游伟东
（黑龙江省鹤岗鹤矿医院 黑龙江鹤岗 154100）
【摘要】目的：探讨胸腔镜肺大泡切除术围术期护理中优质化服务的运用及价值分析。方法：选取本院收治的60例胸腔镜肺大泡切除术患者为研究对象（2015年2月—2016年1月）期间，将其依据信封式随机分组为对照组（30例）、研究组（30例），对照组行常规护理，研究组行围术期优质护理，对比护理效果。结果：研究组胸腔镜肺大泡切除术患者行围术期优质护理的并发症发生率为3.33％、舒适度评分为（90.25±9.74）分及护理满意度评分为（92.66±8.76）分，均优于对照组，P＜0.05。结论：围术期护理中优质化服务在胸腔镜肺大泡切除术中具有显著的效果，可推广实施。
【关键词】胸腔镜肺大泡切除术；优质化服务；护理价值；并发症发生率
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）12-0211-01
肺大泡为临床中较为常见的胸外腔疾病，为继发性支气管末梢病变，因狭窄的小支气管管腔[1]，当小支气管黏膜水肿时，其分泌物形成活瓣致使肺泡内气体不得排出导致肺泡内压力升高，形成肺囊样泡状改变，此时在剧烈运动的状态下可导致肺大泡破裂[2]，因此需尽早的切除肺大泡。有研究表明，优质护理在胸腔镜肺大泡切除术围术期护理的效果显著[3]，本研究对于2015年2月—2016年1月期间收治的部分胸腔镜肺大泡切除术患者行为围术期优质护理获得了较为显著的效果，具体报告如下。
1.资料、方法
1.1 资料
选取本院收治的60例胸腔镜肺大泡切除术患者为研究对象（2015年2月—2016年1月）期间，将其依据信封式随机分组为对照组（30例）、研究组（30例），具体如下：
研究组——男性患者21例，女性患者9例；平均年龄值为（50.36±6.13）岁；平均体质量值为（56.97±1.64）kg。
对照组——男性患者20例，女性患者10例；平均年龄值为（50.58±6.25）岁；平均体质量值为（56.34±1.71）kg。
对比2组胸腔镜肺大泡切除术患者的各项资料无显著差异，P＞0.05。
1.2 方法
对照组方法：行常规护理，主要包括配合主治医师展开手术措施，监测其生命体征，术后行抗压疮、坠床及遵医嘱给药治疗的基础护理。
研究组方法：行围术期优质护理措施，具体措施如下：
（1）心理护理干预：由于肺大泡反复破裂，易导致患者自发性气胸等严重并发症，且由于治疗方案较为繁琐，患者对于治疗方案认知度较低，亦导致了焦虑、恐惧的心理，因此医护人员需向患者耐心的解释及予以心理疏导[4]，讲解手术方案的安全性，可提高疾病认知度及治疗依从性，有利于手术顺利进行及术后康复，并在术前告知患者戒烟、戒酒的重要性，指导其床上的正确排便措施，可消除术后不适。
（2）术中护理：建立静脉通道，建立心电图，观察其生命体征，插管后配合手术医师展开治疗措施，随后妥善固定患者患侧，但需注意不对臂丛神经造成压迫，连接导光纤维、吸引器及电刀，连接各项仪器，合理配合医师进行手术。
（3）术后护理：①术后监测：术后鼻导管输氧，控制流量为1～2L/min，将心电监护放置监测其心电图，对患者的皮肤温度、色泽进行观察，观察、记录引流管渗液情况。②引流管相关护理：术后正确放置引流管并予以挤压，避免堵塞导管，引流管脱落等现象，维持引流管通畅，观察引流管的颜色，若颜色异常则立即告知医师展开处理措施；③体位护理：指导患者舒适体位，维持病房内舒适、清洁，予以保暖措施，提高其舒适度。
1.3 观察指标
观察2组胸腔镜肺大泡切除术患者行相应护理方案干预的舒适度评分、护理满意度评分及并发症发生率。
1.4 统计学处理
实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。
2.结果
研究组胸腔镜肺大泡切除术患者行围术期优质护理的并发症发生率为3.33％、舒适度评分为（90.25±9.74）分及护理满意度评分为（92.66±8.76）分，均优于对照组，P＜0.05。如表。
3.讨论
胸腔镜肺大泡切除术为临床中新型的腔镜技术，其具有手术损伤小，患者痛苦轻等优势，但围术期的护理措施为促进其预后康复的关键[5]。
本文研究数据显示，研究组胸腔镜肺大泡切除术患者行围术期优质护理的并发症发生率为3.33％、舒适度评分为（90.25±9.74）分及护理满意度评分为（92.66±8.76）分，均优于对照组，P＜0.05，表明围术期优质护理的效果显著，本文研究中，对于患者行围术期的优质护理，提高了其舒适度及护理满意度，降低了并发症发生概率，具有显著的临床意义。
综上所述， 围术期护理中优质化服务在胸腔镜肺大泡切除术中具有显著的效果，可推广实施。
【参考文献】
[1]廉颖.围术期优质护理在胸腔镜肺大泡切除术患者的应用分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(22):208-209.
[2]蔡玮,于丽嘉,章文秋.胸腔镜肺大泡切除术中围术期优质护理的应用观察[J].中国继续医学教育,2016,8(3):236-237.
[3]张亚菊.全程优质护理对胸腔镜肺大泡切除术患者应激反应及预后的影响[J].中国疗养医学,2017,26(8):819-820.
[4]周晓凤.围术期优质护理在胸腔镜肺大泡切除术患者中的应用[J].现代医药卫生,2015,31(14):2197-2199.
[5]蔡玮,史嘉丽,曾子凌.电视胸腔镜下90例肺大泡切除术患者的围术期护理干预[J].中国现代药物应用,2016,10(8):234-235.
论文作者:游伟东
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/22
标签：患者论文; 切除术论文; 胸腔镜论文; 并发症论文; 术后论文; 对照组论文; 评分论文; 《心理医生》2018年12期论文;