护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响论文_　　翟继业1, 薄淑萍 2 石慧芳2,

摘要：目的：于子宫肌瘤患者围术期实施优质护理干预对负性情绪及护理满意度的改善效果。方法：于2018年1月-2019年12月间，经纳入排除，应用随机抽样法以我院的子宫肌瘤病例100例为研究样本，并设置为对照组（50例）、研究组（50例），前者实施常规护理、后者应用围术期优质护理干预，从负性情绪及护理满意度改善情况评估对比。结果：研究组SAS、 SDS评分改善效果比对照组更显著；研究组满意度高于对照组（96%与82%），差异显著P<0.05。结论：在子宫肌瘤患者围术期予以优质护理干预，可改善患者不良情绪，增强整体护理满意度。

关键词：护理干预；子宫肌瘤；负性情绪

子宫肌瘤是临床常见的女性生殖系统良性肿瘤，在30-50岁女性群体中发病率较高，对女性生殖健康影响极大，近年来随着人们饮食及生活习惯的变化、生活压力的增加，该疾病发病率逐年增加，其具体发病机制临床尚未明确，临床以手术为主要治疗手段，但部分患者因自身认知缺乏、子宫切除损害生殖器官等因素的影响，多存在焦虑、抑郁等负面情绪，干扰疾病治疗效果，因此在治疗的过程中实施有效的护理干预具有重要的作用[1]。本次研究对2018年1月-2019年12月我院子宫肌瘤病例100例开展项目研究，重点分析围术期护理干预的临床价值，阐述入下：

1.资料与方法

1.1一般资料

于2018年1月-2019年12月间，经纳入排除，应用随机抽样法以我院的子宫肌瘤病例100例为研究样本，并设置为对照组（50例）：年龄间期25-46岁，均龄（37.59±2.26）岁；研究组（50例）：年龄间期24-45岁，均龄（37.36±2.31）岁，对比2组样本基线资料，组间差异小（P>0.05），研究项目可行。

1.2方法

对照组采取常规护理措施，入院后为其介绍医院环境、主要医护人员等，完善术前检查并做好手术准备工作，术后密切监测患者呼吸、心率等生命体征变化，切口保持清洁、呼吸道通畅。

研究组实施围术期优质护理干预，具体措施如下：（1）心理疏导，加强患者的沟通，采取各种方式给予患者心理疏导，缓解紧张焦虑情绪，消除患者的陌生感；讲解手术治疗相关知识、目的、步骤、预后情况等，树立疾病治疗信心；或介绍典型成功案例，使其保持积极乐观的心态。（2）环境干预，为患者营造舒适、安静的病房环境，温湿度适宜，保证良好的睡眠质量，室内定期通风，提高患者舒适度。（3）饮食干预，结合患者饮食喜好、实际病情等，合理制定膳食方案，调整饮食结构，以富含维生素、蛋白质、热量的食物为主，可增强患者手术耐受度；术后饮食以流质、半流质饮食为主，根据患者恢复情况，逐渐恢复至正常饮食。（4）病情监测，密切监测患者血压、心率、呼吸等生命体征指标，观察引流管颜色及量，保证引流管通畅，如发现异常及时上报以上给予处理，指导患者定期翻身，及时清理呼吸道分泌物，保证呼吸畅通。（4）并发症预防，术后1-2d指导患者进行早期功能性锻炼，告知其早期康复锻炼对疾病康复的重要性；观察患者切口情况，查看是否存在炎性渗出物，定期更换切口敷料，保证切口清洁干燥，预防感染；评估患者疼痛程度，可采取呼吸锻炼法及听音乐等方式转移患者注意力，提高疼痛耐受度，必要时可使用适量止痛药物。

1.3观察指标

心理状态：采用Zung焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表 ( SDS)评测患者负性情绪，分数越高，焦虑抑郁倾向越重[2]。

护理满意度：采取问卷调查方式评定，问卷总分100分，其中>90分、75-90分<75分分别为满意、一般满意、不满意评估标准。

1.4 统计学方法

本文研究数据均以SPSS24.0软件处理，检验计数资料，以[n/（%）]表示，P<0.05，统计学有差异。

2.讨论

2.1负性情绪评价

研究组SAS、 SDS评分改善效果比对照组更显著，P<0.05，见表1.

表1负性情绪评分对比（）

2.2护理满意度评价

研究组满意度高于对照组（96%与82%），差异显著P<0.05,见表2.

表2 护理满意度对比[n/%]

3.讨论

子宫肌瘤是临床常见妇科疾病，多发于育龄期女性，该疾病的发生与外界因素刺激、机体内环境存在密切的关系，长期保守药物治疗复发机率较大，临床子宫肌瘤治疗以手术治疗为主，尤其是微创手术治疗效果显著，且安全性较高，但仍会对患者造成一定的心理影响及手术损伤，因患者缺乏对手术知识的认知，多存在对手术的恐惧、抵触等不良心理，不仅干扰手术的正常进展，同时影响术后康复效果。因此在子宫肌瘤手术围术期实施有效的护理干预极为重要[3]。

本次研究于子宫肌瘤患者手术治疗过程中采取围术期优质护理干预，分析其对负性情绪及护理满意度的改善效果，得出结果：研究组SAS、 SDS评分改善效果比对照组更显著；研究组满意度高于对照组。围术期优质护理主要围绕患者院前院内院外三个时期开展护理服务，制定整体性、系统性、连续性的护理干预方案，重视患者心理及健康引导，有效改善患者不良心理，增强手术知识认知，降低心理应激，在保障手术治疗效果的同时，病情监测、饮食护理、并发症预防等操作，尽可能的避免护理疏漏，降低术后并发症的发生，改善疾病预后，促进患者更快康复，提高了临床护理工作效率，从而提高患者满意度[4]。

综上所述，在子宫肌瘤患者手术治疗过程中实施围术期护理干预，对患者负性情绪具有显著的改善效果，提高手术安全性，为患者提供更加满意的护理服务，具有广泛应用并推广的价值。

参考文献

[1]金桂萍.全面化针对性护理对围术期子宫肌瘤患者负性情绪的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(11):89-90.

[2]郭红.护理干预对子宫肌瘤患者负性情绪及护理满意度的影响[J].中国农村卫生,2018,11(20):2.

[3]王丽华.护理干预对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响分析[J].系统医学,2018,3(20):175-176+179.

[4]黄小琼.临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S3):39.

论文作者:　　翟继业1, 薄淑萍 2 石慧芳2,

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年5期

论文发表时间:2020/4/23

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