杜静
（新疆阿勒泰市人民医院内科 新疆阿勒泰 836500）
【摘要】目的：分析他汀类药物在脑血管疾病治疗中的应用效果。方法 选取2017年1月—12月期间我院收治的314例脑血管疾病患者采取双盲法分组，A组146例患者应用阿司匹林肠溶片治疗，B组168例患者在此基础上加用辛伐他汀片治疗，对比疗效。结果：A组、B组患者治疗的总有效率分别为89.04%、98.21%，差异有统计学意义（χ2=11.563，P＜0.05），A组患者不良反应发生率为2.74%，B组患者不良反应发生率为1.79%，差异无统计学意义（χ2=0.326，P＞0.05）。结论：脑血管疾病治疗中加用他汀类药物治疗，疗效高，不良反应少。
【关键词】脑血管疾病；辛伐他汀片；不良反应
【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0100-02
脑血管疾病是脑部血管疾病的总称，主要由脑组织缺血导致。中老年群体是脑血管疾病的主要发病人群，脑血管疾病具有发病率高、致死率高的特点，因此，采取有效的药物治疗，对改善患者预后具有积极的意义[1]。为探究他汀类药物在脑血管疾病治疗中的应用效果，在本次研究中对314例患者分组治疗，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年1月—12月期间我院收治的314例脑血管疾病患者采取双盲法分组，A组146例、B组168例，A组：男性71例，女性75例，年龄范围57～84岁，平均年龄（64.8±3.6）岁，其中脑动脉粥样硬化患者48例，脑动脉瘤患者54例，心肌梗死患者44例，病程1～15年，平均病程（5.8±1.6）年；B组：男性82例，女性86例，年龄范围55～87岁，平均年龄（65.1±3.4）岁，其中脑动脉粥样硬化67例，缺血性脑卒中患者58例，脑动脉瘤患者43例，病程1～15年，平均病程（5.8±1.6）年，统计学对患者资料分析（P＞0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
患者入院后均予以基础疾病（糖尿病、高血压）控制，A组予以口服阿司匹林肠溶片（生产企业：拜耳医药保健有限公司；批准文号：国药准字J20130078）治疗，0.5g/次，3次/d，疗程为30d；B组在A组治疗基础上应用辛伐他汀片（生产厂家：杭州默沙东制药有限公司；批准文号：国药准字J20130068），30mg/d，1次/d，疗程为30d。
1.3 指标和标准
（1）指标：疗效和不良反应发生率；（2）标准：患者头痛、心绞痛等症状基本消失，心电图恢复正常为显效；患者头痛、心绞痛症状、心电图有明显改善为好转；患者头痛、心绞痛等症状、心电图无变化为无效，显效率+好转率为总有效率[2]。
1.4 统计学方法
SPSS21.0统计学软件分析疗效和不良反应率，中计量资料采取（x-±s）表示，t检验，计数资料应用百分比表示，χ2检验；统计学结果显示P＜0.05，说明两组数据的比较有统计学意义。
2.结果
2.1 疗效结果
A组、B组患者治疗的总有效率分别为89.04%、98.21%，差异有统计学意义（χ2=11.563，P＜0.05），详情见表。
2.2 不良反应发生率
A组患者有3例发生腹痛，1例便秘，不良反应发生率为2.74%，B组患者有2例腹痛，1例发生便秘，不良反应发生率为1.79%，不良反应发生率差异无统计学意义（χ2=0.326，P=0.568＞0.05）。
3.讨论
随着人口老龄化的增加，脑血管疾病成为威胁人类健康的重要疾病类型之一，且致残率、致死率均较高，给患者的家庭带来巨大的经济负担。脑血管疾病包括很多，例如脑动脉粥样硬化、脑动脉瘤、脑缺血性卒中等，对患者的健康和生命均产生极大的危害。
药物疗法是脑血管疾病常用的治疗方法之一。阿司匹林肠溶片主要用于抑制血小板聚集作用，经胃肠道吸收，以水杨酸为代谢产物，具有抗酸性，可以有效的预防血栓的形成[3]。他汀类药物是一种辅酶A还原酶抑制剂（羟甲基戊二酸单酰），在临床脑血管疾病的治疗中取得显著的疗效。他汀类药物可以有效的降低患者的血脂水平，使血管内皮细胞的炎症反应减轻，进而减缓动脉硬化。此外，他汀类药物还具有调节血管内皮、抗炎、抗氧化以及改善血管反应性等功能，对降低脑血管疾病事件的发生起到积极的作用效果。有关学者在研究中发现，他汀类药物不仅可以用于冠状动脉，对全身血管均可以受益，能缩小硬化斑块，预防血栓的形成[4]。辛伐他汀是常见的他汀类药物之一，具有升高HDL-C（高密度脂蛋白固醇）的浓度和降低TG（血浆甘油三酯）水平、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）水平作用，而流行病学研究显示，LDL-C、TG、HDL-C等均与动脉粥样硬化的发生具有极大的关系，是诱发心脑血管发生的重要因素，由此可见，辛伐他汀在脑血管疾病的治疗中可以起到明显的治疗效果[5]。本次研究结果显示，B组患者的疗效高于A组，两组患者不良反应发生率无统计学差异，说明脑血管疾病应用他汀类药物后，可以提高疗效结果，且不增加不良反应发生率，安全性较高。
综上所述，在临床脑血管疾病的治疗中，应用他汀类药物治疗，可以提高临床疗效结果，安全性值得信赖，具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
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[5]林德洪，陈漠水，杜子君，等.他汀类药物对糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者的治疗效果[J].心血管康复医学杂志，2017，26(4):413-416.
论文作者:杜静
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/11
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