前言作为儿童阶段最为多见的系统性血管炎症，过敏性紫癜多发生于儿童时期[1]。常见临床反应为和血小板无关的皮肤紫癜反应，同时发生腹部疼痛以及关节疼痛状态。目前孟鲁司特钠应用于病症治疗中，取得了较为不错的效果。因此文章将2018年5月到2019年5月期间，接收的过敏性紫癜患儿54例纳入研究中，评定孟鲁司特钠治疗有效性。1 数据、方法1.1 基本数据将2018.5至2019.5阶段，我院接收的54例过敏性紫癜患儿作为本次研究对象。所有患儿均满足《儿科学》中的诊断标准处理[2]。54例通过奇偶法分组形式均分为观察组和对照组，观察组为奇数组，对照组为偶数组。观察组中，男女分别为16:11例，对照组中，男女分别为15:12。基线资料比较，组间无统计学意义（p>0.05）。1.2 方法对照组行抗组胺药物处理，维生素C补充，同时停止服用可能导致过敏的食物以及药物。如果存在消化道出血反应则卧床休养，暂停禁食，行西咪替丁（国药准字H13021561 生产厂家：邯郸滏荣制药有限公司）治疗，腹痛以及关节肿痛患者加行激素处理。观察组加行孟鲁司特钠咀嚼片（生产厂家：杭州默沙东制药有限公司国药准字J20130053 ）治疗，年龄＜10岁的患儿口服5毫克，≥10岁的患儿每次10毫克，睡前服用1次，疗程为1年。1.3 观察标准有效性分析，有效为用药7日内没有新出皮疹，14日内没有反应，体征全部消失同时不反复；改善为用药14日内皮疹基本消失，症状以及体征有所改善。无效为无任何调节[3]。1.4 统计学处理54例患儿数据纳入研究中，采用SPSS21.0软件计算，两组治疗总有效率对比用率（%）处理，行卡方检验；两组临床指标对比纳入（均数±标准差）中处理，行t检验，组间p<0.05判定有差异性。2 结果2.1 观察组和对照组临床治疗总有效率对比观察组治疗总有效率略高于对照组，但是组间对比无统计学意义（p>0.05），具体见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1：两组总有效率比较（%） 组别 例数 有效 改善 无效 总有效率 观察组 27 15（55.56） 8（29.63） 4（14.81） 23（85.19） 对照组 27 12（44.44） 7（25.93） 8（40.74） 19（70.37） X2 - 0.6667 0.0923 - 1.7143 p - 0.4142 0.7612 - 0.1904 2.2 两组患儿症状体征消失时间对比表2分析，观察组症状体征等消失用时短于对照组，两组比较存在统计学意义（p<0.05）。
表2：两组患儿症状体征消失时间比较 组别 皮肤紫癜 消化道病变 关节肿胀 肾脏病变 观察组（n=27） 5.64±1.80 4.33±1.18 4.85±1.52 9.83±2.50 对照组（n=27） 6.90±2.51 5.07±1.49 5.9±2.1 11.27±2.75 t 2.1197 2.0230 2.1046 2.0132 p 0.0388 0.0482 0.0402 0.0493
2.3 两组不良反应分析观察组和对照组均未发生显著不良反应。3 讨论过敏性紫癜的病理特征为受累毛细血管，小动脉，小静脉周围性中性粒细胞以及嗜酸粒细胞细胞浸润，导致血管壁通透程度提升。目前发病机理没有完全证实。根据数据证实，在HSP病症发展过程中，白三烯进行了参与。研究人员报道证实，过敏性紫癜患儿血浆不断上升，导致血管炎性反应以及损伤出现。通过孟鲁司特钠治疗，对CysLTs受体进行抑制，对细胞增殖以及脱颗粒进行阻碍，达到治疗效果。根据本文数据证实，观察组症状体征等消失用时短于对照组，两组比较存在统计学意义（p<0.05）。同时两组无不良反应发生率。综合上述结论，孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜的价值可行，无显著不良反应，同时临床指标有所改善，因此这一研究值得进一步推行和应用。参考文献[1]王岩.孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效[J].安徽医药,2017,21(8):1508-1511. [2]杨琳东,王秀萍.孟鲁司特治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及对补体、C反应蛋白的影响分析[J].中国医药导刊,2017,19(5):509-510. [3]寇敏,崔建军,赵丽君.孟鲁司特联合常规疗法治疗儿童过敏性紫癜的疗效及安全性的Meta分析[J].中国药物与临床,2018,18(6):991-993.
论文作者:杨凯
论文发表刊物:《中国保健营养》
论文发表时间:2019/10/10