新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州巴州人民医院老年病科 新疆 841000
【摘 要】目的：评价探究静疗小组对临床护理工作的影响。方法：抽取来我院接受治疗的住院患者122例进行调查研究，按照静脉护理方式的不同分成两组，每组各61例，对照组在静脉输液治疗中实施常规护理，而观察组在静脉输液治疗中接受静疗小组护理模式，对比两组患者的并发症情况、护理满意度以及一次性穿刺成功率。结果：观察组患者对护理工作的满意度显著优于对照组，其并发症的发生几率比对照组低，观察组的一次性穿刺成功率与对照组相比差异有统计学意义，P<0.05。结论：在静脉输液治疗过程中实施静疗小组方式护理能减少不良反应的出现，保证患者更好的接受治疗。
【关键词】静疗小组；临床护理；工作满意度；护理质量
静疗的全称是静脉输液治疗，此治疗方法是临床疾病治疗中最常见的救治方式之一，其应用范围广，临床应用次数多，其静脉输液途径包括留置针、钢针PICC以及CVC等方式，此项治疗操作给药速度快，药效发挥快，但是在治疗中对患者行穿刺时有创伤，且每个人的体质不同，容易发生感染，产生较多并发症出现，为了更好的帮助患者接受静脉输液治疗，降低患者的痛苦，需要不断提高静疗护理管理水平[1]。为此本文将对我院接受静脉治疗的患者实施有效的静疗护理小组进行干预，具体分析其干预效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取的研究调查区间是2017年11月~2019年4月，在我院收治的住院患者中抽选122例为调查主体，所有患者入院后均接受静脉输液治疗，依据临床静脉护理方式的不同分成两组，对照组61例，男性39例，女性22例，年龄26~75岁，平均（48.22±3.95）岁；观察组61例，男性37例，女性24例，年龄25~76岁，平均（47.53±3.86）岁。两组基线资料比较后差异不明显，无统计学意义，P>0.05，可展开后续研究对比。
纳排标准：所有入选患者对本次研究方案知情，能积极配合治疗，且有意愿自行参与，研究内容已得到医院伦理委员会的批准；排除药物过敏者、有老年基础疾病者、精神异常及心理疾病者等。
1.2 方法
对照组的患者接受常规的静脉输液护理方式治疗，主要由护理人员对穿刺部位的皮肤消毒，完成静脉穿刺，遵医给患者配药、换药，解决护理中存在的不良反应。而观察组患者则由静疗小组负责完成整项护理内容，具体采取的护理方案是：（1）组建静疗护理小组。挑选出经验丰富、有责任心的10名护士和1名护士长共同组建小组，护士长负责分配组内工作，输液护士听从指令，积极完成职责内的工作，所有挑选的护士均接受统一培训，培训内容包括配药方法、穿刺技术、留置针封管技术、药物的渗透压、正确选择敷料以及并发症的处理措施等，要求护士全面掌握相关技能和知识，提高护理人员对突发事件的应变解决能力以及对工作的服务态度，培训学习结束后对于考核通过的护理人员发放静脉工作证参与静脉输液工作，保证护理工作安全进行[2]。（2）病情评估。每位患者的体质不同，选择的静脉输液途径也不同，穿刺前对患者的体质、病情症状、药物种类、疗程等综合评估，选择在患者合适的穿刺部位实施治疗。（3）穿刺操作。明确穿刺位置，在该部位做消毒处理，配伍合适剂量和浓度的静脉药，快速、准确的完成穿刺操作，一次穿刺成功后用无张力敷贴固定穿刺针，调整输液速度。（4）冲管和封管处理。输液过咸亨中指导患者将手放平，减少穿刺手臂的活动量，理顺输液管道，在输液后，用5ml的预冲注射器缓慢匀速冲管[3]，在穿刺位置的近端用小夹子夹闭。（5）对于PICC置管后选用合适的敷料来预防静脉炎的发生，加强输液巡视工作，保证每1h观察穿刺部位是否出现红肿、疼痛感以及血液反流等症状，询问患者有无灼热感，若有异常情况发生应立即寻找问题原因所在，检查静疗管的功能、畅通情况，必要情况下可采取拔管措施处理[4]。
1.3观察指标
统计观察两组患者静脉输液的一次穿刺成功情况、静脉输液中出现的不良反应情况，如药物外渗、静脉炎、穿刺皮肤感染以及非计划性拔管几率等；采用科室自制的护理满意统计调查表由收治的患者进行评价，将评分在90分以上为非常满意，75~89分为一般，75分以下为不满意。
1.4统计学方法
上述研究涉及到的数据均使用SPSS23.0统计软件整理分析，计数资料用%形式描述，结果以X2检验，计量资料用（）形式描述，结果以t检验，P<0.05有显著性研究差异。
2结果
2.1 护理满意结果比较
观察组患者对护理方法的满意度评价显著比对照组的满意度高，其一次穿刺成功率显著高于对照组，组间差异有较大的统计意义，P<0.05，详见表1。
表1 护理满意度、穿刺结果对比（n，%）
3讨论
静脉输液治疗是临床中治疗疾病最重要且最常用的方式之一，此项操作被列为临床必备护理技能之一，在实际临床治疗中很容易引发较多护理风险事件，这对患者及家属均产生不利影响，增加疾病恶化的几率[5]，为此对接受静脉输液治疗的患者实施护理措施至关重要。
静疗小组是一项具有针对性和特殊性的护理模式，该护理措施主要针对静疗工作实施干预，其护理目的是提高静疗工作质量，减少静疗中不良反应的发生，保证患者顺利、安全的完成静脉输液治疗，有助于维护护患关系和谐相处，促使工作规范化开展[6]。从本结果得知，观察组患者对护理的满意评价明显高于对照组，其一次穿刺成功率显著更高，观察组的不良反应率较明显的低于对照组，组间比较有统计学意义。充分说明实施静疗小组能够保证治疗工作的科学性和安全性，提高患者治疗的舒适度，有利于增进护患关系。
综合上述，在临床护理工作中采用静疗小组的护理方式有助于提升护理质量，减少护理不安全事件的发生，为护患相处提供优质条件，值得临床深究应用。
参考文献：
[1]马梦颖[1，孔冬，李长安，等. 山东省二级及以上医疗机构护理人员《静脉治疗护理技术操作规范》卫生行业标准培训现状的调查[J]. 解放军护理杂志，2018，35（7）：20-25.
[2]马梦颖，李振香，王伟，等. 山东省《静脉治疗护理技术操作规范》卫生行业标准实践现状调查[J]. 中国实用护理杂志，2017，33（4）：245-249.
[3]胡嘉玳，胡艳杰，李继平，等. 中美静脉治疗专科护士职能需求和使用比较及启示[J]. 护理学报，2018，25（19）：34-38.
[4]茅昌敏，孟爱凤，刘建红. 5例上臂PICC患者发生导管皮下段破损的临床处理及反思[J]. 护理学报，2018，25（14）：67-69.
[5]张彬. 妇科肿瘤患者外周静脉穿刺中心静脉置管非计划性拔管相关因素分析与护理干预的重要性[J]. 中国药物与临床，2018，18（5）：174-176.
[6]任洁琼，张琳，丁雯，等. 宁夏7所三级综合医院护士静脉治疗护理技术操作规范实践认知现状调查[J]. 中国护理管理，2017，17（5）：682-685.
论文作者:徐榕蔓,乔屏
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年4期
论文发表时间:2019/6/11
标签：静脉论文; 患者论文; 小组论文; 对照组论文; 工作论文; 方式论文; 发生论文; 《中国结合医学杂志》2019年4期论文;