内蒙古锡盟蒙医医院 心脏病科 内蒙古锡林浩特 026000
【摘 要】目的：探讨蒙医心身互动疗法结合推拿治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法：纳入我院84例2017.8.14-2018.8.20心脏神经官能症患者。结果：治疗组疗效、头晕头痛消失时间、气短乏力消失时间、心悸消失时间、症状积分、睡眠质量相比较对照组更好，P＜0.05。治疗组不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：蒙医心身互动疗法加上推拿治疗心脏神经官能症的效果理想。
【关键词】蒙医心身互动疗法；推拿治疗；心脏神经官能症；临床疗效
心脏神经官能症是常见的心血管疾病之一，也是一种特殊类型的神经症。其临床表现与心血管疾病相似。它可表现为胸前紧张，心悸，气短，出汗和心前区不适等，心电图也显示ST-T改变，因此很容易与心血管疾病相混淆，有较高的治疗难度和诊断难度。西医主要依据心理治疗和辅助药物治疗，但效果不是很理想[1]。本研究分析了蒙医心身互动疗法结合推拿治疗心脏神经官能症的临床疗效，报道如下。
1资料与用药方法
1.1基本资料
纳入我院84例2017.8.14-2018.8.20心脏神经官能症患者。随机分组，治疗组42例，对照组42例。其中，对照组年龄24岁-76岁，平均47.25±2.77岁。男13例、女29例。病程1-43个月，平均（16.21±0.41）个月。治疗组年龄25岁-76岁，平均47.21±2.47岁。男12例、女30例。病程1-42个月，平均（16.25±0.45）个月。对照组、治疗组基本资料可比。
1.2方法
两组均给予维生素B1，每次服用1片，每天三次；美托洛尔每次服用25mg，每天三次；谷维素每次服用2片，每天三次。治疗1个月。
对照组采取蒙医心身互动疗法治疗，用音乐疗法、暗示和催眠等心理治疗技术结合，和患者产生有效互动。治疗1个月。并给予蒙医治疗，用珍宝丸早饭后服用15粒，顺气安神丸午饭后服用15粒，沉香安坤三睡前服用3g.治疗1个月
治疗组则采取蒙医心身互动疗法加上推拿治疗。在对照组基础上给予推拿。俯卧，揉推、滚按背部双侧膀胱经，对心俞、厥阴俞、肺俞、月扁俞穴分别点按1min。换为仰卧位，拇指进行关元、气海、玉堂等穴位按压1min。掌揉左上肢心包经，从上到下往返十次。对双侧三阴交、神门、大陵穴、内关和太冲进行点按1min。每天2次，治疗1个月。
1.3指标
比较对照组、治疗组疗效；头晕头痛消失时间、气短乏力消失时间、心悸消失时间；治疗前后患者症状积分、睡眠质量；不良反应。
显效：病情恢复正常，生活和睡眠恢复正常，症状体征消失；有效：体征等改善，睡眠改善；无效：达不到上述标准。疗效=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
采取SPSS18.0版本分别进行x2、t检验，P＜0.05表示有统计学意义。
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2结果
2.1疗效
对照组显效15例，有效19例，无效8例，总有效80.95%；治疗组显效35例，改善7例，无效0例，总有效100.00%。
2.2症状积分、睡眠质量
治疗前对照组、治疗组症状积分、睡眠质量相近，P＞0.05；治疗后治疗组症状积分、睡眠质量变化幅度更大，P＜0.05。
2.3头晕头痛消失时间、气短乏力消失时间、心悸消失时间
治疗组头晕头痛消失时间、气短乏力消失时间、心悸消失时间更好，P＜0.05，治疗组头晕头痛消失时间、气短乏力消失时间、心悸消失时间分别是12.34±2.25天、9.42±2.15天、10.32±2.21天，对照组头晕头痛消失时间、气短乏力消失时间、心悸消失时间分别是15.91±2.46天、11.78±2.92天、16.11±2.68天。
2.4不良反应
治疗组不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05，治疗组恶心、呕吐等的发生率有4例，对照组恶心、呕吐等的发生率有3例。
3讨论
心脏神经官能症是一种常见的临床疾病，其中女性的发病率高于男性，其可危害患者健康，降低生活质量，需要及时给予有效治疗。目前临床上 心脏神经官能症的治疗主要采用西医，但效果欠佳[3]。
蒙医将其纳入“心悸病”的范畴，认为其和赫依偏盛客于心脏或血，巴达干黏液阻塞心脏等有关，在治疗上，通过心身互动，可有效改善身心状态。而蒙药治疗可有效调节气血平衡，改善心悸失眠，有安神宁心之功。推拿治疗可催神经系统进行刺激，调节神经系统功能和心血管功能，促使心脏血供增加，促进毛细血管开放，有益微循环改善和体液新陈代谢改善，促使机体抗病能力提高[4]。
本研究显示，治疗组疗效、头晕头痛消失时间、气短乏力消失时间、心悸消失时间、症状积分、睡眠质量相比较对照组更好，P＜0.05。治疗组不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。
总之，蒙医心身互动疗法加上推拿治疗心脏神经官能症的效果理想。
参考文献：
[1]杨鸣宇，陈浩.氟伏沙明联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的疗效分析[J].检验医学与临床，2018，15（20）：3109-3111.
[2]郑若鹢.基于前馈神经网络的心脏神经官能症辅助诊断研究[J].福建电脑，2018，34（10）：93-95.
[3]施海娟，张慧.护理干预对心脏神经官能症的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（36）：23-24.
[4]包宇，杨涵，王潇凡，王恒涛，杨丽萍，李改.心脏神经官能症常用方剂分类综述[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（16）：144-147.
论文作者:初一
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
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