河北省唐山市丰润区丰登坞镇中心卫生院妇产科 河北唐山 064004
【摘 要】目的：比较阴道炎经阴道给药和口服药物治疗的疗效。方法：选取126例阴道炎患者进行研究，并根据其入院顺序随机分为两组，每组63例，均接受甲硝唑治疗，A组经阴道给药，B组则采用口服药物治疗，对两组患者的临床治疗效果和转阴率。结果：经比较，B的总有效率、治疗1周和治疗1月的转阴率分别为95.24%、88.89%和92.06%，均显著高于A组的79.37%、41.27%和47.62%，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：和阴道给药相比，阴道炎采用口服药物治疗的治疗效果更高，可以明显促进转阴，具有临床推广价值。
【关键词】阴道给药；口服药物；阴道炎；疗效
阴道炎是一种比较常见的女性生殖道炎症，主要是由多种致病菌引起的。衣物不干净、性交感染以及免疫力降低等因素，都与疾病的发生具有密切关联。一旦发病，就会对女性的的身心健康产生严重影响。有调查数据显示，我国阴道炎的发病率已经高达30~59%，所以探寻有效的治疗方法具有重要的现实意义[1]。目前，阴道给药和口服药物是治疗阴道炎的主要方式，为了比较两种给药方式的疗效，我院对126例患者进行了如下研究报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2015年1月~2016年11月收治的阴道炎患者中选取126例进行研究。入选者均符合《妇产科学》的诊断标准，并经妇科常规检查和实验室检查确诊，伴随不同程度的阴道分泌物增加和外阴瘙痒等症，且知情研究内容，签署同意书；排除严重肝肾功能障碍、治疗前1月服用抗真菌药物以及对本组药物过敏患者[2]。根据患者的入院顺序分为两组。A组63例，年龄19~58岁，平均（35.62±5.37）岁；病程2~31天，平均（13.28±3.45）天；其中细菌性阴道炎43例，滴虫性阴道炎20例。B组63例，年龄21~57岁，平均（35.39±5.78）岁；病程3~29天，平均（13.42±3.67）天；其中细菌性阴道炎41例，滴虫性阴道炎22例。比较两组患者的年龄、病程和疾病类型等数据，组间均无明显差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者均采用苯酰甲硝唑分散片治疗，A组经阴道给药，用温水将阴部清洗干净后，放入阴道深部，每次1枚，每天1次，睡前使用。B组则口服药物，每次2g，每天1次，于餐后服用。两组患者均连续用药1周，治疗期间停用其他药物，严禁性生活，避免交叉感染。
1.3 观察指标
对患者进行1个月观察，观察两组的临床治疗效果以及治疗1周和1月后的实验室检查转阴率，其中疗效评价标准具体为[3]：治愈：实验室检查呈阴性，阴道分泌物下降≥1/2，且下次月经后检查结果为阴性；显效：检查结果呈阴性，阴道分泌物下降＜1/2，下次月经后检查结果为阳性；无效：未达到上述标准。总有效率=（治愈+显效）/样本数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件对本组研究数据进行分析，计数和计量资料分别进行x2检验和t检验。以α=0.05为校验标准，当P<0.05时，表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床治疗效果比较 见表1。
3 讨论
近几年来，我国阴道炎的发生率逐年上升，已经引起了妇科医师的广泛关注。阴道分泌物增加、白带增多、外阴瘙痒以及疼痛等是阴道炎的主要临床表现，不仅会增加女性患者的痛苦，还会对其正常生活和工作产生严重影响，导致生活质量下降，加重患者的心理负担。
在临床中，苯酰甲硝唑分散片是一种应用广泛的药物，除了用于治疗女性生殖系感染之外，还可以用于皮肤、软组织、下呼吸道和消化道感染等疾病中。在阴道炎的临床治疗中，甲硝唑的给药方式有很多，既可以阴道给药，又可以口服。在使用苯酰甲硝唑分散片治疗中，患者需要做好个人的清洁卫生，培养健康的生活习惯和饮食习惯，积极配合治疗。由于阴道存在一个生态系统的微型生物圈。为了保持生物圈的平衡，需要严格控制用药量，避免产生依赖性。
在本次研究中，B的总有效率、治疗1周和治疗1月的转阴率分别为95.24%、88.89%和92.06%，均显著高于A组的79.37%、41.27%和47.62%，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。这一结果充分说明，和阴道给药相比，阴道炎采用口服药物治疗的治疗效果更高，可以明显促进转阴，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]宁鑫鑫. 口服药物与外部用药治疗霉菌性阴道炎的疗效对比分析[J]. 中国现代医生，2015，53（22）：57-59.
[2]龚晓洁，刘小荣. 不同给药方式治疗滴虫性阴道炎的临床疗效比较[J]. 中外医学研究，2012，10（35）：113.
[3]吴朗玉. 甲硝唑阴道给药联合氟康唑口服治疗细菌性阴道炎的疗效分析[J]. 中国处方药，2014，12（5）：60.
作者简介：马洪艳，女（1971.1.22）籍贯：河北省唐山市丰润区 职称：主治医师 单位：河北省唐山市丰润区丰登坞镇中心卫生院 科室：妇产科
论文作者:马洪艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/6
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