（安化县大福中心医院 湖南益阳 413517）
摘要：目的 探讨三甲复脉汤加减治疗小儿气阴亏虚型多汗症的临床效果。方法 选取60例小儿气阴亏虚型多汗症患儿进行研究，均为2016年8月至2017年8月期间我院儿科收治，按照随机数字法进行分组后就谷维素片治疗（对照组，n=30）与三甲复脉汤治疗（观察组，n=30）对临床疗效以及治疗前后证候积分展开对比。结果 观察组患儿临床疗效相对于对照组较高，证候积分相对于对照组较低，P＜0.05。结论 三甲复脉汤加减治疗小儿气阴亏虚型多汗症疗效显著，安全可靠，可有效改善患儿临床症状，有助于其快速康复，值得临床推广应用。
关键词：三甲复脉汤；小儿气阴亏虚型多汗症；临床效果
小儿气阴亏虚型多汗症是儿科常见的疾病类型，对患儿健康危害较大，当患儿处于静卧、静坐或者睡眠状态时，其全身或者身体的某些部位会出现较多汗液，甚至有大汗不止症状，严重时甚至会诱发反复呼吸道感染等疾病，影响到患儿的生长发育以及生命安全，需要及时采取有效措施进行治疗来改善患儿预后[1]。本次研究主要探讨三甲复脉汤加减治疗小儿气阴亏虚型多汗症的临床效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取60例小儿气阴亏虚型多汗症患儿进行研究，均为2016年8月至2017年8月期间我院儿科收治，按照随机数字法分为观察组以及对照组，其中观察组30例患儿中男女比例为男18例，女12例；年龄最小1.3岁，最大11.8岁，平均年龄（6.55±2.25）岁。对照组30例患儿中男女比例为男20例，女10例；年龄最小1.7岁，最大12.2岁，平均年龄（6.95±2.25）岁。两组患儿的性别以及年龄之间无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组实行谷维素片治疗，具体方法如下：
患儿口服谷维素片（国药准字H44020613；广东恒健制药有限公司生产，规格 10mg），10～30mg/次，3次/d。
1.2.2观察组实行三甲复脉汤治疗，具体方法如下：
患儿口服三甲复脉汤，药方为：龟板30g、阿胶12g、炙甘草6g、鳖鱼15g、牡蛎15g、白芍6g、麦冬6g以及干地黄6g。针对盗汗、易惊醒、口唇淡红以及口干心烦患儿加用茯苓6g、浮小麦10g、五味子12g以及酸枣仁10g；针对低热出汗以及手足心灼热患儿加用地骨皮10g以及牡丹皮6g；针对面色无华、食少不寐以及精神困倦患儿加用白术10g以及益智仁10g，同时去麦冬。以上药物用水煎服，1～3岁患儿每次服用100ml，3次/d；4～5岁患儿每次120ml，3次/d；6～12岁患儿每次150ml，3次/d，均以7d为一疗程，共治疗3个疗程。治疗期间需加强锻炼并禁食辛辣厚味食物[2]。
1.3疗效评价指标
对临床疗效以及治疗前后证候积分展开对比。证候积分评定标准：9分为出汗较多导致内衣湿透；6分为出汗较多且可见汗珠；3分为稍微出汗，患儿皮肤有湿润感；0分表示正常无汗，评分越高表示患儿症状越严重[3]。临床疗效包括显效：经治疗患儿出汗症状消失，中医证候积分为0分；有效：经治疗患儿出汗症状有所改善，中医症候积分减少33.33%以上；无效：经治疗患儿出汗症状未改善且中医证候积分为9分[4]。
1.4统计学方法
研究采用软件SPSS17.0分析与整理数据，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用 检验，统计值有统计学差异表示为P＜0.05。
2.结果
2.1临床疗效比较
观察组患儿总有效率为%，对照组患儿总有效率为%，观察组临床疗效相对于对照组较高，P＜0.05。详见表1：
2.2治疗前后证候积分比较
观察组患儿治疗前证候积分与对照组无差异，P＞0.05；治疗后证候积分相对于对照组较低，P＜0.05。详见表2：
3.讨论
小儿气阴亏虚型多汗症主要是指患儿处于正常环境中局部或全身出汗较多的症状，其发生多与患儿体质有关，体质虚弱患儿由于调护失宜以及禀赋不足会出现气阴亏虚型多汗症。中医认为汗液主要通过阳气蒸化而产生，而现代医学则认为该种症状属于自主神经紊乱现象，可分为自汗与盗汗，自汗患儿属气虚与阳虚，而盗汗患儿多属阴虚，治疗应该以补气养血以及滋阴扶正为主[5]。
本次研究中，观察组患儿临床疗效相对于对照组较高，证候积分相对于对照组较低，P＜0.05。原因分析为：三甲复脉汤属于中药制剂，药效持久且安全可靠，由张仲景的炙甘草汤转化而来，将原方中的大枣、桂枝、妊娠、生姜以及生地黄换为白芍以及干地黄，治疗范围较广，且具有较高的应用价值。方中药物主要有龟板、阿胶、炙甘草、鳖鱼、牡蛎、白芍、麦冬以及干地黄，其中龟板具有滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心、固经止崩的功效，阿胶可有效补血滋阴、润燥、止血，炙甘草可补脾益气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒，具有调和诸药的作用，鳖鱼为养阴药物，可软坚散结、退热除蒸、滋阴潜阳，牡蛎可清热益明、潜阳、镇惊，白芍可养血柔肝、缓中止痛、敛阴收汗，麦冬可养阴生津、润肺止咳，干地黄具有滋阴、养血的效果，诸药合用药用温和，具有补气养血以及滋阴扶正的功效，可保证疗效[6]。
综上所述，三甲复脉汤加减治疗小儿气阴亏虚型多汗症疗效显著，安全可靠，可有效改善患儿临床症状，有助于其快速康复，值得临床推广应用。
参考文献
[1]李静.三甲复脉汤加减治疗小儿气阴亏虚型多汗症的效果观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（27）：122-123.
[2]刘云升.中西医结合治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（9）：26-27.
[3]赵毅，郑军.防感方治疗小儿反复呼吸道感染缓解期气阴两虚型的临床研究[J].中医临床研究，2016，8（33）：99-101.
[4]杨菲菲.二脉养心汤治疗小儿病毒性心肌炎迁延期气阴两虚证观察[J].中医临床研究，2016，8（27）：99-100.
[5]秦笃杰.三甲复脉汤治疗心阴虚型快速性心律失常临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（19）：133，136.
[6]吕本林.三甲复脉汤治疗心阴虚型快速性心律失常临床分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（22）：134.
论文作者:陈强
论文发表刊物:《航空军医》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
标签：患儿论文; 小儿论文; 三甲论文; 对照组论文; 疗效论文; 多汗论文; 积分论文; 《航空军医》2018年2期论文;