摘要：目的 探究分型护理干预在ICU谵妄患者中的应用效果。方法 在2018年5月到2019年5月间，选择本院ICU收治的80例谵妄患者，以简单随机法分为：对照组、观察组，一组40例。对照组给予常规护理，观察组实施分型护理干预，比较护理效果。结果 观察组患者护理后睡眠质量、语言情绪、定向力、注意力、意识障碍等情况与对照组比较：P＜0.05。结论 分型护理干预能够改善谵妄患者病情。
关键词：分型护理干预；ICU谵妄；临床效果；应用价值
谵妄又被称之为急性脑综合征，患者多表现为：意识障碍、行为障碍、注意力不集中等，通常情况下该疾病起病急，病情波动明显，患者认知功能逐渐降低，觉醒度改变等，严重影响到患者的日常生活和身体健康[1]。ICU患者是谵妄高发人群，其诱发原因有很多，会对患者的治疗造成一定影响。因此临床上不断开展有效的护理服务，以改善ICU谵妄患者病情，以下是详细内容。
1 资料、方法
1.1 资料
选择2018年5月~2019年5月间本院收治ICU谵妄患者80例，以随机分组法分为：对照组、观察组，一组40例，对照组给予常规护理、观察组给予分型护理。
对照组：男性23例、女性17例，年龄范围：58~73岁，平均（66.3±3.4）岁；
观察组：男性22例、女性18例，年龄范围：59~74岁，平均（66.2±3.7）岁。
比较两组ICU谵妄患者一般资料，差异性较小：P＞0.05。
1.2 方法
对照组给予常规护理，观察组给予分型护理，具体护理方式为：根据谵妄患者临床表现分为：兴奋型、抑郁型、混合型。①兴奋型谵妄患者往往会表现出兴奋出现幻觉，性情躁动，容易产生妄想等。护理人员需要在日常护理过程中，注意对患者展开心理干预，实施相应的心理疏导，尽可能的帮助患者缓解负面情绪，帮助患者建立良好的护患关系，为患者营造良好病房环境，保证其病房安静、舒适，尽量减少光线、声音等刺激。②抑郁型谵妄患者会出现抑郁、嗜睡等症状，护理过程中可以适当的进行心理护理，给予患者家庭支持，鼓励患者家属多探视患者，帮助患者改善记忆，通过加强沟通，缓解患者的不良情绪，适当的播放舒缓、轻松的音乐来转移患者注意力，在对患者开展护理过程中，适当的采取语言、鼓励患者，需要帮助患者树立信心[2]。③混合性谵妄患者存在上述两种情况，患者临床症状较为复杂，会对人体造成一定伤害性。护理时需要对患者进行疼痛评估，了解患者需求，做好患者生命体征监测，另外与患者家属建立良好的合作关系，多多鼓励关系患者，帮助患者建立自信。
1.3 观察指标
观察对比两组患者护理后睡眠障碍、情绪障碍、精神运动性阻滞、定向力障碍、注意力障碍、意识障碍发生率。
1.4 统计学处理
以（n/%）表示计数资料，组间差异采用卡方检验；以（±S）表示计量资料，差异性采用t检验。将所得结果均带入SPPS23.0版中，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者护理后睡眠障碍、情绪障碍、精神运动性阻滞、定向力障碍、注意力障碍、意识障碍发生率均低于对照组，组间差异性比较：P＜0.05（详细见表1）。
表1 对比两组患者护理后各项指标（n/%）
3 讨论
导致ICU患者出现谵妄的因素有很多，传统的护理模式主要是负责观察患者的生命体征，注意做好患者病情监护，往往忽视了患者作为一个个体，存在不同的临床表现，需要采取针对性护理干预。而分型护理模式通过对ICU谵妄患者进行分型后，以针对性护理方式给予个性化、有效性护理服务，帮助每位谵妄患者改善其病情，疏导其心理情绪，提高ICU谵妄患者睡眠质量，改善其生活质量等[3]。
在本次研究中，可以看出观察组患者实施分型护理干预后，其睡眠障碍、情绪障碍、精神运动阻滞、定向力障碍、注意力障碍、意识障碍等发生率均低对照组，组间差异性比较：P＜0.05。
综上所述，分型护理模式在ICU谵妄患者中具有较高的应用价值。
参考文献
[1]杨利兹，彭春梅.匹配护理在ICU谵妄患者中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（4）：27-28.
[2]郑荣芳，冯改菊，张媛媛.加强护理干预措施对ICU谵妄患者预后的影响[J].首都食品与医药，2018，25（24）：89-90.
[3]蔡白璇.集束化护理干预ICU综合征效果评价[J].社区医学杂志，2018，16（2）：71-72.
论文作者:严明杰
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
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