湖南省郴州市精神病医院三病区 郴州 423000
摘要：目的：分析研究低剂量氟哌啶醇在精神分裂症治疗中的临床疗效。方法：选取我院于2011年3月~2013年3月收治的60例精神分裂症作为研究对象，随机分为对照组和治疗组，各组30例，对照组给予利培酮治疗，治疗组给予低剂量氟哌啶醇治疗，治疗2个月后，观察比较两组的临床疗效及不良反应情况。结果：两组治疗后PANSS总分及各因子分数均有明显下降，与治疗前相比，差异比较显著，具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后均有失眠、嗜睡、视物模糊等不良反应，出现频率少，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：低剂量氟哌啶醇治疗精神分裂临床疗效确切，具有疗效好，不良反应少，安全性好等优点，值得临床推广应用。
关键词：低剂量氟哌啶醇；利培酮；精神分裂症；临床应用
精神分裂症在临床中的主要表现为阳性症状、阴性症状及认知缺陷等，属于一种病程迁延的致残性精神疾病，需要使用抗精神病药物治疗[1]。而氟哌啶醇是临床中常用的抗精神药物，在临床中实践发现，低剂量氟哌啶醇具有疗效好、副作用少、安全性高等优点[2]。基于此，分析低剂量氟哌啶醇在精神分裂症治疗中的临床应用，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2011年3月~2013年3月收治的60例精神分裂症作为研究对象，均大于50周岁，所有患者均符合CCMD-3精神分裂症诊断标准。将60例患者随机分为对照组和治疗组，各组30例。其中对照组男性17例，女13例，年龄55~78岁，平均年龄（66.1±2.1）岁，平均病程（6.3±3.2）年；治疗组男性18例，女12例，年龄52~79岁，平均年龄（67.1±3.2）岁，平均病程（5.3±1.4）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组给予规格为规格 2mg／片小剂量氟哌啶醇，起始剂量 1mg/d，然后根据患者病情实际情况调整剂量，1～2 周后加至治疗剂量 2～3mg/d，平均剂量 2.1±0.5mg/d。对照组给予规格为1mg／片利培酮药物，起始剂量 0.5mg/d，亦根据病情逐渐增加剂量，1～2 周后加至治疗剂量2～4mg/d，平均2.5±1.2mg/d，疗程疗程为2个月。在治疗前和治疗后每周进行心电图、血常规、肝肾功能检查1次[3]。
1.3 评定标准
采用PANSS量表、RSESE量表、TESS量表分别对治疗前后的临床疗效、锥体外系症状及其他不良反应进行评定[4]。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过本组采用低剂量氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床疗效进行分析研究，结果显示两组治疗后PANSS总分及各因子分数均有明显下降，与治疗前相比，差异比较显著，具有统计学意义（P<0.05），但两组间比较无统计学意义（P>0.05），见表1[5]。两组治疗后均有失眠、嗜睡、视物模糊等不良反应，但两组见出现的频率没有显著性差异，差异无统计学意义（P>0.05）
3 讨论
净胜分裂症在临床中主要表现为阳性症状、阴性症状、认知缺乏等。有相关研究发现：在一定范围内，氟哌啶醇剂量越大，血药浓度越高，临床疗效就越差[6]。有相关研究证明：采用低剂量氟哌啶醇在精神分裂症状治疗中能产生足够的抗精神病效果，通过对氟哌啶醇“最优剂量”的定义，发现最优剂量为2mg/d时患者的妄想、思维贫乏及幻觉等症状改善最明显[7]。因此，对精神分裂症患者的治疗，采用低剂量氟哌啶醇，具有以下优点：减少因药物副作用本身激发的阴性、阳性及认知缺乏等症状；具有镇静作用，对心血管的影响较弱；减少各种不良反应的发生，大大提高了患者的耐受性和依从性[8。
通过本组采用低剂量氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床疗效进行分析研究，研究结果表明：低剂量氟哌啶醇与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效相当，两组治疗前后的PANSS总分及各因子分数均有明显下降，治疗前后比较差异有统计学意义（P>0.05），两组患者治疗后均有不良反应的发生，但不良反应少。可见低剂量氟哌啶醇与利培酮在精神分裂患者的阳性、阴性等症状方面均显示出较好的疗效[9]。但由于利培酮等非典型抗精神药物的代谢副反应、心血管风险的升高及价格昂贵等在临床中的局限性，典型的氟哌啶醇为临床实践中提供多一种选择[10]。综上所述，剂量氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床疗效确切，具有副作用少、洗代谢系统影响小、安全性高等优点，值得临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:彭灵芝
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/14
标签：哌啶论文; 精神分裂症论文; 疗效论文; 剂量论文; 统计学论文; 两组论文; 低剂量论文; 《健康世界》2015年1期论文;