贵阳中医学院第二附属医院心内科 550003
【摘 要】目的：观察康复锻炼对冠心病患者疗效影响。方法：选择 2013 年 6 月-2014 年 10 月本院接收治疗的确诊为冠心病患者 60名，随机分为观察组（30例）与对照组（30例）。对照组给予常规治疗方案治疗，观察组在常规治疗基础上再给予康复锻炼。结果：观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率。结论：常规治疗联合康复锻炼可以提高冠心病患者的临床总有效率，对冠心病患者心功能有明显改善。
【关键词】冠心病；康复锻炼
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。本病出现症状或致残、致死后果多发生在40岁以后，男性发病早于女性[1]。
随着社会老龄化和人们生活方式的改变，冠心病的发病率正在不断的上升，严重影响到广大中老年冠心病人群的身心健康和生活质量。因此，冠心病的治疗方式备受大家重视，看福锻炼能使冠状动脉管径增大、弹性增加；改善血管内皮功能，从而改善冠状动脉的结构和功能；促进冠状动脉侧支循环建立，代偿性的改善冠状动脉供血供氧能力；稳定冠状动脉的斑块；增加血液流动性，减少新发病变；有益于防控冠心病的危险因素，如高血压、血脂异常、糖尿病及肥胖等，降低心血管病事件，缩短住院天数[2]。为探索康复锻炼对冠心病患者疗效的影响。选择 2013 年 6 月-2014 年 10 月本院接收治疗的确诊为冠心病60名患者作为研究对象，采用常规治疗及联合康复锻炼治疗方案治疗，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料：本次研究的对象为 2013 年6月-2014年10月期间在我院住院治疗的冠心病 60例患者。将这 60 例患者随机分为对照组和观察组，每组各有 30例患者。观察组 30 例，年龄 48～77 岁，平均（60.54±3.45）岁，对照组 30例，年龄 45～70岁，平均（50.25± 2.35）岁，对比分析两组患者的年龄、病程等临床一般资料，差异无统计学意义（P＞ 0.05），具有可比性。
1.2方法：两组患者均给予常规治疗方案进行治疗，根据指南循证规范用药（应用阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β 受体阻滞剂、硝酸酯类药物）进行为期14 d的治疗。而观察组在常规治疗方案基础上再给予康复锻炼，其运动康复训练操作内容如下：①对患者进行评估（综合患者既往史、本次发病情况、冠心病的危险因素、平常的生活方式和运动习惯以及常规辅助检查，如心肌损伤标志物、超声心动图、运动负荷试验以及心理评估等对患者进行评定及危险分层）；②在心电和血压监护下进行（目前我院使用遥测运动心电监护系统，每个分机的显示屏具备独立的心率、心律及心电图显示，方便患者活动及医护人员监护）康复训练，并根据患者病情恢复情况逐级增加患者的运动强度（包含有氧运动、阻抗运动、柔韧性运动等，总时间30~90 min，总疗程25~36次），③患者出院以后，通过电话随访，以指导患者进行康复训练，本次随访期 6个月的。
2 结 果
给予两组患者不同治疗方案治疗后，观察组在常规治疗基础上再给予康复锻炼，其临床总有 效率96.7%，对照组的临床总有效率为76.7%，见表1。
观察组治疗后的心功能改善情况优于对照组治疗后，观察者患者的运动能力、活动强度优于对照组，由此可以看出，两组患者之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨 论
冠心病承受着疾病痛苦，而且还面临着心脏骤停的生命危险，因此，本次60名冠心病患者进行治疗方式对疗效的影响，冠心病的康复是综合性心血管病管理的医疗模式，不是单纯的运动治疗，而是包括运动治疗在内的心理-生物-社会综合医疗保健。涵盖发病前的预防和发病后的康复，是心血管病全程管理中的重要组成部分，特别是在常规治疗的基础上联合康复锻炼，观察组治疗疗效明显，更好的改善患者的临床症状，进而提高患者的生活质量。通过病例分析得知，观察组接受常规治疗联合康复锻炼治疗方案后临床总有效率优于对照组。
综上所述，冠心病的患者的联合治疗是一种安全、疗效好，能有效改善患者心功能和生存质量的治疗手段，值得重视和推广。
参考文献：
[1]陈彩真，金昌德.心理干预在冠心病患者中的应用现状[J].护理实践与研究，2013，（16）：112-113.
[2]Pinsky JL，Jette AM，Branch LG，et a1．The Framingh，tam disability study：relationship of various coronary heart disease manifestations to disability in older persons living in the community[J]．Am J Public Health，1990；80：1363-7.
论文作者:舒明慧,吕晶
论文发表刊物:《航空军医》2015年15期供稿
论文发表时间:2015/12/10
标签：患者论文; 冠心病论文; 冠状动脉论文; 常规论文; 对照组论文; 疗效论文; 基础上论文; 《航空军医》2015年15期供稿论文;