(江苏省徐州市肿瘤医院 江苏 徐州 221000)
【摘要】 目的：探究分析急诊护理对恶性肿瘤患者的抢救效果。方法：选取2013年8月至2015年8月期间，我院急诊科接治的60例恶性肿瘤患者，随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予更加全面的急诊护理。比较两组患者的急救效果和急救时间。结果：两组患者出诊时间比较无显著差异（P<0.05），观察组的救治时间低于对照组（P<0.05）；观察组的抢救成功率96.7%显著高于对照组的抢救成功率83.3%（P<0.05），具有统计学意义。结论：恶性肿瘤患者在进行急救时，对病情进行准确的评估，加上急诊绿色通道等一系列急诊护理，能够有效提高急救的成功率，值得临床推广和应用。
【关键词】 急诊护理；恶性肿瘤；抢救效果
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）34-0212-02
恶性肿瘤是临床常见的危重病症，病死率极高。及时的救治和完善的护理能够为患者后续的治疗提高极大的帮助。本次研究对我院急诊科接诊的30例患者实施急诊护理，取得理想的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取2013年8月至2015年8月期间，我院急诊科接治的60例恶性肿瘤患者，随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组男性患者18例，女性患者12例；年龄在42～78岁之间，平均年龄（66.5±12.6）岁；发病至急诊时间为1.3h～5h，平均就诊时间为（1.6±0.9）h；其中胃癌12例，肺癌9例，乳腺癌6例，食道癌3例。对照组男性患者26例，女性患者14例；年龄在32～67岁之间，平均年龄（45.6±12.1）岁；发病至急诊时间为0.5h～4h，平均就诊时间为（2.3±1.1）h；其中合并高血压16例，糖尿病9例，冠心病24例。两组患者的年龄、性别、发病时间、合并症比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
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1.2 方法
1.2.1对照组 对照组采用常规护理流程：接听急救电话-出急救车-现场实施抢救处置-转运途中的抢救护理-建立静脉通道，给予患者进行心电、生命体征等各方面的检查-确诊后进行进一步治疗。
1.2.2观察组 观察组在常规护理的基础上给予更加全面的急诊护理流程：①急救人员要时刻准备好急救现场所需物品和设备，在接听电话后能够做到立即出车，在途中要与患者家属进行沟通，初步了解患者的临床症状、身体情况，同时指导家属进行简单的护理工作。②达到现场后立即对患者进行救治，进行心电检查和吸氧治疗等，监测患者的生命体征，同时做好转运准备，为患者争取治疗时间。③转运途中对患者的病情进行简单评估，给予相应的急救护理，依据患者的临床表现进行危险分级，联系急诊室做好接诊准备，病情危重患者要提前做好抢救室的准备工作。④患者入院后，急诊科、检验科、心电图室等多科室要相互配合，尽量缩短患者的救治时间，同时做好相应的护理工作。
1.3 观察指标
观察比较两组患者急救时的出诊时间、救治时间及抢救成功率。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 13.0对所有资料进行分析处理，计数资料使用（n，%）表示，用χ2进行检验，计量资料使用（x-±s）表示，用t进行检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的急救时间
由表1可见，两组患者的出诊时间无显著差异（P＞0.05）；观察组的救治时间少于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。
表1 两组患者的急救时间比较（x-±s，min）
组别 例数出诊时间 救治时间
观察组30 37.62±12.3611.62±4.02*
对照组30 38.11±13.2122.36±5.69
*与对照组比较，P＜0.05。
2.2 两组患者的抢救成功率
观察组30例患者经抢救后，29例（96.7%）患者抢救成功，有1例（3.3%）患者因抢救不及时而死亡；对照组30例患者经抢救后，25例（83.3%）患者抢救成功，有5例（16.7%）患者因抢救不及时而死亡。比较两组抢救成功率差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
恶性肿瘤是我国十大疾病之首，其死亡率极高，而且近年来趋于低龄化[1]。大部分恶性肿瘤患者都会出现其他并发症从而导致生活质量下降，无法自理，需要人照顾。我国对于恶性肿瘤的研究主要集中在恶性肿瘤的治疗之中，忽略了恶性肿瘤患者接诊初期的急诊治疗和护理，使患者在后续的治疗过程中加大了治疗难度和康复几率[2]。
恶性肿瘤患者多为中老年患者，身体机能较弱，导致死亡率和康复率都不理想[3]。通过本次研究，笔者发现急诊室成功准确的初期救治，能够为下一步的治疗争取时间，显著提高抢救的成功率。本次研究中，我院急诊科依据抢救的正确操作规范和临床经验，原有的常规护理流程基础上，为患者提供更加科学、合理的院前急救，将抢救和绿色通道紧密衔接起来，多科室相互配合，打通最佳的急救生命通道[4-5]。研究结果显示，两组患者出诊时间比较无显著差异（P＜0.05），观察组的救治时间低于对照组（P＜0.05）；观察组的抢救成功率96.7%显著高于对照组的抢救成功率83.3%（P＜0.05），具有统计学意义。由此可见急救护理措施虽然较比常规护理更加全面和丰富，但是没有影响抢救时间，并且患者的获得救助的时间却明显减少，而且抢救成功率也比较理想。
综上所述，对于急诊科来说，时间就是生命，只有总结出时间最短、最合理、科学的急诊护理措施对患者进行救治，才能够有效提高抢救的成功率，降低患者的死亡率。
【参考资料】
[1]朱华，陈伟芬，孙喜琴，赵秀英，盖小香.恶性肿瘤患者临终抢救阶段心理护理[J].齐鲁护理杂志，2005，06:566-567.
[2]杜萍，杨国荣，王久英.恶性肿瘤患者临终期心理干预的方法和体会[J].精神医学杂志，2011，02:136-137.
[3]刘慧.恶性肿瘤患者临终生活质量人性化护理应用临床效果观察[J].中国社区医师(医学专业)，2013，05:330-331.
[4]徐伟，万秋萍，沈伟珍，等.社区恶性肿瘤患者抑郁干预效果评价[J].中国慢性病预防与控制，2011，19(6):610-612.
[5]陈万青，张思维，邹小农，等.2004-2005年中国肺癌死亡情况分析[J].中华预防医学杂志，2010，44(5):378-382.
论文作者:权红静
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期
论文发表时间:2016/12/7
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