黄晓蓉
兴文县人民医院 四川宜宾 644400
【摘 要】目的：研究个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响。方法：选取我院2016年1月到2017年6月期间收治的高血压患者200例，随机分为对照组和试验组各100例。给予对照组患者常规护理和指导，给予试验组患者个体化延续护理。比较患者治疗后生存质量各项评分，并比较患者护理满意度。结果：患者生存质量各项评分比较试验组更优，护理满意度比较试验组更优，数据对比P＜0.05。结论：个体化延续护理能明显提升高血压患者的生存质量，具有较高临床价值。
【关键词】个体化延续护理；高血压；生存质量
Objective：To study the effect of individualized continuous nursing on the quality of life of patients with hypertension. Methods：200 patients with hypertension treated in our hospital from January 2016 to June 2017 were randomly divided into the control group and the experimental group（100 cases each）. The patients in the control group were given routine nursing and guidance，and the patients in the experimental group were given individual continuation nursing. The scores of the quality of life after the treatment were compared，and the patient's nursing satisfaction was compared. Results：The scores of the patients' quality of life were better than those in the experimental group，and the comparison of the nursing satisfaction test group was better，and the comparison of the data was P < 0.05. Conclusion：The individualized continuous nursing care can obviously improve the quality of life of the patients with hypertension，and has a high clinical value.
[Key words] Individualized continuous nursing Hypertension Quality of life
高血压是临床上常见的慢性疾病，目前尚无治愈的方法，因此患者发病后需要长期用药以将血压控制在合理范围内，从而降低高血压引起的各种心脑血管疾病的发生率[1]。本研究根据高血压患者的实际情况，对个性化延续护理在其治疗过程中的应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院2016年1月到2017年6月期间收治的高血压患者中选取200例随机分为对照组和试验组，每组各100例。对照组男58例，女42例，患者年龄39～76岁，平均（54.396.42）岁。试验组男59例，女41例，患者年龄37～78岁，平均（54.426.85）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规护理和指导，主要是在患者出院后指导其正确遵医嘱服药，并让其按时到医院进行复诊等。试验组采用个体化延续护理，具体如下。
1.2.1发放健康宣传手册
在患者出院时为其发放健康宣传手册，其中健康宣传手册由医院医护人员制定，主要是根据中国高血压防止指南中的相关内容和文献的查阅，结合患者的实际情况制定，宣传手册中主要包含高血压的用药指导、饮食指导、日常生活指导和心理指导等，具体根据对患者的调查了解和综合分析制定针对性的内容。
1.2.2延续护理人员培训
在对患者进行个体化延续护理时，首先要对参与患者延续护理的护理人员进行严格的挑选和专业的培训。其中入选的护理人员必须要有10年以上的急诊护理工作经验，并且要具备2年以上责任护士经验，属于高血压专科护士，且具有较好的语言沟通能力和表达能力，能够有效完成对日常工作的协调处理，并且具备充足的工作时间。培训由医院组织完成，其中首先要针对高血压疾病进行全面深入的培训，同时要进行高血压健康教育相关内容及健康教育方法的培训，另外要对个体化延续护理相关内容进行培训。
1.2.3护理实践
首先应为患者制定健康资料评估表，并了解患者的各项基本资料，常规完成对患者的出院指导，并对患者进行心理干预，让其能够在出院后严格遵医嘱服药。对患者的血压进行24h动态监测并记录其异常变化情况，观察患者是否有情绪波动，并对患者的饮食和排便情况进行记录。监测24h后摘除监测仪，并根据监测过程中获得的指标对患者的实际情况进行综合分析，及时为其制定相应的健康教育方法并对其护理方案进行调整。第三天对患者健康教育的效果进行调查了解，主要是了解患者的服药依从性和血压监测方法等的掌握情况。之后根据患者的实际情况指导遵医嘱服药，并对患者的血压变化情况进行记录。第十天对患者进行上门随访，测量其血压水平，并询问患者对护理工作的意见和建议，尽量对护理方案进行调整以满足患者的要求，并及时解决护理方案中存在的漏洞和实际护理工作中存在的问题。指导患者出院后3个月时到医院复诊，并完成对其生存质量的各项评估。
1.3评价指标
生存质量评估用SF-36量表完成，主要对患者心理状态、生理功能、日常生活和社会支持四个方面进行评分，分数越高代表其生存质量越高。满意度调查用自制量表完成，分为满意、基本满意和不满意三个选项。
1.4统计学方法
用SPSS22.0统计学软件进行数据处理，生活质量评分用（）表示，用t检验，满意度用百分率表示，用X2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者生存质量
患者生存质量各项评分比较试验组更优，数据对比＜0.05，见表1。
3.讨论
高血压是各种心脑血管疾病常见的危险因素，患者多为中老年且多存在其它慢性疾病，因此再起发病后必须要采取有效的方式将其血压控制在合理范围，从而降低患者发生各种心脑血管疾病的几率[2]。由于高血压患者发病后需要长时间治疗，并且在缺乏医护人员监督指导的情况下很容易发生治疗依从性下降的情况[3]。其中尤其是老年患者，其对疾病的了解较少，且担心自己长期治疗给家庭带来严重的经济负担，因此更容易出现依从性下降的情况[4]。
本研究根据高血压患者的实际情况，对试验组患者实施个体化延续护理。其中首先根据患者的实际情况为其制定具有针对性健康宣传手册，让其能通过手册加深对高血压的了解；同时为患者配备经验丰富且经过专业培训的护理人员，确保其日常护理工作顺利完成；另外，在患者治疗过程中对其血压变化进行严密监控，及时掌握其异常变化并采取有效措施，收集患者对护理工作的意见和建议并尽量根据实际情况对护理方案进行合理调整，满足患者的合理要求，从而促使其治疗依从性的提升[5]。
研究结果显示，患者生存质量各项评分比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者护理满意度比较试验组更高，数据对比P＜0.05。综上所述，个体化延续护理在高血压患者治疗中的应用效果显著，能明显提升患者的生存质量，并提升患者的护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]龙爱君.个体化延续护理对改善高血压病患者生存质量的影响[J].护理实践与研究，2017，14（22）：31-33.
[2]张瑶.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的意义研究[J].当代医学，2017，23（23）：158-159.
[3]罗荣华，张春萍.个体化延续护理对社区高血压患者生存质量的影响[J].甘肃医药，2017，36（07）：593-595.
[4]龚婷.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（01）：95-96.
[5]白晓雯.个体化延续护理改善高血压患者生存质量效果分析[J].内科，2016，11（02）：308-309.
论文作者:黄晓蓉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/16
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