（上海莘庄社区卫生服务中心 201100）
摘要：目的 分析培哚普利对慢性心力衰竭合并高血压病患者心功能、脉压和心率变异性的影响。方法 某医疗机构收治的慢性心力衰竭合并高血压病患者中随机抽取94例，分为观察组与对照组，各47例。对照组给予常规药物治疗，观察组加入培哚普利治疗。结果 观察组治疗后的左心室射血分数、脉压以及心率变异性、病死率与对照组相比，差异明显，具统计学意义（P＜0.05）。结论 培哚普利对慢性心力衰竭合并高血压病患者心功能、脉压和心率变异性具有较好的治疗效果，值得临床推广。
关键词：脉压；培哚普利；慢性心衰竭；高血压
笔者对培哚普利对慢性心力衰竭合并高血压病患者心功能、脉压和心率变异性的影响做以下分析报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
某医疗机构从2016年2月～2017年2月收治的慢性心力衰竭合并高血压病患者中，随机抽取94例纳入研究，将全部患者分成两组。观察组47人，男26例，女21例，年龄45～76岁，平均（56.75±6.43）岁，病程2～17年，平均（7.34±1.32）年，体重45～82kg，平均（61.35±9.63）kg；对照组47人，男25例，女22例，年龄44～77岁，平均（55.91±6.39）岁，病程2～17年，平均（7.42±1.45）年，体重45～81kg，平均（61.51±9.78）kg。对两组患者的基础资料进行统计学分析，差异不具统计学意义。
1.2 方法
对照组给予常规的治疗药物进行治疗，其中主要有硝酸酯类药物、利尿剂、洋地黄制剂等。观察组在常规药物治疗的基础上加入培哚普利进行治疗，治疗的的前两天剂量控制为1mg/d，1d/次，患者晨起后服用，若无较严重的不良反应，则在第3天开始增加剂量，逐渐增加至4mg/d，且治疗期间不再加入其他扩动脉的药物治疗。两组患者均连续用药6个月以上。
1.3 观察指标与评价方法
分别观察和记录两组患者的病死率；比较患者治疗前后的左心室射血分数、脉压、心率变异性等差异。
1.4 统计学分析
采取 SPSS 23.0 统计学专用软件进行数据处理。计数资料以率（%）表示，用 χ2检验；计量资料以（ ±s）表示，采用 t 检验。P＜0.05为差异有统计学意义[1]。
2 结果
2.2 两组患者病死率比较
本次研究的患者中，观察组患者的病死率2.13%（1/47），明显低于对照组8.51%（4/47），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
相关临床研究指出，对于心血管疾病的治疗以及预防中，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）具有十分显著的效果，对心血管疾病患者的治疗具有较好的效果，且预后性也较好[2]。临床上所用的ACEI类药物中，培哚普利是比较典型的代表药物之一，其作用机制是通过对组织内肾素血管紧张素系统的抑制，减少血管紧张素Ⅱ生成，有助于心肌重塑的延缓，促进原有心肌重塑的改善，预防心功能进一步恶化[3]。本研究的结果显示，观察组治疗后的左心室射血分数、脉压以及心率变异性、病死率与对照组相比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。所以认为培哚普利对慢性心力衰竭合并高血压病患者心功能、脉压和心率变异性具有较好的治疗效果，值得临床推广。
参考文献
[1]曹云霞. 培哚普利对慢性心力衰竭患者心功能、脉压和心率变异性的影响[J]. 医疗装备，2016，12：130-131.
[2]高华，张振英，张建秀等. 不同剂量培哚普利对高血压合并慢性心力衰竭患者运动心肺功能的研究[J]. 中国医刊，2014，02：36-38.
[3]王贵鹏，吕忠英，向阳等. 环磷腺苷葡胺联合培哚普利在慢性心力衰竭中的应用研究[J]. 现代生物医学进展，2017，19：3707-3710+3768.
论文作者:王,蓓,梅,瑞,吴,波
论文发表刊物:《航空军医》2018年3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：脉压论文; 变异性论文; 心力衰竭论文; 心率论文; 高血压论文; 普利论文; 患者论文; 《航空军医》2018年3期论文;