江油市人民医院 四川 江油621700
摘要 目的 分析连续性护理对脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后的影响。方法 选取2018年7月到2019年3月间来我院接受治疗的诊断为脊柱骨折并合并脊髓损伤患者20例完成这次实验，患者都采取手术治疗，但采取的护理方法不相同，有10例患者采取连续性护理，有10例患者采取常规护理，分别为观察组和对照组。观察患者的并发症发生情况，并分析患者对护理的满意程度。结果 结果可知，术后有部分患者发生了不同程度的并发症，如便秘、褥疮、伤口感染等，但是观察组患者发生并发症的概率要低于对照组患者（P＜0.05）；此外，实验结束后，观察组患者对护理的满意率也要比对照组患者高，有统计学意义（P＜0.05）。结论 由此我们可以知道，对脊柱骨折合并脊髓损伤患者进行延续性护理可以明显降低患者发生并发症的几率，同时还可以增加患者对护理的满意率，因此，在实践中可大力推广这种护理方法。
关键词 延续性护理；脊柱骨折；脊髓损伤；术后；影响
社会上因交通导致的意外事故逐渐增加，多数患者会造成脊柱骨折，脊柱骨折在骨科中最为常见，按照骨折的部位不同，临床上还可以分为颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折[1]。多数脊柱骨折患者还会合并脊髓损伤，发病率可达到10%[2]。当患者发生脊柱骨折合并脊髓损伤时，应立即就医，进行手术治疗，避免造成严重的后果，给患者带来不可估量的伤害。这次实验就是探讨对手术患者实施连续性护理的影响，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年7月到2019年3月间来我院接受治疗的诊断为脊柱骨折并合并脊髓损伤患者20例完成这次实验，这次实验已经征得了伦理委员会的同意。20例患者中有14例男患者，6例女患者，患者年龄在20岁到59岁之间，平均为（36.5±2.3）岁，按脊柱骨折的位置可分成颈椎骨折4例，胸椎10例，腰椎骨折6例。患者都采取手术治疗，但采取的护理方法不相同，有10例患者采取连续性护理，有10例患者采取常规护理，分别为观察组和对照组。观察组患者有6例男患者，4例女患者，年龄平均为（36.7±2.2）岁；对照组患者有8例男患者，2例女患者，年龄平均为（36.9±1.5）岁。患者的基本情况无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，（1）心理护理：鼓励患者，让患者建立信心，增强对治疗的信心和决心。（2）睡眠护理：让患者尽可能的保持卧床休息，减少下床活动时间，同时保证充足的睡眠时间，研究人员要对患者进行睡前护理，适量的有氧运动、睡前洗澡、泡热水、足底按摩等。（3）饮食护理：根据患者平常的饮食和健康情况，对患者进行相应的饮食护理，饮食应清淡，易消化。
观察组实施连续性护理，护理人员在患者出院后还要进行电话随访和家庭访视，定期拜访患者，对患者进行实地考察，同时进行查体，并记录各种相关数据，对患者仍然存在的问题进行纠正和指导。
1.3评价指标
实验中患者对护理的满意率采用量表的形式表达，按照患者的得分将其态度分成不同的三类，分别有不满意、满意和非常满意。
1.4统计学方法
这次实验研究利用SPSS21.5的统计学方法，实验中的研究人员就是利用这种统计学方法对实验中出现的数据资料进行系统规范的统计和分析，计量数据是t，计量资料是（x±s），（P＜0.05）意义是差异有统计学。
2.结果
2.1观察组患者和对照组患者术后并发症的发生情况比较 结果可知，术后有部分患者发生了不同程度的并发症，如便秘、褥疮、伤口感染等，但是观察组患者发生并发症的概率要低于对照组患者（P＜0.05），有统计学意义，见表1。
2.2观察组患者和对照组患者对护理的满意率比较 结果可知，实验结束后，观察组患者对护理的满意率也要比对照组患者高，有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3.讨论
随着社会的高速发展，创伤性疾病的种类及发病患者数量都在逐渐增加，据统计，男性患者要多于女性患者，交通事故、运动、意外事件的频发是导致脊柱骨折患者急速增加的主要原因，脊柱骨折是多发伤[3]。脊柱骨折最主要的危害就是会损害患者的脊柱，如果治疗不及时还会导致患者出现残疾，严重者还会造成死亡，因此，脊柱骨折有较高的致残率和致死率。脊柱的作用是支持人体躯干，对人体腹部内的脏器进行保护，同时保护脊髓，对人体有着重要的意义[4]。脊柱创伤患者的发病部位主要集中在颈椎、胸椎和腰椎，其中胸椎和腰椎受力较大，承重压力大，易受损。而且脊柱骨折患者如果没有经过及时有效的治疗还会引发极严重的并发症，常见的有脊髓损伤，脊髓损伤会加重患者的病情，增加治疗难度[5]。
这次实验就是对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的护理方法进行探讨，结果可知，术后有部分患者发生了不同程度的并发症，如便秘、褥疮、伤口感染等，但是观察组患者发生并发症的概率要低于对照组患者（P＜0.05）；此外，实验结束后，观察组患者对护理的满意率也要比对照组患者高，有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，我们可以知道，对脊柱骨折合并脊髓损伤患者进行延续性护理可以明显降低患者发生并发症的几率，同时还可以增加患者对护理的满意率，因此，在实践中可大力推广这种护理方法。
参考文献
[1]杨华.优质护理在脊柱骨折合并脊髓损伤内固定手术中的应用效果分析[J].中国伤残医学，2017，25(20)：88-89.
[2]吴东杰. 优质护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的护理效果[J].中国医药指南，2016，14(30)：261-262.
[3]简绍锋，苏培基，吴俊哲.急性脊柱创伤诊断及治疗的临床探讨[J].深圳中西医结合杂志，2015，25(16)：23-25.
[4]查园，王舰.优质护理干预对脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者的护理效果[J].临床医学研究与实践，2017，2(12)：173-174.
[5]马永薇，耿硕.系统护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤手术中的应用效果[J].中国医药导报，2017，14(4)：147-149.
论文作者:莫清蓉,张敏 潘俊梅
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
标签：患者论文; 脊柱论文; 脊髓论文; 损伤论文; 并发症论文; 统计学论文; 对照组论文; 《医师在线（学术版）》2019年第07期论文;