杨靖
黔东南州剑河县人民医院 556400
【摘 要】目的：探析综合护理对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法：回顾性分析2015年1月-2016年3月我院收治的86例腰椎间盘突出症患者的临床资料，所有患者均行综合护理，观察并记录全部患者的复发情况、并发症发生情况、护理满意度以及生活质量评分。结果：治疗后86例患者中出现复发8例，复发率为9.30%；出现下肢静脉血栓1例、压疮1例，并发症发生率为2.33%；其中患者满意83例，护理满意度为96.51%；生活质量评分为（65.41±10.17）分。结论：综合护理对腰椎间盘突出症患者的临床效果显著，可有效降低复发率与并发症发生率，提高护理满意度以及生活质量，值得临床推广。
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【关键词】综合护理；腰椎间盘突出症；临床效果
[Abstract] Objective：analysis of comprehensive nursing of lumbar disc herniation clinical effect.Methods：a retrospective analysis of our hospital in January 2015 - 2016 in March，86 cases of lumbar disc herniation in patients with clinical data，all patients underwent comprehensive nursing，were observed and recorded in all patients of recurrence，complications，nursing satisfaction and quality of life score.Results：86 patients after treatment appeared recurrence in 8 cases，the recurrence rate was 9.30%；deep venous thrombosis of lower limb in 1 case，1 cases of pressure sores，rate of complications was 2.33%.The patients were satisfied with 83 cases，nursing satisfaction was 96.51%；quality of life （QOL） for （65.41 + / - 10.17）.Conclusion：comprehensive nursing of lumbar disc herniation clinical effect significantly，can effectively reduce the recurrence rate and the incidence of complications，improve nursing satisfaction and quality of life，it is worth clinical promotion.
[Key words] comprehensive nursing；lumbar disc herniation；clinical effect
腰椎间盘突出症为临床常见病症，其发病率高达15%，主要表现为腰腿疼痛以及坐骨神经痛，严重影响患者的正常生活[1]。临床常采用手术治疗，研究表明，对患者进行全面的综合护理可有效提高治疗效果。未证实该结论，本文对我院收治的86例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析，取得满意结果，总结报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
回顾性分析2015年1月-2016年3月我院收治的86例腰椎间盘突出症患者的临床资料，所有患者中男性患者49例、女性患者37例，所有患者年龄30-72岁，平均年龄（54.67±10.23）岁，所有患者病程1-10年，平均病程（3.74±1.02）年，其中有12例L3-L4节突出、45例L4-L5突出、29例L5-S1突出，所有患者病情均符合临床腰椎间盘突出症的相关诊断标准。
1.2方法
所有患者均行综合护理，先对患者进行按摩、针灸、牵引等常规护理，然后对患者进行综合护理，综合护理流程为：（1）健康教育：护理人员主动积极向患者介绍腰椎解剖等方面的知识，向其讲解发生腰椎间盘突出症的原因、常见病症以及应注意的事项，并告知患者在发病期间应多于硬板床上休息，不可进行强烈运动，当病情有所缓解时可下床进行适当活动，活动时护理人员应指导其正确动作及姿势，避免加重疼痛，同时应嘱咐有饮酒、吸烟等习性的患者戒酒戒烟，告知患者腰部保暖，避免着凉。（2）功能训练：护理人员监督患者定期进行脊柱训练、抬腿训练、行走训练以及下蹲训练，指导其动作应先轻后重、先慢后快、先局部后整体等，并说明在训练中应注意的事项，同时讲解训练的作用以及重要性。（3）心理护理：护理人员应主动关心患者情绪，与患者进行沟通交流，对患者产生的焦躁、抑郁等情绪进行有效疏导，并讲解成功病例，树立患者信心，并增强其治疗依从性。
1.3观察指标
观察并记录全部患者治疗后的复发情况、并发症发生情况以及护理满意度，并采用MOSSF-36健康调查简表对患者生活质量进行评分，分数越高则表示患者生活质量越好。
2结果
治疗后86例患者中出现复发8例，复发率为9.30%；出现下肢静脉血栓1例、压疮1例，并发症发生率为2.33%；其中患者满意83例，护理满意度为96.51%；生活质量评分为（65.41±10.17）分。
3讨论
腰椎间盘突出症是由于患者腰椎间盘发生退行性病变后，在外力作用下造成纤维环破裂，髓核突出，使得髓核组织从纤维环裂口处流出，严重挤压患者脊髓、腰椎以及脊神经根附近的血管而引发的疾病[2]。临床常采用手术治疗，但效果不够彻底，部分患者仍留有腰腿酸痛，且复发可能性较高，对患者进行综合有效的护理可有效改善这一情况，提高治疗总有效率[3]。本文对我院收治的86例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析，探究综合护理对腰椎间盘突出症患者的临床效果，结论总结如下。
研究结果显示：通过对患者进行综合护理后，其复发率为9.30%，并发症发生率为2.33%，护理满意度为96.51%，且生活质量评分为（65.41±10.17）分，说明通过对腰椎间盘突出症患者进行综合护理可有效降低该病复发率以及并发症发生率，提高治疗总有效率，同时可提高患者护理满意度，减少不必要的护患纠纷，还可有效提高患者生活质量评分，改善患者生活质量，提高预后。
分析原因可能为：综合护理通过对患者进行健康教育，使患者清楚了解腰椎间盘突出症疾病知识以及自身需注意的事项，从而有效避免意外事件的发生，并且还对患者的日常活动进行指导，避免加重患者疼痛，加重病情，同时还嘱咐患者戒烟戒酒以及腰部保暖，有效减少日常生活对患者腰椎间盘造成的伤害，从而有效加快患者康复进程[4]。还通过对患者进行脊柱训练、抬腿训练、行走训练以及下蹲训练等功能训练，有效加快患者康复进程，并减少并发症的发生，同时说明训练中应注意的事项，避免患者因训练不当造成病情加重等情况。通过对患者进行心理护理，有效缓解患者不良情绪，同时通过向患者讲解成功案例，有效树立患者信心，有效提高患者治疗依从性，进而提高治疗效果[5]。所以通过对患者进行综合护理，可有效降低复发率、并发症发生率，治疗效果越好，患者满意度也就越高，并同时提高患者生活质量。受时间、环境、样本例数等因素限制，本文未对本组患者健康知识掌握度进行分析，需扩大试验进行探究并做合理改善。
综上所述，综合护理对腰椎间盘突出症患者的临床效果显著，可有效改善该病复发情况以及并发症发生情况，提高护理满意度以及生活质量，值得推广。
参考文献：
[1]张自珍.综合护理干预预防急性腰椎间盘突出症病人便秘的效果观察[J].全科护理，2014，12（12）：1119-1120.
[2]曾玲.对腰椎间盘突出症患者进行综合护理的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（24）：76-77.
[3]王荣贵.综合护理对腰椎间盘突出症患者的效果评价[J].中国民康医学，2015，27（14）：113-114.
[4]谢建红.综合护理用于腰椎间盘突出症的疗效观察[J].当代护士，2013，7（21）：30-31.
[5]朱静娟.综合护理对腰椎间盘突出症患者手术前后依从性影响[J].上海护理，2013，13（4）：13-15.
论文作者:杨靖
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/6/13
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