（安溪县医院 福建泉州 362400）
摘要：目的 探讨妇产科围手术期感染的预防及护理效果。方法 选取2016年3月-2017年8月64例妇产科手术治疗患者，数字随机抽取分成观察组与对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用预防护理，观察两组临床护理效果。结果 观察组患者术后体温低于对照组，观察组体温恢复时间、住院时间均短于对照组，观察组住院费用少于对照组（P<0.05）；观察组患者围手术期感染率为3.13%，显著少于对照组12.50%（P<0.05）。结论 对妇产科患者实施预防护理可预防围手术期感染，促进临床恢复，值得推广使用。
关键词：妇产科；围手术期感染；预防；护理
妇产科患者往往涉及到产妇、孕妇、新生婴儿等易感人群，患者极易因手术而受到感染[1]，因此采用合理预防护理措施降低围手术期感染具有重要意义[2]。本文选取64例妇产科手术治疗患者，探讨预防护理干预效果，报道如下
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年3月-2017年8月64例妇产科手术治疗患者，数字随机抽取分成观察组与对照组，每组32例。观察组年龄23-42岁，平均年龄为（33.69±3.95）岁；手术类型：4例子宫肌瘤剔除术，2例阴式子宫切除术，26例剖宫产术。对照组年龄22-41岁，平均年龄（33.16±3.08）岁，手术类型：4例子宫肌瘤剔除术，3例阴式子宫切除术，25例剖宫产术。两组患者基础资料无显著对比差异（P>0.05）。患者及其家属均了解本研究，均自愿签署知情同意书。
1.2方法
对照组采用围手术期常规护理，主要包括：常规病情监测、病房巡视等。
观察组在对照组基础上采用感染预防护理，主要内容包括：①术前：因术前患者极易产生恐惧、紧张等不良心理情绪，护理人员应积极患者沟通交流，通过针对性的心理疏导，消除患者不良情绪。正常情况下，妇女阴道内含有多种类型的细菌，妇产科手术极易导致菌群平衡遭到破坏，应及时予以合理抗生素，且应用前需实施药物过敏测试。②术中：手术操作需在无菌环境下完成，手术室、手术工具均应严格消毒。术中通过可吸收线进行缝合；医护人员应加强分工配合，促进手术顺利完成，合理有效止血，预防发生交叉感染、外源感染。③术后：在患者生命体征保持稳定后，应鼓励其早期下床合理走动，明确患者有可能出现的并发症，且予以合理预防措施。妇产科患者围手术期极易出现伤口感染、尿潴留等并发症。如有伤口感染，应及时检查伤口情况，通过抗生素实施抗感染治疗。加强患者饮食护理、用药护理，给与患者合理运动指导，加强患者机体免疫力，可有效预防感染。
1.3观察指标
观察两组患者临床护理效果，包括术后体温、体温恢复时间、住院时间；观察两组患者感染情况。
1.4统计学方法
数据均采用SPSS20.0系统处理分析，计数资料采用x2进行验证，计量资料采用t进行验证，P<0.05说明差异具有明显统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床护理效果比较
观察组患者术后体温低于对照组，观察组体温恢复时间、住院时间均短于对照组，观察组住院费用少于对照组，组间对比具有明显统计学差异（P<0.05）。如表1所示。
2.2两组患者围手术期感染情况比较
观察组患者围手术期出现1例肺部感染，感染率为3.13%；对照组2例肺部感染，1例尿道感染，1例切口感染，感染率为12.50%。两组感染率对比存在显著统计学差异（x2＝8.265，P<0.05）。
3讨论
近些年来，因很多女性对于分娩疼痛存在严重恐惧心理，导致妇产科剖宫产手术越来越多。虽然剖宫产对于女性分娩具有重要作用，但同样有可能造成大量并发症的发生[3]。在对女性患者实施妇科手术治疗过程中，合理的预防护理干预对于围手术期感染的预防也具有重要临床作用。通过大量临床实践表明，妇产科围手术期患者极易因手术治疗而发生感染，使得临床治疗效果受到显著影响，导致患者难以及时康复[4]。造成妇产科患者出现感染的主要因素为：医护人员开展手术操作过程中未严格执行无菌操作原则，手术时间过长，手术切口过大等均有可能引发感染，有的患者体质比较虚弱，具有较高的心理负担，机体免疫力降低，若空气内具有较高含菌量，极易导致患者受到感染；由于妇产科患者采用手术治疗前后通常应置入导尿管进行导尿，因此极易使得病原菌逆行而出现泌尿系感染；手术治疗时，有的切口处于会阴部，容易受到病原菌感染[5]。
经研究可知，观察组患者术后体温低于对照组，观察组体温恢复时间、住院时间均短于对照组，观察组住院费用少于对照组（P<0.05）；观察组患者围手术期感染率显著少于对照组（P<0.05）。通过对患者实施预防护理，可有效预防感染发生，缩短患者康复时间，减少医疗费用。若患者出现感染，应及时予以对症支持治疗，避免感染导致患者预后受到不良影响。
总之，妇产科采用合理预防护理措施可有效降低围手术期感染率，促进患者康复，值得推广使用。
参考文献
[1]周淑霞.妇产科围手术期感染的预防与护理[J].中国医药指南，2016，14（1）：237-238.
[2]李翠，张俊伟，李秀，等.护理干预在预防妇产科产妇围术期感染中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（16）：74-75.
[3]袁维，苏春芳，康林，等.护理干预对预防妇产科围术期感染的效果研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（20）：106-108.
[4]武海晓.妇产科围术期感染的预防及护理观察[J].基层医学论坛，2016，20（17）：2455-2456.
[5]刘丹.妇产科围手术期感染的预防及护理方法[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（23）：4833，4836.
论文作者:李雅萍,王琦欣 周慧彬 谢月婷 王燕娇
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/3
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