3.大庆龙南医院 黑龙江省大庆市 163000
摘要：目的：给予阵发性心房颤动患者实施联合药物治疗，药物选择胺碘酮及贝那普利，观察临床效果。方法：共计选取52例患者入组，疾病类型是阵发性心房颤动，选取时间2016年12月~2017年11月。52例患者分组方法是随机数字表法，分为研究组（26例；胺碘酮及贝那普利联合治疗）和对照组（26例；胺碘酮治疗），对比2组患者治疗后各项临床数据并计算出统计学分析数值。结果：研究组患者左室射血分数、B型钠尿肽、左室收缩末期内径、左室内径缩短率、临床总有效率、不良反应发生率均明显更优，对比对照组患者，差异较为明显（P＜0.05）。结论：给予阵发性心房颤动患者实施联合药物治疗，药物选择胺碘酮及贝那普利，疗效确切。
关键词：阵发性心房颤动；胺碘酮；贝那普利；临床效果
本组选取52例患者且深入分析了给予阵发性心房颤动患者实施联合胺碘酮及贝那普利药物治疗的疗效。
1 资料与方法
1.1资料
自我院选取52例阵发性心房颤动患者，就诊时间2016年12月~2017年11月，分组办法是随机数字表法。研究组52例患者年龄44岁至66岁，中位年龄54.8岁，最长病程、最短病程分别是2年、5年，中位病程2.6年，男女患者例数分别是14例、12例；对照组52例患者年龄45岁至68岁，中位年龄55.1岁，最长病程、最短病程分别是3年、4年，中位病程2.5年，男女患者例数分别是13例、13例。对比分析2组患者入组时组间数据，结论是：可对比，P＞0.05。
1.2方法
研究组（26例；胺碘酮及贝那普利联合治疗）：胺碘酮用药途径是口服，用药剂量是每天600mg，每天用药次数是1次，持续用药7d后，将用药剂量减少至400mg/d，继续用药7d，将用药剂量减少至200mg/d。贝那普利用药剂量是每次5mg，每天用药次数是1次，合理增减药物使用剂量的参照标准是患者病情变化及体质状况，用药期间，需要监测患者血压，给予血压≥170/100mmHg患者实施每日增加剂量至10mg操作，给予血压＜170/100mmHg患者实施每日减少剂量操作，必要时，可停止用药。
对照组（26例；胺碘酮治疗）：胺碘酮药物使用方法同上。
1.3疗效判定[1]
经过2周治疗后，心电图监测结果为未出现阵发性房颤或者房颤减少幅度≥90.00%则判定为显效；心电图监测结果为房颤减少幅度80.00%~90.00%则判定为有效；心电图监测结果不符合以上标准则判定为无效。临床总有效率计算公式：100.00%-无效率。
1.4统计学办法
利用SPSS19.0软件分析，计量资料经t检验（均数±标准差），计数资料经X2检验（率），存在统计学意义评定标准：P＜0.05。
2 结果
对比对照组患者，明显研究组患者更佳，差异较为明显，P＜0.05，组间数据包括左室射血分数、B型钠尿肽、左室收缩末期内径、左室内径缩短率、临床总有效率、不良反应发生率（低血压、窦性心律过缓）。
表1 2组患者疗效对比
3 讨论
阵发性心房颤动患者的有效治疗是临床深入研究课题，死亡率较高，中风风险、心脏衰竭风险、合并高血压及冠心病后出现心血管风险均明显更高[2]，患者因为疾病原因易出现不同程度的负面情绪，可导致患者生活质量受到严重不良干扰，可促使患者家庭负担增加，因此，临床建议确诊的阵发性心房颤动患者实施及时就诊及定期复查，从而有效确保患者生命安全。
胺碘酮作为多通道阻滞剂、Ⅲ类抗心律失常药物可延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期，可对折返激动减缓或者停止起到有效促进作用[3]，可降低窦房结自律性并最终实现转复，或者最终实现维持窦性心律治疗目标；贝那普利可有效降低患者血管内部阻力并促进患者改善心室功能，可有效控制心房增大并与胺碘酮产生协同作用[4]，可增效，可降低不良反应发生率。
本组研究结果：研究组患者左室射血分数、B型钠尿肽、左室收缩末期内径、左室内径缩短率、临床总有效率、不良反应发生率明显更佳。
综上，给予阵发性心房颤动患者实施联合胺碘酮及贝那普利治疗，疗效确切，值得临床普及。
参考文献：
[1]何庆财，梁红生. 胺碘酮和贝那普利联合用药治疗阵发性心房颤动的临床疗效观察[J]. 现代诊断与治疗，2014（21）：4894-4895.
[2]张智英，高光华，ZHANGZhiying，等. 胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的疗效观察[J]. 中国继续医学教育，2016，8（10）：160-161.
[3]姜丽丽，王凯，吴润霞，等. 稳心颗粒联合胺碘酮和贝那普利治疗老年阵发性心房颤动的疗效观察[J]. 现代药物与临床，2016，31（3）：298-301.
[4]黄维国，王尝章. 胺碘酮联合贝那普利治疗阵发性心房颤动的临床效果和安全性[J]. 中外医学研究，2016，14（19）：41-42.
论文作者:王艳1,张玉颖1,李春雨1,张琳2,孙桂芳3
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
标签：患者论文; 阵发性论文; 心房论文; 普利论文; 剂量论文; 病程论文; 疗效论文; 《健康世界》2018年2期论文;