阑尾炎手术患者围术期护理观察论文_邱云

四川省广安市邻水县城北中心卫生院

【摘要】目的:对阑尾炎手术患者围术期护理观察进行研究分析。方法:选取2013年5月到2017年5月我院接受阑尾炎手术的患者108例,随机将对患者分为对照组和观察组各54例,给予对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行围术期护理干预。对比两组患者的护理效果。结果:观察两组患者的术后下床活动时间、住院时间以及肛门排气时间,观察组明显优于对照组,观察组的护理满意度96.2%也明显优于对照组81.4%(P<0.05)。结论:对阑尾炎手术患者围术期护理能够使患者尽快的恢复健康,提高护理的满意度,在临床中是值得推广应用的。

关键词:阑尾炎手术;患者;围术期;护理

在临床中,阑尾炎是比较常见的一种急性炎症,一般常见于青年人,男性的发病几率要更高,表现为急性阑尾炎。临床特点:发病比较急、患者出现腹痛、发热、恶心、肠胃不适以及呕吐等情况[1]。会给患者造成极大地痛苦,对于患者的日常工作、生活也会造成严重的影响。对于阑尾炎患者一般要进行切除术,手术治疗时,还需要进行护理,使患者的痛苦得以减轻,尽快恢复健康。本次研究选取2013年5月到2017年5月我院接受阑尾炎手术的患者108例进行对比分析,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年5月到2017年5月我院接受阑尾炎手术的患者108例,随机将对患者分为对照组和观察组各54例。对照组患者中,男性30例,女性24例,年龄24-63岁,平均年龄为(30.5±4.6)岁。观察组中,男性29例,女性25例,年龄25-64岁,平均年龄为(30.3±4.5)岁。所有患者的上腹或脐腹部有走窜疼痛,右下腹固定疼痛,医学检查之后确诊为急性阑尾炎。对于两组患者的一般资料,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 给予对照组患者常规护理的方法。观察组在对照组常规护理的基础上进行围手术期护理干预,具体如下:(1)术前护理。在手术前,需要对患者进行必要的心理护理,积极与患者以及家属进行沟通交流,将阑尾炎的发病情况、手术治疗的优点、成功病例、手术注意事项等进行详细的讲解[2],做好阑尾炎术前的准备工作,患者手术前不能饮食饮水。(2)术中护理。将腹膜切开之前,需要将两块小皮肤保护巾覆盖创面两边的皮肤,手术完毕后要缝合腹膜,去掉保护垫,创面要用盐水纱布进行清理干净,减少手术之后切口感染的几率。阑尾炎手术过程中,要保证手术的切口的大小,减少分泌物以及感染阑尾对手术切口造成的污染,切口之所以感染重要的原因就是手术过程中细菌污染切口。手术切口的两边需要整齐,防止供血不足致使组织坏死。此外还需要做好止血工作,防止手术切口积血。如果出现阑尾穿孔等情况,缝合创口时要对手术设备进行更换,缝合线是要能够吸收的,避免创口被缝合材料刺激[3]。阑尾炎手术过程中要做到无菌操作。(3)术后护理。首先要对切口进行引流,这会增加伤口感染的几率,引流手术的操作具有一定的创伤性,使伤口被细菌感染。因此护理人员在引流时必须要做好护理工作,保管好引流管,使其畅通,按照无菌操作的方法,防止引流管出现倒流。其次,要对患者进行疼痛以及心理护理。阑尾炎手术会给患者造成不同程度的疼痛,因此护理人员需要密切关注患者,安抚患者的心理,倾听患者的想法,使患者能够保持乐观积极的心态,积极地配合治疗。如果患者的伤口疼痛感十分明显,就需要使用镇痛药物,使患者的疼痛得以缓解。手术1周之后,要观察患者的手术切口。

1.3 观察指标 对比两组的相关指标,涉及下床活动时间、住院时间以及肛门排气时间,护理满意度等。

1.4 统计学分析 本文所得的实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验分析,所得计量资料采用t检验,所得的计数资料均采用χ2检验,以P<0.05的差异表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的恢复情况 观察两组患者的术后下床活动时间、住院时间以及肛门排气时间,观察组明显优于对照组(P<0.05)。

3 讨论

临床中阑尾炎是比较常见的一种外科急腹症,这是由多种因素造成的,阑尾炎的发病是比较急的,病情比较快,有剧烈的疼痛感,患者还会有持续、阵发性的腹部疼痛,还有恶心、呕吐等情况,对于患者的身体健康是极为不利的。在临床中,手术是阑尾炎治疗的重要方法,能够缓解患者症状,实现好的治疗效果。在手术过程中,为了提高手术治疗效果,还需要进行围术期护理干预。

本次研究中给予对照组患者常规护理的方法,观察组患者在常规护理的基础上进行围术期护理干预,对比两组患者的术后下床活动时间、住院时间以及肛门排气时间,观察组明显优于对照组(P<0.05)。对比两组患者的护理满意度,对照组患者的护理满意度为81.4%,观察组患者的护理满意度为96.2%,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。表明对阑尾炎手术患者围术期进行护理观察,能够使患者尽快的恢复健康,减少并发症出现的几率,在临床中值得推广与应用。

参考文献:

[1]刘园,曹雅俊,田杰. 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2013,7(15):187-189.

[2]韦秀艺,王钰,朱云霞. 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J]. 中国医学工程,2015,23(05):104-105.

[3]金理慧,傅细妹. 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(41):242-243.

汪虹 性别:女 出生年:1988 学历:本科 职称:护师 研究方向:肺癌/肿瘤相关腹泻

论文作者:邱云

论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期

论文发表时间:2017/12/1

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