(黑龙江省大庆康复医院 163453)
摘要:目的 探讨护理干预对帕金森患者的病情恢复,以及生活质量的影响。方法 我院2017年4月~2019年1月收治的帕金森患者66例,分成观察组和对照组,每组人数为33例,其中对照组患者采用常规性护理,观察组患者在进行常规护理的同时,加以护理干预,4周后对比两组患者病情恢复程度。结果 观察组总有效率明显高于对照组差异明显(P<0.05);观察组生活质量明显高于对照 组,两组差异明显(P<0.05)。结论 以患者为中心的护理干预方式,可以有效的帮助患者提高生活质量,对病情恢复也有着显著效果。应当广泛应用。
关键词:帕金森;护理干预
帕金森是我国一种常见的神经系统变性疾病,主要病发群体以老年人居多,大部分患者出现症状在60岁以上,并且该疾病的病因尚未明确,遗传因素和环境因素等等都有可能导致该疾病的发生。其中年龄老化是出现帕金森最常见的原因,其病在临床上主要表现出静止性震颤,运动缓慢行动不便,严重影响了患者日常生活,并且病程时间越长病情越容易出现恶化现象,对患者及其所在家庭,带来了沉重的负担[1]。为了能够帮助帕金森患者更好的恢复病情,提高生活质量,本院在进行常规护理的同时,施加全面以患者为中心的护理方式进行干预,并取得良好的效果,现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 我院2017年4月~2019年1月收治的帕金森患者66例,分成观察组和对照组,每组人数为33例,观察组患者中,男性24例,女性9例,年龄在60~73岁之间,平均年龄67.5±5.5岁,病程3~5年。对照组患者中,男性21例,女性11例,年龄在61~72岁之间,平均年龄65.5±4.1岁,病程2~4年。两组差异不明显,具有可比性。
1.2护理方法 对照组患者进行常规的护理方法,例如:治疗用药,整理病房卫生。观察组患者在常规护理的同时进行护理干预,5周后对比两组患者病情恢复程度。
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1.2.1 日常护理干预 每一位患者入院前,应该让护理人员进行全面检查评估,针对每一个患者的不同,合理为患者进行日常规化,简单的锻炼有助于患者的恢复,还能起到增强患者体质的作用,但需要注意不能让患者进行过于劳累的运动,全方面护理干预,主要体现在保持病房内干净整洁,对于需要绝对卧床的患者,护理人员应当帮助患者做一些简单的活动,例如:肢体伸缩动作,或进行按摩推拿,促进血液循环,以此减少患者病情加重的几率,在患者夜间休息时,护理人员应该进行巡房检查,查看患者的睡眠质量,以及睡姿是否正确,同时在走路,开门,关门时要慢,避免发出噪音,影响患者休息[2]。
1.2.2心理护理干预 因为大部分帕金森患者皆有出现不同程度的抑郁情况,并且出现情绪低迷,焦虑自卑等情况,对此护理人员应该对患者进行一对一的单独聊天,给予劝慰和鼓励,增强患者对治疗疾病的信心,并对患者及其家属进行沟通讲解疾病的相关知识。鼓励患者积极参加户外互动,医院互动,消除患者对陌生环境的抵触心理,增强患者对医护人员的信任,如此一来不仅可以让患者心情愉悦,也可以减少患者隐瞒病情或不敢说出病情的情况[3]。大部分患者的年龄较大,再加上因为疾病造成生活日常不便,害怕给家庭和社会造成负担,对此情况护理人员应该和其家属共同鼓励患者,缓解清除患者的不良情绪。对于生活不能自理的患者,护理人员应当有意对其进行训练,鼓励患者独立完成力所能及的事情,如此可以满足患者自尊心,提高患者的信心。
1.2.3饮食护理干预 大部分帕金森患者,在口、咽,腭肌以及颈部肌肉出现运动障碍,因此较为容易出现吞咽困难和呛咳等现象。护理人员应当对患者进行针对性的训练,例如:空吞咽,训练颈部肌肉,并且帕金森患者大部分为老年人,胃肠功能有减退的情况,因此在饮食上应当使用少量多餐的形式,多食用谷类,让人体从中获得所需能量,同时应该多使用易于消化的蔬菜和水果,一方面可以补充人体所需的维生素,同时可以减少患者发生便秘的情况,如果患者发生便秘的情况,护理人员切勿避免患者过度用力,可以适当的采用药物辅助通便。
1.3 统计学方法 对所有观察数据结果应用 SPSS20.0 软件进行数据处理统计分析,用 X2 检验,计量数据采用(x±s)表示。计数资料采用百分率(%)表示,如P<0.05时,则表示两组患者的治疗结果有明显差异,具有统计学价值。
2 结果
对两组患者的治疗效果进行对比,观察组33例,显效24例(72.72%),有效7例(21.21%),无效2例(6.06%),总有效率为93.94%;对照组患者33例,显效15例(45.45%),有效11例(33.33%),无效7例(21.21%),总有效率为78.79%;观察组总有效率明显高于对照组差异明显(P<0.05);对两组患者生活质量情况进行比较,观察 组患者33例,日常生活能力(40.55±4.75),睡眠质量(6.32±0.83),社会活动能力(20.22±0.83),心理健康(24.54±2.15);对照组患者33例,日常生活能力(16.45±4.46),睡眠质量(3.54±0.65),社会活动能力(12.05±0.75),心理健康(16.45±1.70);观察组生活质量明显高于对照 组,两组差异明显,具有统计 学意义(P<0.05)
3.讨论
帕金森病医学简称(PD)发病群体一般在中老年人群。主要病因尚未明确,据相关文献,帕金森的主要病理是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡。由此引起了纹状体DA含量显著性减少,从而导致该疾病的发生。并且帕金森患者常出现抑郁,便秘和睡眠障碍等症状[4]。并有部分学者指出引发以上非运动症状的原因,与患者心理因素有着密不可分的关系。而常规护理一般仅会进行药物更换,整理病房等简单的事项,疏忽了患者心理方面的开导工作,因此本文在采用以患者为中心的,全面护理干预之后,可以有效缓解清除患者的负面情绪。便秘和睡眠障碍等非运动症状也得到了一定缓解。目前的治疗手段虽然能够改善症状,却无法阻止病情的发展。也缺少有效治疗治愈该疾病的方法。因此护理工作显得格外重要,在采取有效的护理干预后,对患者病情恢复有着良好的效果,虽然不能治愈该疾病,却可以大幅度提高患者的生活质量。
参考文献
[1] 韩明.刘保群.低蛋白饮食对帕金森病患者多巴制剂治疗的影响.[J] 临床神经病学杂志.2010.23(5):383-383
[2] 刘鸣.郝子龙.从循证医学角度看多巴胺受体激动剂在帕金森病治疗中的作用.[J] 中国循证医学杂志.2010.10(3):232-234
[3] 王涛.左萍萍.刘雁勇.杨楠.纪超.帕金森病模型大鼠行为学评价与黑质神经元凋亡的相关研究.[J] 中国康复理论与实践.2010.16(4):301-304
[4] 甘蓉.张玉虎.聂坤.王丽娟.帕金森病患者认知障碍与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究.[J] 中华老年心脑血管病杂志.2012.14(3):231-232
论文作者:李天园
论文发表刊物:《航空军医》2019年7期
论文发表时间:2019/9/9
标签:患者论文; 帕金森论文; 病情论文; 两组论文; 对照组论文; 疾病论文; 生活质量论文; 《航空军医》2019年7期论文;