沈阳市骨科医院 辽宁沈阳 110044
摘要：目的：分析探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后护理工作中的临床效果。方法：2014年2月至2015年6月期间，本院共收治了80例创伤性骨折患者，将所有的患者随机分为对照组和观察组，给予对照组常规护理，观察组在对照组基础上加用疼痛控制护理，对两组患者的护理效果进行评估。结果：观察组40例创伤性骨折患者的疼痛程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组骨折痊愈时间和住院时间都比对照组患者短，关节功能评分和护理质量评分都要高于对照组，差异明显，具有可比性（P＜0.05）。结论：对创伤性骨折患者实施疼痛控制护理能够缓解患者疼痛，缩短痊愈时间，提高质量效果，改善生活质量，值得应用。
关键词：疼痛控制护理；创伤性骨折患者；术后康复；影响
选取2014年2月至2015年6月收治的80例创伤性骨折患者，作为探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后护理工作中的临床效果的研究对象，其结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组资料的80例都是我院2014年2月至2015年6月收治的创伤性骨折患者，其中，有19例患者是单侧股骨骨折，有16例患者是单侧肱骨骨折，有12例患者是单侧前壁骨折，有10例患者是单侧胫腓骨骨折，有7例患者是双侧前臂骨折，有9例患者是双侧胫腓骨骨折，有7例患者是胫腓骨合并股骨骨折。
将所有患者随机分为对照组和观察组，各40例。对照组中，男性患者有30例，女性患者有10例，患者年龄为17-65岁，平均年龄（43.4±2.9）岁；观察组中，男性患者和女性患者分别为29例、11例，患者年龄18-64岁，平均年龄（44.2±3.1）岁。两组患者在性别、年龄等资料方面，比较差异，没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组：给予对照组患者常规护理。
观察组：观察组患者则采用疼痛控制护理，具体措施为：第一，饮食干预，护理人员应该指导患者科学搭配饮食，食用营养丰富、容易消化的食物，忌食刺激性食物。第二，镇痛护理，护理人员在患者手术后6个小时内帮助其翻身，术后一天内用冰袋冷敷创伤部位，同时对患者进行按摩，促进患者血液循环[1]。第三，环境护理：及时对患者的病房进行消毒，注意通风，调节病房温度，使室内温度维持在24-26℃范围内。第四，功能锻炼，护理人员指导患者采取仰卧位，展开全身肌肉放松练习，调理气息，缓解疼痛。第五，心理指导，护理人员在患者术后一天内，向其解释术后疼痛是正常情况，安慰鼓励患者，同时向患者家属解释术后疼痛相关知识，鼓励患者家属安抚患者，让患者能够积极配合治疗[2]。
1.3 效果判断标准
患者的疼痛程度共分为四级：Ⅰ级：患者没有感受到疼痛；Ⅱ级：患者感到轻微疼痛，能够忍受，不会对正常的生活造成影响；Ⅲ级：患者明显感到疼痛，需要口服止痛药，已经影响到患者的生活质量；Ⅳ级：患者剧烈疼痛，自制神经功能紊乱，严重影响到患者的正常生活。肿胀情况也分为四个等级：Ⅰ级：肿胀不明显；Ⅱ级：患者出现轻微肿胀，健侧皮肤比伤口处的皮肤低1cm左右；Ⅲ级：患者中度肿胀，健侧皮肤比伤口处的皮肤低1cm以上；Ⅳ级：伤口处肿胀严重，健侧皮肤比伤口处的皮肤低3cm左右。
1.4 统计学的方法
汇总处理两组患者的临床数据后，应用统计学软件SPSS16.0对其进行处理，其中用x2来检验组间率对比，用率（%）来表示计数资料；若P＞0.05，那么差异就没有可比性，不具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理后的疼痛程度及肿胀情况
由表1可以知道，观察组Ⅰ-Ⅱ级疼痛的发生率明显要高于对照组，Ⅲ-Ⅳ级疼痛发生率则要低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组肿胀级别为Ⅰ-Ⅱ级的患者明显多于对照组，Ⅲ-Ⅳ级的患者要少于对照组，具有可比性（P＜0.05）。
表1 两组患者疼痛及肿胀情况对比[n（%）]
2.2 两组患者的康复情况及护理满意度
由表2可以知道，对照组骨折愈合时间和住院周期都比观察组短，关节功能评分和护理质量评分都要低于观察组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者康复情况级护理满意评分对比
3 讨论
在临床上，创伤性骨折患者通常都是采用手术方法治疗。然而患者术后恢复所需时间较长，而且患者还需承受伤口疼痛的折磨，肢体功能出现障碍，生活质量下降。而且疼痛还有可能影响患者的恢复进度，部分患者耐受性较差，不能持续进行功能锻炼。本院此次研究中，观察组患者采用的是疼痛控制护理，科学的对患者实施饮食干预、镇痛指导、功能锻炼等，缓解了患者的疼痛，促进患者恢复关节功能。护理人员通过对患者的饮食进行调控，为患者恢复提供能量；利用物理镇痛法来减轻患者的疼痛；同时为患者提供舒适的治疗环境，让患者身心保持愉悦，促进患者康复。
观察组患者在护理后，疼痛Ⅲ-Ⅳ级、肿胀Ⅲ-Ⅳ级的发生率分别为12.5%、20%，相较于对照组35%、42.5%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），这提示观察组的疼痛程度和肿胀程度都要比对照组轻。对两组患者的痊愈情况可满意度评分进行统计，观察组骨折愈合时间和住院周期分别为（14.18±2.38）、（14.55±1.61），明显少于对照组，关节功能评分和护理质量评分分别为（68.48±8.27）、（38.15±2.18），都要高于对照组，与曾丽等研究结果完全一致。这表明对创伤性骨折患者进行疼痛控制护理，能够促进患者痊愈，缩短治疗时间，提高患者的生活质量，值得应用。
参考文献：
[1]曹光岩.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（36）：250.
[2]赵艳梅.分析探讨疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复的应用效果[J].中国实用医药，2015，10（06）：237-238.
论文作者:谭莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/4
标签：患者论文; 疼痛论文; 对照组论文; 创伤论文; 术后论文; 性骨折论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年21期论文;