都有一定的牙科恐惧症[2-3]，紧张恐惧心理会对人体造成不利影响，可诱发心脑血管疾病，严重者表现为昏厥等不良反应。
3.2 新型健康教育是较为全面的宣教方法，综合了图册、电话、视频、网络等多种教育媒介，更能满足当代人的需求。
随着人们对口腔健康要求的提高，口腔门诊就诊患者越来越多，护理工作变得日益繁重，需投入大量的人力及时间，面对如此多的患者，传统的口头健康宣教已达不到预期的效果，患者往往不能很好的理解手术的必要性、手术具体步骤及相关注意事项，因此对口腔疾病治疗感到非常紧张，不能很好的配合手术治疗，45%的成人把害怕口腔治疗当成口腔保健的最大障碍[4]，结果或多或少的影响了治疗的效果。
3.3 新型健康教育的开展可督促护理人员加强口腔知识的学习，不断的更新知识。在临床上，患者通过网络健康教育对口腔治疗知识有了一定的了解，就诊时必然会或多或少的向护理人员提出一些相对专业的问题，这就要求护理人员要有专业的精神，扎实的专业知识基础，详细的向患者解答，为患者提供连续性照顾和接近照顾。
参考文献：[1]陈佩珠.健康教育在机用镍钦锉行根管治疗术中的应用戚维舒[J]中国实用护理杂志，2006，22（11）：50-51.[2]MellorA.Management of the anxious patient ： Whattreatments are available[J]Dent update，2007.34（2）：108-1l0，113-114.[3]Humphfis GM ， FreemanR ， CampbellJ ， eta1.Furtherevidence for the rehability and validity of the modified DentalAnxiety Scale[J].Int DentJ.2000，50（6）：367-370.[4]GerryH，M argaretS L.口腔行为学[M].北京：人民卫生出版社.2004.57.
论文作者:王玉婷
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/9/30
标签：患者论文; 健康教育论文; 口腔论文; 对照组论文; 认知论文; 口头论文; 术后论文; 《中西医结合护理》2015年2期供稿论文;