（云南省曲靖市第一人民医院；云南曲靖65000）
【摘要】目的：精细化护理在急危重症急救护理中的应用。方法：以随机的方式选取60例本院收治的急危重症急救患者，病例选取时间为2016年1月-2017年12月。按照随机的方式将患者分成两组，对照组和实验组，每组各30例患者。对照组在本次调查中采用的护理方式为常规护理。实验组在本次调查中采用的护理方式为精细化护理。观察对照组和实验组临床护理效果。结果：对照组护理满意率、抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间均差于实验组，组间差异显著（P<0.05）。结论：在急危重症急救护理中可采取精细化护理流程，护理效果显著。
【关键词】急危重症；急救；精细化护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0136-01
随着我国经济的发展，医疗水平的提升，医疗模式的改变，患者临床治疗、护理需求的增多，使急救护理工作成为急救工作中关键的组成部分[1]。而且急危重疾病患者，病情更为复杂、多变，因此细致、谨慎的护理，为提高抢救成功率[2]。在以往护理中以常规护理为常用护理方式，但护理效果不是十分理想[3]。为此我院在本次调查中采用了精细化护理方式，具体实施情况如下。
1资料与方法
1.1基础资料
以随机的方式选取60例本院收治的急危重症急救患者，病例选取时间为2016年1月-2017年12月。按照随机的方式将患者分成两组，对照组和实验组，每组各30例患者。对照组患者中的男性患者共14例、女性患者共16例，患者年龄为28-62岁，平均年龄为（45.5±1.2）岁；实验组患者中的男性患者共15例、女性患者共15例，患者年龄为27-63岁，平均年龄为（45.5±1.5）岁。对照组和实验组患者年龄、性别等一般资料无明显差异。
1.2方法
对照组在本次调查中采用的护理方式为常规护理。
实验组在本次调查中采用的护理方式为精细化护理，具体实施情况如下：（1）完善护理流程：护理人员应对患者所患疾病类型以及实际病情作出准确的判断，并提供完善护理流程；在护理中首先应迅速的分诊、预检，同时判断患者有无插管指征，并检查判断是否出现错误以及漏洞，并对患者氧流量进行调节；提高护理速度，并对现有护理问题进行处理，并及时检查护理质量，并详细记录；对于污染物护理人员应及时、正确的处理，同时准备好抢救所需要的物品以及器械；（2）提升护理质量：应邀请护理人员定期参与培训，主要为强化护理、护理方式等；同时在每天晨会中，应总结前一天急救护理中出现的问题，并以讨论形式找出解决方式，完善护理流程；（3）完善护理理念：在护理过程中，护理人员应坚信生命第一位的护理理念，时刻做到“以患者为中心、以服务为准则”的护理理念，并将此理念彻底落实到行动中，对于情况特殊的患者，护理人员应采用针对性、个性化的护理流程，为患者提供细致、优质的护理服务。
1.3指标观察和分析
1.3.1观察对照组和实验组护理满意率。我院采用相关表格进行评定，总分为值为百分，80分以上为非常满意；60分以上为满意；59分以下为不满意。护理满意率为：非常满意+满意。
1.3.2观察对照组和实验组抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间。
1.4统计学方式
本次研究数据经（SPSS17.0）处理，计量资料用（）来进行表示行以t进行检验；计数资料选择（n，%）来进行表示，并且行以卡方进行检验。在本文当中，认为P<0.05的情况为存在明显差异，有统计学上的意义。
2结果
2.1对照组和实验组护理满意率对比
对照组护理满意率差于实验组，组间差异明显（P<0.05），具体情况见表1。
表1对照组和实验组护理满意率对比（n，%）
2.2对照组和实验组抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间对比
对照组抢救护理时间为8.46±0.47min、接诊时间为2.24±0.21min、急诊室停留时间为68.22±5.44min；实验组抢救护理时间为4.31±0.51min、接诊时间为1.01±0.25min、急诊室停留时间为40.09±4.31min，由此可见对照组抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间均高于实验组，组间差异显著（P<0.05）。
3讨论
我院在本次调查中采用了精细化护理方式，这种护理方式属于临床新型护理模式的一种，是以常规护理为基础，在此基础上进行的护理模式，在实施过程中能够完善常规护理不足之处，同时保留其优势[4]。可以体现出护理的针对性、合理性、科学性。通过完善护理流程，在护理中护理人员任何一个不当护理措施，对患者生命安全将造成直接的威胁，因此应强化护理流程，对护理质量严格把控，及时解决护理过程中的问题，为护理工作打下扎实的基础[6]；通过提升护理质量，在急救过程中，高质量的护理为急救可提供有利的保证，可通过密切监测患者生命体征并对患者病情改变进行详细的记录可保证护理工作顺利进行，同时能够将护理意外降低的最低，而且提高护理质量，可时间“零缺陷”“零差错”等护理目标，保证护理有效率；通过完善护理理念，在护理中以时刻谨记着护理第一位、生命第一位的宗旨，将“以人为本”的人性化护理理念彻底落实的到护理行动中来，体现出个体化、针对性的护理目的，提升护理质量。在本次调查中，笔者发现对照组护理满意率、抢救护理时间、接诊时间、急诊室停留时间均差于实验组，组间差异显著（P<0.05）。
综上所述，在急危重症急救护理中可采取精细化护理流程，护理效果显著。
参考文献
[1]孙永霞.精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用[J].国际医药卫生导报,2016,22(6):873-875.
[2]陆俊.精细化护理在老年急危重症急救护理中的应用分析[J].中国老年保健医学,2017,15(1):119-120.
[3]陈颖,徐华.精细化护理在低钾血症急诊患者治疗中的应用[J].护理实践与研究,2018，25(1):46-47.
[4]韩金凤.精细化护理在急诊重症脑梗死患者中的应用效果观察[J].中国保健营养,2017,27(2):54-55.
[5]赵海燕.急救护理流程在急危重症患者抢救中的应用效果观察[J].中国社区医师,2017,33(32):118-119.
论文作者:颜秋粉
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
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